Üldisus
Dissotsiatiivne amneesia on haigus, mida iseloomustab retrospektiivne mälukaotus, mis on seotud füüsilisest ja emotsionaalsest seisukohast šokeerivate sündmustega.
Käivitavad sündmused võivad hõlmata traumaatilisi või väga stressirohkeid kogemusi, mida on otseselt kannatatud või tunnistajateks (seksuaalne väärkohtlemine, tapmised, loodusõnnetused, hülgamine, rahalised probleemid jne) ja tõsiseid sisemisi konflikte (nt süütunne kuritegude toimepanemise eest).
Praktikas on "dissotsiatiivne amneesia" reaktsioon, mis võimaldab mõningaid elemente (st elatud negatiivseid kogemusi) "lahti ühendada" vaimsetest protsessidest (mis on tavaliselt integreeritud), vältides nende teadlikku mälu taastumist. Sel moel, kuigi unustatud teave võib olla teadvusele, mälule või tajule kättesaamatu, mõjutab see jätkuvalt käitumist, põhjustades tagasivaateid ja "seletamatuid" füsioloogilise hüperaktiivsuse olekuid.
Dissotsiatiivset amneesiat ei põhjusta tavaline unustamine.
Diagnoos põhineb haiguslugu ja tehakse pärast muude amneesia põhjuste (peatrauma, neuroloogilised häired jne) välistamist.
Ravi on esindatud psühhoteraapiaga, mõnikord koos hüpnoosiga või mõne ravimiga, mis hõlbustab suhtlemist patsiendiga ja stimuleerib teda probleemiga silmitsi seisma.
Mis see on
Dissotsiatiivne amneesia on võimetus meeles pidada olulist autobiograafilist teavet, mis on sageli seotud traumaatiliste või väga stressirohke sündmustega.
Mälukaotus võib olla seotud valitud mälestustega või tervete perioodidega inimese elust. Harvemini võib patsiendil esineda pidevat "amneesiat, mis takistab tal mäletamast üksteisele järgnevaid sündmusi teatud ajahetkel. Igal juhul on see mälukaotus liiga ulatuslik, et seda seletada tavalise unustamisega.
Dissotsiatiivne amneesia on levinud nii meestel kui naistel. "Dissotsiatsioon" tekib siis, kui vaimsete protsesside kogum eraldub teistest käimasolevatest protsessidest, millega nad tavaliselt on integreeritud. Selliste kogemuste afektiivne sisu avaldub või ilmneb siiski teadvuse tase, tekitades seletamatuid füsioloogilise hüperaktiivsuse olekuid ja pealetükkivaid kujutisi (tagasivaateid). Seega võib juhtuda, et te ei mäleta episoodi vallandumist, vaid muutute ärevaks, kui lähenete kohale, kus olete trauma saanud aktiveeritakse visuaalne või haistmismeel, mis on seotud varem elatud kogemusega.
Põhjused
Dissotsiatiivse amneesia kõige sagedasem põhjus on emotsionaalne trauma. Seda häiret võib tegelikult tõlgendada kui keerulist kaitsereaktsiooni, mida rakendab inimese psüühika, et kaitsta oma vaimset tasakaalu. Seda mehhanismi võivad esile kutsuda kogemused või tunnistajaks, mis olid väga stressirohked ja häirivad.
Käivitavaid sündmusi võivad esindada:
- Füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine;
- Vägistamine;
- Agressiivsus;
- Rände kogemused;
- Sõjaolukord;
- Hülgamine loodusõnnetuse ajal;
- Inimese surm, kes teile väga meeldis;
- Finantsprobleemid.
Dissotsiatiivne amneesia võib tuleneda ka olulistest sisemistest konfliktidest, näiteks järgmistel juhtudel:
- Süütundest ajendatud impulsid;
- Ilmselt lahendamatud inimestevahelised raskused;
- Õudustunne kuritegude toimepanemise eest.
Dissotsiatiivne amneesia võib olla osa asjakohasemast ja struktureeritumast psühhopatoloogilisest pildist (nt vältiv või piiripealne isiksushäire).