Määratlus
Hashimoto tõbi (või türeoidiit) viitab kroonilisele põletikulisele häirele, mis mõjutab kilpnääret, kaela põhjas asuvat väikest nääret, mis on seotud väga oluliste hormoonide (T3 ja T4) sünteesiga. Hashimoto tõve korral ründab kilpnääret immuunsüsteem ise, mis vastutab hormonaalse tasakaalutuse (hüpotüreoidism) eest.
Põhjused
Hashimoto tõve peamine põhjus on immuunsüsteemi kontrollimatu reaktsioon kilpnäärme vastu: see on seega autoimmuunhaigus. Mõnel juhul on Hashimoto türeoidiit endokriinsete häirete, neerupealiste puudulikkuse, I tüüpi diabeedi, hüpoparatüreoidismi tagajärg. Riskifaktorid: kõrge vanus, korduvad seeninfektsioonid (hüpotees pole tõestatud), geneetiline eelsoodumus, naissugu.
Sümptomid
Hashimoto tõve puhul on tüüpiline aeglane, kuid progresseeruv algus: ainult harva kaebab patsient haiguse varases staadiumis sümptomite üle, seetõttu kipub türeoidiit diagnoosima hilja.Kõige korduvamate sümptomite hulgas nimetame: menstruaaltsükli muutusi, kehakaalu tõusu, bradükardiat, seksuaalse iha vähenemist, hapraid juukseid, kõrget kolesteroolitaset, depressiooni, higistamise vähenemist, jäsemete ja lihaste valu, struuma, veepeetust, kõhukinnisust, kähedust hääl, naha kseroos.
Teave Hashimoto türeoidiidi kohta - ravimid Hashimoto türeoidiidi raviks ei ole mõeldud asendama tervishoiutöötaja ja patsiendi vahelist otsest suhet. Enne Hashimoto türeoidiidi - Hashimoto türeoidiidi raviks kasutatavate ravimite - võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Hashimoto tõve ravi põhineb sisuliselt sagedasel arstlikul jälgimisel ja teatud ravimite võtmisel. Kui keha ei suuda enam toota piisavas koguses hormoone, on ilmne, et hormoonide väljastpoolt võtmine on vajalik; hormonaalsete ravimite manustamine on kasulik ka kerge kilpnäärme puudulikkuse (subkliiniline hüpotüreoidism) korral.
Juhul, kui Hashimoto tõvega ei kaasne ilmset hormonaalset defitsiiti, saab ravimite manustamist vältida, kuid patoloogilise seisundi kontrolli all hoidmiseks peab patsient siiski korduvalt kontrollima.
Tuleb märkida, et kui hormoonipõhine farmakoloogiline protsess viiakse läbi, peab patsient igal juhul neid ravimeid võtma kogu elu.
Järgnevalt on toodud vähivastaste ravimite klassid, mida enim kasutatakse Hashimoto tõve vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
Levotüroksiinnaatrium (nt Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): see ravim on kindlasti Hashimoto tõve esmavaliku toimeaine. Soovitatav on alustada ravi annusega 12,5 kuni 50 mikrogrammi suu kaudu üks kord päevas. Arsti järelevalve all võib annust suurendada kuni 12,5-25 mikrogrammi päevas, iga 7-14 päeva järel; On hea arvestada, et eakatel patsientidel või Hashimoto tõve all kannatavatel lastel, kes nõuavad hormoonide manustamist, võib annust suurendada 12,5-25 mikrogrammi päevas, kuid iga 3-6 nädala järel. Tavaliselt ei ületa efektiivne annus 200 mikrogrammi. Harvadel juhtudel võib ravimit manustada ka intravenoosselt või intramuskulaarselt: sel juhul langeb annus 50-75% võrreldes ravimi suukaudse manustamisega.
Kui võtta arsti määratud annustes, ei põhjusta levotüroksiin palju kõrvaltoimeid; kui ei, konsulteerige kohe oma arstiga.
Igal juhul, kuigi selle ravimi manustamine ei põhjusta erilisi kõrvaltoimeid, võib mõne toidu / aine samaaegne tarbimine tugevalt mõjutada ravimi imendumist, mõjutades seega kõrvalmõjusid ja ravitoimet.
Allpool on loetletud ravimid, mis võivad mõjutada organismi võimet levotüroksiini imada.
- Sukralfaat (nt Degastril, Citogel): ravim kaitseb mao limaskesta, seda kasutatakse laialdaselt gastriidi ravis.
- Kaltsiumilisand (nt kaltsiumkarbonaat: nt Idracal, Carbosint, Lubric)
- Kolestüramiin (nt Questran) kolesterooli alandav ravim
- Alumiiniumhüdroksiid (Maalox), mis on näidustatud mao happesuse, düspepsia, kõrvetiste, haavandite, gastriidi ja ösofagiidi raviks
Hashimoto tõve kontekstis on levotüroksiinravi korral, mis on seotud eespool loetletud ainete suure koguse tarbimisega, soovitatav konsulteerida arstiga, kes lõpuks muudab ravimi annust.