Lenalidomiid: mis see on, kuidas seda võetakse, kõrvaltoimed

kasutatakse mitmesuguste vähivormide ning vere- ja immuunsüsteemi haiguste ravis.

Shutterstock Lenalidomiid - keemiline struktuur

Lenalidomiidi terapeutilise toime avaldamiseks tuleb seda võtta suu kaudu. Itaalias on toimeaine saadaval ühes ravimis Revlimid®, mis on saadaval erinevates annustes. Üksikasjalikult on see haiglaravim (bänd H), mida saab apteekides väljastada, kui esitatakse piiratud korduv retseptiravim (või RNRL; ravimid, mida saab avalikkusele müüa haiglakeskuste või spetsialistide retsepti alusel).

äsja diagnoositud:

• Patsiendid, kellele tehakse luuüdi siirdamist;
• Patsiendid, kellele ei saa teha luuüdi siirdamist, kombinatsioonis teiste ravimitega, nagu deksametasoon, melfalaan või prednisoon;
• Patsientidel, kes juba saavad ravi kombinatsioonis deksametasooniga.

Müelodüsplastilistest sündroomidest (MDS) on "luuüdi ja vere erinevate haiguste komplekt. Nende haiguste diagnoosiga patsientidel võib lenalidomiidi kasutada üksi kõigi järgmiste seisundite korral:

• Vereülekandest sõltuv aneemia;
• Isoleeritud 5q deletsiooni tsütogeneetiline kõrvalekalle, luuüdirakkude anomaalia tüüp, mille puhul vererakke toodetakse ebapiisavalt;
• Varasemad ravimeetodid ei olnud haiguse kontrollimiseks sobivad või ebapiisavad.

Manterakk -lümfoom, vähitüüp, mis mõjutab kontrollimatult kasvavaid B -lümfotsüüte, koguneb lümfikoesse, luuüdisse või verre. Nendel juhtudel kasutatakse lenalidomiidi täiskasvanud patsientide raviks, keda on varem ravitud teiste ravimitega.

o köha;

Teil on või on varem esinenud viirusinfektsioone, nagu B -hepatiit, tuulerõuged või HIV -infektsioonid, kuna lenalidomiidi võtmine võib viirused uuesti aktiveerida, põhjustades uusi nakkusi;

Teil on probleeme neerudega

Kui teil on varem olnud südameatakk, suitsetate, teil on kõrge vererõhk ja / või teil on kõrge kolesteroolitase;

Varem on tekkinud allergiline reaktsioon talidomiidile (teine ​​toimeaine, mida kasutatakse hulgimüeloomi ravis);

Varem on esinenud kahe või enama sümptomi kombinatsioone, näiteks: lööve näol või suurematel nahaosadel, naha punetus, kõrge palavik, gripisümptomid, lümfisõlmede turse; sest need võivad olla märk eosinofiilia ja süsteemsete sümptomitega (DRESS) ravimireaktsioonist.

Lisaks on oluline märkida, et müelodüsplastiliste sündroomidega patsientidel on suurem risk ägeda müeloidse leukeemia tekkeks. Sellega seoses võib arst otsustada patsiendile teha spetsiifilisi teste, et kontrollida märke, mis võiksid täpsemalt ennustada ägeda müeloidse leukeemia tekkimise tõenäosust lenalidomiidiga ravitud isikutel.

Eksamid ja analüüsid

Enne ravi lenalidomiidiga ja ravi ajal teeb arst patsiendi vereanalüüsi, kuna toimeaine võib põhjustada kõikide vererakkude taseme langust. Üksikasjalikud analüüsid viiakse läbi:

• Enne ravi;
• Esimese kaheksa ravinädala jooksul iga nädal;
• Seejärel vähemalt kord kuus.

Mantelrakulise lümfoomi esinemisel tuleb analüüsid siiski läbi viia:

• Enne ravi;
• Üks kord nädalas esimese kaheksa ravinädala (2 tsüklit) jooksul;
• Iga kahe nädala järel ravitsüklites 3 ja 4;
• Seejärel iga ravitsükli alguses;
• Seejärel vähemalt kord kuus.

Samal ajal peab arst kontrollima, kas teil on kogu kehas, sealhulgas luuüdis, suur kasvajakoormus, kuna see võib põhjustada kasvaja lüüsi sündroomi.

Sõltuvalt vereanalüüside tulemustest võib arst otsustada muuta või katkestada ravi lenalidomiidiga.