Ravimid konjunktiviidi raviks

Määratlus

Konjunktiviit on "sidekesta põletik, limaskest, mis katab silmalaugude sisekihi ja silmamuna. On mitmeid konjunktiviidi vorme, mis on klassifitseeritud vallandava elemendi alusel:

Allergiline konjunktiviit
Nakkuslik (bakteriaalne / viiruslik) konjunktiviit
Ärritav konjunktiviit

Põhjused

Allergilise konjunktiviidi põhjuseks on allergeenid (sisuliselt õietolm, ülitundlikkus ravimite või säilitusainete suhtes); konjunktiviidi nakkuslik vorm on bakterite (stafülokokk, streptokokk) tagajärg Neisseria gonorrhoeae) või viiruslik (Herpes simplex, Herpes zoster). Lõpuks on ärritav konjunktiviit põhjustatud võõrkehade olemasolust silmas, füüsilistest elementidest, kemikaalidest või nahahaigustest.

Sümptomid

Konjunktiviidiga kaasnevate sümptomite intensiivsus varieerub sõltuvalt põletiku tüübist: üldiselt on konjunktiiv punane ja paistes ning kahjustatud silm rebib, tekitades ärritust, mõnikord sügelust ja hommikusi koorikuid (rebimise tõttu). Viiruslikku konjunktiviiti iseloomustab kõige sagedamini väljendunud konjunktiivi hüpereemia ja mõnikord ka preaurikulaarne lümfadenopaatia. Kõige raskematel vormidel (nt keeruline allergiline konjunktiviit) võib sidekesta põletik mõjutada ka sarvkesta.

Teave konjunktiviidi - konjunktiviidi raviks kasutatavate ravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne konjunktiviidi - konjunktiviidi ravi ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.

Ravimid

Primaarsete patoloogiate puudumisel ei peeta konjunktiviiti tõsiseks põletikuks, välja arvatud muidugi mõned eriti agressiivsed vormid, kuid enamikul juhtudel ei häiri konjunktiviit nägemist, kuigi prodroomid on pigem silmi ärritavad.
Kuigi see ei ole tõsine haigus, tuleb konjunktiviiti ravida spetsiifiliste ravimitega, arvestades selle võimalikku nakkavust pärast sümptomite ilmnemist.
Konjunktiviidi ravi patsientidel, kes kannavad kontaktläätsi, tuleb läbi viia väga ettevaatlikult, kuna põletik võib degenereeruda sarvkesta traumaks, mis takistab püsivalt nägemist.

Järgnevalt on toodud konjunktiviidi vastases ravis enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest erialadest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:

Bakteriaalne konjunktiviit

Antibiootikumid: Konjunktiviidi antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalsete vormide korral. Tavaliselt on ravimid saadaval silmatilkade või salvide kujul; manustamisviis ja ravi kestus sõltuvad nakkuse tõsidusest ja kaasatud bakterite tüübist:

Klooramfenikool (nt Vitamfenikool, Mütsetiin, Chemicetina): antibiootikumil on lai toimespekter, mis tähendab, et see on aktiivne mitmete haigustekitajate vastu; sellega seoses on see näidustatud bakteriaalse konjunktiviidi raviks, kui kaasatud bakter pole veel isoleeritud. Konsulteerige oma arstiga.
Tsiprofloksatsiin (nt Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): antibiootikumi (kinoloone) tuleb esimese kahe ravipäeva jooksul võtta annuses 1-2 tilka kahjustatud silma (desse) iga kahe tunni järel; seejärel jätkake ravi, tilgutades 1-2 tilka iga 4 tunni järel 5 päeva jooksul.
Levofloksatsiin (nt Levofloksatsiin, Levixiran, Aranda): tilgutage esimese ravipäeva jooksul iga 2 tunni järel konjunktiviidist kahjustatud silma 1-2 tilka levofloksatsiini (0,5%); jätkake kolmandast päevast, tilgutades 1-2 tilka "kahjustatud silma iga 4 tunni järel, mitte rohkem kui 4 korda päevas.
Gentamütsiin (nt gentamütsiin, tsiklosiniil, Genbrix, Gentalyn): aminoglükosiidantibiootikum. Konjunktiviidi raviks alates Pseudomonas aeruginosa, tilgutage 1 tilk silmatilku kahjustatud silma konjunktiivikotti, 2-4 korda päevas. Esimese kahe ravipäeva jooksul on võimalik toote kasutamise sagedust suurendada. Konsulteerige oma arstiga. on saadaval ka kombinatsioonis prednisolooniga.
Fusidiinhape (nt Fucidin): stafülokoki konjunktiviidi raviks. Annustamine: pidage nõu oma arstiga.

Viiruslik konjunktiviit: konjunktiviidi viiruslike vormide korral ei ole ravi üldiselt vajalik, kuna vastutava viiruse vastu ei ole paikselt manustatud ravimit. Kuid sümptomite leevendamiseks on võimalik kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid silmatilku (MSPVA-d); kortisoone kasutatakse harva.

Diklofenak (nt Dropflam 1MG / ML COLLIRI.5ML, Voltaren Ofta 20FL MON.0,3ML): põletiku leevendamiseks ja konjunktiviidiga seotud valu vähendamiseks on soovitatav tilgutada tilk toodet (silmatilgad) 4-5 korda päevas.
Ketorolak (nt Ketorolac ACV 20MG / ML 10ML): kuigi on näidustatud enamasti operatsioonijärgsete silmapõletike raviks, on see mõnikord näidustatud viirusliku konjunktiviidi korral. Konsulteerige oma arstiga.
Deksametasoon (nt Decadron, SOLDESAM, Luxazone 0,2%, Visumetazone COLL. 3ML 0,1%, Luxazone UNG. OFT. 3G 0,2%): silmatilkade kujul kandke toodet 4-6 korda päevas või iga 30- 60 minutit raske nakkuse korral. Jätkake ravi, kuni sümptomid vähenevad. Kreemi kujul kandke toodet 3-4 korda päevas. Konsulteerige oma arstiga.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamine on näidustatud ka konjunktiviidi ägenemiste ennetamiseks.

Allergiline konjunktiviit: allergilise konjunktiviidi raviks sobivad kõige paremini allergiavastased ravimid (silmatilgad); raskusastme korral on võimalik kasutada ka antihistamiine (per os või paikselt) ja kortikosteroide.

Olopatadiin (opatanool): lisaks konjunktiviidile kasutatakse antihistamiinivastast ravimit heinapalaviku raviks. Soovitatav on tilgutada toodet iga 8 tunni järel ühte või mõlemasse kahjustatud silma.
Emedastiin (nt Emadine): need silmatilgad on üks enim kasutatud hooajalise allergilise konjunktiviidi raviks. Sisestage tilk ravimit kaks korda päevas. Ärge kasutage ravimit kauem kui kuus nädalat.
Aselastiin (nt Lasticom): eriti näidustatud allergilise konjunktiviidi raviks: soovitatav on tilgutada üks tilk kahjustatud silma kaks korda päevas. Pärast arstiga konsulteerimist suurendage vajadusel manustamissagedust.
Ketotifeen (nt Zaditen): tilgutage konjunktiviidist mõjutatud silmadesse tilk iga 8-12 tunni järel.
Antasoliin (nt Antistin Privina COLL. 10 ml, Antaz NA FN COLL 10ML): toimeaine on saadaval üksi või koos nafasoliiniga. Tilgutage kaks tilka aktiivset, 2-4 korda päevas.

Allergilise konjunktiviidi (nt keratokonjunktiviit) kõige raskemate vormide korral on võimalik manustada ka teisi allergiavastaseid silmatilku, näiteks:

Naatriumkromoglükaat (nt Lomudal silmatilgad GTT 10ML 4%, Cromabak 20MG / ML COLL10ML): tilgutage ravimit 4 korda päevas.
Nedokromiilnaatrium (nt Tilade 10MG / 2ML): keerulise allergilise konjunktiviidi raviks on soovitatav ravimit manustada kahjustatud silma (või mõlemale) kaks korda päevas; rasketel juhtudel tilgutage tilgad neli korda päevas. päev Ärge kasutage ravimit kauem kui 3 kuud.
Lodoksamiid (nt Alomide 0,1% 20F COLL.0,5 ML, Alomide 0,1% Silmatilgad 5 ML): ravimit tilgutatakse 4 korda päevas ühte või mõlemasse konjunktiviidi kahjustatud silma.