Ishias raseduse ajal

Üldisus

Ishias on alaseljas ja jalas lokaliseeritud intensiivse valu tunne, mis on põhjustatud istmikunärvi ärritusest.See haigus on raseduse ajal naistel üsna tavaline.

Tavaliselt ilmneb ishias raseduse viiendast kuni kuuendast kuust ja intensiivistub raseduse edenedes, kuna lapseootel ema kehas toimunud muutused muutuvad asjakohasemaks.
Ishias avaldub valuna, mis on koondunud piki reie tagakülge, kuid võib ulatuda ka ülespoole, alustades puusast ja tuharast ning allapoole sääre ja jalalaba.
Ishias tekib peamiselt emaka istmikunärvi kokkusurumise tagajärjel.Teiseks, see häire on tingitud lihaspingetest ja / või selgroolülide kokkusurumisest, mis tuleneb loote kaalu toetamisest, lisaks kaugelearenenud rasedusele.
Naised, kellel on ishias kõige suurem risk, on tulevased emad, kellel on enne rasestumist ülekaalulised või seljaprobleemid.
Valusate sümptomite vastu võitlemiseks on raseduse ajal soovitatav pöörduda oma arsti poole, kes saab määrata kõige sobivama ravimteraapia. Lisaks on võimalik sekkuda teiste abinõudega, näiteks: füsioteraapia seansid, massaažid, õige kehahoiaku eeldamine, kuuma-külma kompressi tegemine valulikule kohale ja jooga.

Mis see on

Ishias (tuntud ka kui ishias või ischialgia) on istmikunärvi neuralgia.
See häire ilmneb tavaliselt tugeva nimmepiirkonna valuga, mis kiirgab istmikunärvi kulgu, st reie tuharast ja tagumisest küljest põlve alla.
Sageli esineb ishias raseduse ajal, eriti raseduse viimastel kuudel.

Tavaliselt tuleneb see häire emaka istmikunärvi kokkusurumisest või loote kaalust või ebaõigetest kehaasenditest tingitud lihaspingetest.

Põhjused

Ishias võib tekkida raseduse viimastel kuudel mitmel põhjusel:

• Emaka laienemise mõju istmikunärvile: laienenud emakas surub istmikunärvi, põhjustades väga intensiivseid piinamisi, mis lähevad alaseljalt jalale, ulatudes mõnikord ka jalani. Elundi järkjärguline laienemine võib esile kutsuda ka ishias kõhupiirkonna diastaas (st kõhu kahel küljel asuvate lihaste kimpude vahelise ruumi laienemine).
• Loote kaalust põhjustatud lihaspinged: kõhu ja selja pidev kokkutõmbumine eeldab ebaõigete kehaasendite võtmist ning põhjustab valu neerude kõrgusel ja piirkonnas, kus lülisammas ühineb vaagnaga. See juhtub peamiselt seistes, kuid mõnikord ka istudes või lamades. Lisaks tuleb meeles pidada, et raseduse ajal suureneb relaksiini tootmine - hormoon, mis lõdvestab nimme lihaseid, valmistades neid ette elastsuseks, mis on vajalik lapse väljasaatmiseks sünnituse ajal. Selle tulemusena muutuvad need lihased tundlikumaks.
• Loote kaalust põhjustatud selgroolüli kokkusurumine: "laienenud" vaagen (kasvavale lapsele ruumi tegemiseks) toetub häbemeluule, põhjustades ka seljas väga tugevat valu (kiiritamisel). seljaaju seljaaju on loomuliku tasakaaluhäirega, kuna seljaosa on suurema koormusega. Alates kuuendast kuust kipub tulevane ema rõhutama selja nimmepiirkonna loomulikku kumerust, vähendades selja pinget. Vaagnapõhi, mis kannab loote kaalu. Naine nihutab tasakaalu säilitamiseks järk -järgult oma raskuskeset ja suunatakse tavapärasest erinevasse asendisse, kusjuures vaagen on ettepoole lükatud ja rindkere tagasi tõmmatud. Selline suhtumine põhjustab kõhu- ja seljalihaste pidevat kokkutõmbumist ning sellest tulenevalt valulikkust ja valu piirkonnas.
• Asendi vead: kõhu kaalu järkjärgulise suurenemisega, parema tasakaalu säilitamiseks, kipub naine vaagnat ettepoole lükkama, rõhutades selgroo alumise osa loomulikku kumerust. Lisaks posturaalsetele defektidele võivad teatud käitumised vallandada või suurendada valu, mis on seotud ishiasiga raseduse ajal, näiteks pikaajaline seismine või igapäevaste igapäevaste toimingute tegemisel valesti liigutuste tegemine.

Sõltuvalt käivitavatest põhjustest esineb ishias rohkem või vähem tugevat valu. On ka mõningaid tegureid, mis võivad raseduse ajal probleemi esile kutsuda, sealhulgas:

• Hormonaalne tasakaal: Raseduse ajal toodab keha relaksiini, mis võimaldab lõõgastuda vaagnapiirkonna lihastel ja häbeme sümfüüsil. Selle hormooni eesmärk on valmistada naise keha ette loote vastuvõtmiseks ja sünnituseks. Lisaks aitavad raseduse ajal vabanevad hormoonid (östrogeen ja relaksiin) lõdvendada vaagna liigeseid ja sidemeid, aga ka selgroogu toetavaid lihaseid. Protsess muudab vaagna paindlikumaks, kohandades seda beebi järkjärgulise kasvuga emakas. Nende struktuuride kohandamine võib mõjutada seljatuge, mida tavaliselt kogetakse.
• Kaalutõus: selg peab toetama allapoole survet, mida avaldab loote majutava emaka järkjärguline laienemine, ning paremini säilitama tasakaalu raskuskeskme nihutamisega. Ka lapseootel ema kaalutõus soosib ishias tekkimist.
• Stress: emotsionaalsed pinged võivad mõjutada keha tagumisi lihaseid. Seda seisundit võib tunda seljavaluna ja see võib ilmneda raseduse eriti pingelistel aegadel.

Sümptomid, sümptomid ja tüsistused

Ishias võib tekkida igal ajal raseduse ajal, kuid kõige sagedamini esineb see raseduse lõpus, umbes viiendal kuni kuuendal kuul. Seejärel kipub häire raseduse ajal järk -järgult intensiivistuma.

Mõnel juhul võib valu alaseljas alata 8–12 nädalat pärast raseduse algust.
Ishias avaldub tavaliselt valuna alaseljas (nimmepiirkonnas) ja hõlmab ainult ühte kahest jalast (kas reie tagaosas või sääre poole; see võib ulatuda vaagnaluudeni või kiirguda jalale).
Mõnel juhul võib häire paikneda teistes naaberpiirkondades (näiteks tuharate piirkonnas) või see võib mõjutada ainult jalatalla, vasikat või kanna. Seljavalu võib olla kipitav ja sellega kaasneb põletus.
Muud valuga seotud sümptomid on:

• Torkimine;
• Lihaste nõrkus
• Tuimus;
• Probleemid pidamatusega.

Rasedatel naistel võib ishias olla erineva intensiivsusega: mõnel juhul on valu kerge, kuid pidev; muul ajal vahelduvad hetked, mil seljavalu on väga terav, nendega, kus valu kipub kaduma.

Diagnoos

Raseduse ajal tekkiv ishias ei ole tavaliselt põhjus spetsialistiga konsulteerimiseks, kuid kui valu on ülemäärane või püsib kauem kui kaks nädalat, on soovitatav konsulteerida oma arstiga, hinnata konkreetseid ravivõimalusi või olla lihtsalt rahulik.

Tähelepanu! Kui raseduse ajal esineb tupest verejooksu, palaviku või põletustunnega kaasnev tugev seljavalu, on hädavajalik pöörduda viivitamatult arsti poole.

Teraapia

Ishias esinemise korral võib olla näidustatud mõned valuvaigistid või lihasrelaksandid, mida raseduse ajal ohutult võtta. Tuleb aga meeles pidada, et raseduse ajal (ja rinnaga toitmise ajal) tuleks vältida narkootikumide kasutamist ning sel juhul tuleks neid võtta ainult range meditsiinilise järelevalve all. Näiteks on aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), näiteks ibuprofeeni ja naprokseeni võtmine raseduse ajal vastunäidustatud.

Natuke nõu

Raseduse ajal esinev ishias võib negatiivselt mõjutada teie igapäevast rutiini või häirida teie ööpuhkuse kvaliteeti.
Häire esinemise raskusastme ja sageduse vältimiseks või vähendamiseks võib kasutada järgmisi käitumisviise:

• Tehke õigeid liigutusi ja ärge pingutage selga liiga palju
• Jalutades proovige oma kaal ühtlaselt jaotada selgroo ja vaagna vahel. Pööramisel ärge pöörake ainult selga, vaid liigutage jalgu ja kogu keha, et vältida valulikke liigutusi.
• Vältige liiga raskete esemete tõstmist ja maapinnalt midagi noppides painutage põlvi ja ärge kallutage ette.
• Koduste majapidamistööde (triikimine, toiduvalmistamine või puhastamine) ajal peaksite proovima hoida väga püstiasendit, mõlemad jalad maas, püüdes töötada piisavalt kõrgelt pinnalt, et vältida kummardumist.
• Ärge tehke lamamisasendist tõusmiseks äkilisi liigutusi: pöörake külili ja alles siis pange jalad maapinnale.
• Ärge võtke liiga palju kaalus juurde: rase peaks püüdma tähelepanu pöörata liigsetele kilodele, et mitte süvendada survet kõhupiirkonnale ja mitte koormata selgroogu veelgi, sundides seda ebaloomulikke kõveraid võtma.
• Tähelepanu kingade valikule: ishias vältimiseks raseduse ajal on soovitav kanda mugavaid jalatseid, laiuses ja mitte üle 4 cm kõrguse.Kingad peavad võimaldama keharaskuse ühtlast jaotumist. Raseduse ajal tuleks vältida kõrge kontsaga kingi: need ei paku piisavat tuge ja tasakaalustavad kehakaalu ettepoole, rõhutades selgroo kõverust ja seades teid kukkumisohtu. Samuti ei tohiks kanda ballett -kortereid: need sunnivad jala valesse asendisse ja ei jaga keharaskust hästi.
• Vältige selili magamist: Puhates proovige magada külili, hoides üht või mõlemat jalga painutatud. Kaaluge padja kasutamist painutatud põlvede vahel või mis toetab kõhu all ja selja taga. Lamamisasend võib põhjustada liigset survet selgroole ja seda läbivatele närvidele, süvendades ishias.
• Säilitage hea rüht: loote arenedes nihkub raskuskese ettepoole; igapäevaelus on oluline harjuda säilitama õiget kehahoiakut, ilma kõhtu liiga ettepoole toomata. Võite proovida võtta õige kehahoiaku, püüdes selgroogu võtta kõige õigema kumeruse, näiteks tõmbudes kokku tuharad, et panna torso õigesse asendisse.Selliselt on isegi seljalihased ja lülisammas ise vähem väsinud.jalad madalal väljaheitel.

Muud meetmed, mis võivad osutuda kasulikuks, on järgmised:

• Füüsiline aktiivsus: Regulaarne liikumine võib aidata tugevdada selga ja kõhtu, suurendada painduvust ja leevendada lülisamba stressi. Harjutused, mis on enamiku rasedate naiste jaoks ohutud, hõlmavad õrna trenni, kõndimist, ujumist, venitamist ja joogat. Võite küsida nõu oma günekoloogilt teie olukorrale kõige sobivam tegevus.
• Rihm rasedatele: selle elastse riba kandmine, mis on saadaval apteekides või tervisekaupu müüvates poodides, aitab toetada kõhu kaalu, kui see muutub väga mahukaks.
• Täiendavad ravimeetodid: mõned uuringud näitavad, et nõelravi ja kiropraktika võib aidata leevendada seljavalu raseduse ajal.
• Massaaž, külmad või kuumad pakid: soojuse ja jääpakendite kandmine seljale võib aidata valu leevendada. Kui arst nõustub, võite proovida asetada külmakotid valusale kohale kuni 20 minutit kauem. Korda päevas. Kahe kuni kolme päeva pärast tehke seljale soe kompress. Isegi massaaž aitab leevendada lihasvalu, kuna see annab lõõgastava efekti.