RIFACOL ® on rifaksimiinil põhinev ravim
RAVIRÜHM: Antibiootikum - soole antimikroobne aine
Näidustused RIFACOL ® Rifaksimiin
RIFACOL ® on antibiootikum, mida kasutatakse Gram + ja Gram - bakterite põhjustatud seedetrakti bakteriaalsete infektsioonide ravis ja mis põhjustab ägedat kõhulahtisust, näiteks suvel või reisil.
Antibiootiline toime on efektiivne ka ennetavate ja operatsioonijärgsete nakkushaiguste ennetamisel ning soolefloora tasakaalustamisel ärritunud soole sündroomi ja sarnaste haiguste korral.
Rifaksimiin leiab rakendust ka abiainena hüperammoneemia ravis.
Toimemehhanism RIFACOL ® Rifaksimiin
RIFACOL ® on rifamitsiinil põhinev ravim, mis on rifamütsiinist saadud antibiootikum ja millel on sama toimemehhanism vaatamata erinevatele farmakokineetilistele omadustele.
Täpsemalt väljendub selle antibiootikumi poolt indutseeritud bakteritsiidne toime DNA transkriptsioonis osaleva ensüümi bakteriaalse RNA polümeraasi pärssimise kaudu, seega selle ellujäämise ja replikatsiooni ajal, samas kui farmakokineetilised omadused muudavad selle eriti soolehaiguste raviks sobivaks. .
Tegelikult imendub see seedetraktist ainult minimaalselt, hinnanguliselt umbes 1% koguannusest, mis võetakse ja eritub neerude kaudu, ja jõuab soolestiku luumenisse sellistes kontsentratsioonides, et see avaldab muljetavaldavat antibakteriaalset toimet.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. RIFAXIMINE JA ÄRRITATAV KOOLONISÜNDROOM
N Engl J Med. 2011 6. jaanuar; 364: 22-32.
Rifaksimiinravi ärritunud soole sündroomiga patsientidele, kellel pole kõhukinnisust.
Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGETi uurimisrühm.
Soole bakteriaalse floora ebanormaalne kasv on sageli seotud ärritunud soole sündroomiga. Nendel patsientidel on näidatud, et kahe nädala pikkune ravi rifaksimiiniga vähendab oluliselt turset ja kõhuvalu, parandades oluliselt ka väljaheite konsistentsi.
2. RIFAXIMINA JA HEPATIC ENCEPHALOPATHY
J Hepatol. 2010 november; 53: 849-55. Epub 2010 17. juuli.
Peensoole bakterite ülekasvu roll ja seedetrakti transiidi aeglustumine tsirroosiga patsientidel, kellel on minimaalne maksa entsefalopaatia.
Gupta A, Dhiman RK, Kumari S, Rana S, Agarwal R, Duseja A, Chawla Y.
Maksa entsefalopaatia on keeruline patoloogia, mida iseloomustab muu hulgas hüperammoneemia esinemine, mis häirib oluliselt aju normaalset funktsiooni. Selle patoloogilise seisundi ennetamise ja ravi seisukohast on võimalik lähenemisviis ammooniummetaboliitide tootmise vähendamine soolestikus. Täpsemalt võib rifaksimiini toime soolestiku bakterite kasvu pärssimisel olla oluline nende metaboliitide tootmise vähendamisel, mis aitavad kaasa kliiniliste sümptomite halvenemisele.
3. REISI RIFAXIMINA JA DIARREA
J Travel Med. 2010 märts-aprill; 17: 111-7.
Reisijate ennetamine "kõhulahtisus rifaksimiiniga USA reisijatel Mehhikos.
Martinez-Sandoval F, Ericssoni CD, Jiang ZD, Okhuysen PC, Romero JH, Hernandez N, Forbes WP, Shaw A, Bortey E, DuPont HL.
Reisija kõhulahtisus on ägeda kõhulahtisuse vorm, mis on enamikul juhtudel seotud raskete bakteriaalsete infektsioonidega. Selles uuringus näidati, et profülaktika 600 mg rifaksimiiniga päevas 14 päeva jooksul on efektiivne kõhulahtisuse riski vähendamisel 48% ilma eriti oluliste kõrvalmõjudeta.
Kasutusviis ja annustamine
RIFACOL ® 200 mg kaetud tabletid rafaksimiini või graanulid suukaudseks suspensiooniks 2 g rifaksimiini 100 ml kohta:
mikroorganismide põhjustatud ägeda kõhulahtisuse ravis kasutatakse kõige sagedamini 200 mg rifaksimiini tabletti iga 6 tunni järel, enne ja pärast operatsiooni on tavaliselt eelistatud võtta 2 tabletti 200 mg iga 12 tunni järel. hüperammoneemia korral manustatakse iga 8 tunni järel ka 400 mg antibiootikumi.
Eespool nimetatud annus võib muutuda isegi märkimisväärselt, eriti lastel, mille määrab arst pärast patsiendi hoolikat füüsikalis-patoloogilist hindamist.
Igal juhul tuleb ravi jätkata vähemalt 7 päeva.
RIFACOL ® Rifaksimiini hoiatused
RIFACOL ®'i manustamist soolekahjustustega patsientidele võib seostada uriini punetusega rifaksimiini metaboliitide olemasolu tõttu. Nendes tingimustes võib süsteemne imendumine märkimisväärselt suureneda ja sellega võib paratamatult kaasneda toimeaine suurenenud eritumine neerude kaudu.
Rifaksimiini pikaajaline kasutamine, eriti kui seda ei toeta piisav terapeutiline näidustus, võib määrata resistentsete bakteritüvede väljanägemise, mille korral on vaja asendada ravi RIFACOL® -iga sobivamaga.
Sahharoosi esinemine suukaudse suspensiooni graanulites võib põhjustada kõrvaltoimeid fruktoositalumatuse ja glükoosi / galaktoosi imendumishäiretega patsientidel.
Rifaksimiinravi on sageli seostatud peapöörituse ja pearingluse tekkega, mistõttu oleks oluline enne autojuhtimist või ohtlike masinate kasutamist kontrollida oma taju.
Rasedus ja imetamine
Kirjanduses tehtud uuringud ei võimalda praegu täpselt kindlaks määrata RIFACOL ® ohutusprofiili raseduse ajal kasutamisel sündimata lapse tervisele.
Järelikult tuleks rifaksimiini tarbimine raseduse ja imetamise ajal tagada ainult tõelise vajaduse korral ja range meditsiinilise järelevalve all.
Koostoimed
Arvestades rifaksimiini madalat süsteemse imendumise profiili, on koostoimed teiste toimeainetega väga haruldased ja vähese tähtsusega.
Vastunäidustused RIFACOL ® Rifaksimiin
RIFACOL ® on vastunäidustatud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus toimeaine või sarnaste ühendite suhtes, või patsientidel, kellel on soole obstruktsioon ja kahjustused.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Rifaksimiinravi leiti olevat väga hästi talutav ja ilma kliiniliselt oluliste kõrvaltoimeta.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed dokumenteerisid pearinglust, peavalu, kõhulahtisust, kõhukinnisust, iiveldust, oksendamist, kõhuvalu ja ortikoiditaolisi nahareaktsioone.
Märge
RIFACOL ® on ravim, mida saab müüa retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave RIFACOL ® Rifaximina kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.