Paratüreoidhormoon

Üldine Mida ja miks seda mõõdetakse , mis asub kaelas, kilpnäärme lähedal.
Selle peamine ülesanne on hoida kaltsiumi kontsentratsioon vereringes konstantsena (nimetatakse kaltseemiaks).
Tavaliselt, kui kaltsiumi tase veres väheneb, vabastavad kõrvalkilpnäärmed PTH, mis põhjustab kaltsiumi suurenemist, toimides kolmel erineval viisil:

• Soodustab kaltsiumi vabanemist luudest vereringesse;
• Soodustab kaltsiumi imendumist soolestikus (D -vitamiini kaudu);
• See toimib neerudele, vähendades kaltsiumi eritumist uriiniga.

Kui kaltsiumi tase veres tõuseb, väheneb PTH.
Arst võib määrata testi, et mõõta kõrvalkilpnäärme hormooni veres, kui ta soovib hinnata kõrvalkilpnäärmete toimimist või ebanormaalse kaltsiumisisalduse korral veres, nii üleliigse (hüperkaltseemia) kui ka puuduliku (hüpokaltseemia) korral. ).

Testi kasutatakse ka selleks, et teha kindlaks, kas muutunud kaltsiumipõhjus on tingitud kõrvalkilpnäärme häirest või neeruhaigusest.

. Seda eritavad kõrvalkilpnäärmed, neli endokriinset nääret, mis asuvad kaelas, kilpnäärme seljaosas.
Paratüroidhormooni koos kaltsitoniiniga kasutatakse kaltsiumi- ja fosforioonide homöostaasiks. Need kaks mineraali lisaks luude ja hammaste põhikomponentidele võimaldavad lihaste kokkutõmbumist, närviimpulsside edastamist, vere hüübimist ja normaalset kulgu. Seetõttu on oluline, et nende kontsentratsioon püsiks kogu päeva jooksul suhteliselt konstantne.

KALTSEMIA FOSFATEEMIA (kaltsiumi kontsentratsioon veres) (anorgaanilise fosfaadi kontsentratsioon veres) Normaalväärtused: 10 mg / 100 ml Normaalväärtused: 5 mg / 100 ml   PARATORMONE, normaalväärtused: 10-65 pg / ml-10-65 ng / l

PTH taset veres hinnatakse hüperparatüreoidismi kahtluse või oluliste kaltsiumihäirete esinemise kinnitamiseks

Nende väärtuste tasakaalus hoidmiseks tugineb keha peamiselt kahele hormoonile:

• Kõrvalkilpnäärme hormoon, mis täidab "hüperkaltsemiseerivat toimet";
• Kaltsitoniin, mis mängib vastupidist rolli.

1,25- (OH) 2-kolekaltsiferool või kaltsitriool, mis esindab D-vitamiini aktiivset vormi, sekkub ka "kaltsiumi homöostaasi".

Paratüreoidhormooni toimed

Luu tasandil stimuleerib kõrvalkilpnäärme hormoon otsesel ja kaudsel viisil kaltsiumi mobiliseerimist.
Esimesel juhul sekkub see esimesesse isikusse, moduleerides positiivselt osteoklastide (suured rakud, millel on luumaatriksi erodeeriv ja uuendav funktsioon) aktiivsust. Kuna luukoe on rikas kaltsiumioonide poolest, soodustab selle katabolism kaltsiumi suurenemist .
Neerudes suurendab kõrvalkilpnäärme hormoon fosfaatioonide eritumist uriiniga, vähendades mineraali kontsentratsiooni veres.Olukorra tasakaalustamiseks tõmbab organism luudest fosfaati, milles see ladestatakse hüdroksüapatiidi Ca5 (PO4) 3 (OH) kujul. Selle mineraali molekulaarvalemit jälgides saame aru, et kui ühelt poolt selle lagunemine viib fosfori (P) suurenemiseni, teisalt aga suurendab ka kaltsiumi (Ca2 +) vabanemist.
Tänu kaltsitriooli (D -vitamiini aktiivne vorm) abile stimuleerib soolestikus kõrvalkilpnäärme hormoon kaltsiumi imendumist. Neerudes stimuleerib sama hormoon ülalmainitud vitamiini aktiveerimist.
Lisaks fosfaadi eritumise soodustamisele uriiniga on kõrvalkilpnäärmehormoonil positiivne mõju kaltsiumi reabsorptsioonile.

Paratüroidhormoon on hüperkaltseemiline hormoon, mis toimib kolmel tasemel (neerud, sool ja luud):

1. suurendades Ca2 + reabsorptsiooni neerudes
   
2. suurendab fosfori eritumist neerude kaudu
   
3. D3 -vitamiini moodustumise stimuleerimine D2 -st (neerud)
   
4. luude lagunemise suurenemine
   
5. suurendada kaltsiumi imendumist soolestikus

Kaltseemia vähenemine kujutab endast tugevat stiimulit kõrvalkilpnäärme hormooni sekretsioonile ja pärsib paralleelselt selle antagonisti (kaltsitoniini) vabanemist. Samamoodi, niipea kui kaltsiumi kontsentratsioon veres ületab normaalseid väärtusi, pärsitakse kõrvalkilpnäärme hormooni sekretsiooni.
See peenreguleerimismehhanism hoiab plasma kaltsiumi taseme üsna kitsastes piirides; kui see mehhanism läheb segamini, toimuvad kaltsiumis olulised muutused. See kehtib näiteks hüper- ja hüpoparatüreoidismi kohta, millega kaasneb vastavalt hüper- ja hüpokaltseemia.

, mille puhul kahtlustatakse kõrvalkilpnäärmete talitlushäireid.
PTH on vajalik ka kroonilise neeruhaigusega või dialüüsi saavate patsientide jälgimisel.

Millal on eksam ette nähtud?

Arstid määravad kõrvalkilpnäärme hormoonide testimise, kui vere kaltsiumisisaldus on normaalsest kõrgem (hüperkaltseemia) või madalam (hüpokaltseemia), et tuvastada tasakaalustamatuse allikas ja teha diferentsiaaldiagnoos kõrval- ja kõrvalkilpnäärme põhjuste vahel.

Kõrvalkilpnäärme test on ette nähtud kõrvalkilpnäärmete toimimise hindamiseks või neeruhaiguse kahtluse korral.

Lisaks kontrollitakse PTH -d regulaarselt patsientidel, kellel on krooniliselt kaltsiumi tasakaalu muutvad haigused, ja jälgima kõrvalkilpnäärme häirete ravi efektiivsust.

/ ml), pidades normaalseks vahemikku 1-7 pmol / l (või 10-70 pg / ml).

või kõrvalkilpnäärme healoomuline kasvaja);

Hüperparatüreoidism (sageli põhjustatud neerupuudulikkusest või spetsiifiliste ravimite, sealhulgas rifampitsiini, fosfaatide, krambivastaste ainete, steroidide, isoniasiidi jne võtmisest);

D -vitamiini puudus;

Rasedus;

Menopaus;

Liitiumipõhised ravimeetodid.

;

Kõrge fosfaadisisaldus;

Kõrvalkilpnäärme eemaldamise operatsioon.

käest. Seejärel viiakse laboris läbi annus, see tähendab valgu kontsentratsiooni mõõtmine võetud vereproovis.

Giulia Bertelli

Lõpetanud meditsiini-farmaatsia biotehnoloogia, töötas ta toidulisandite ja dieettoiduettevõtete teadus- ja arendusametnikuna