Lihaspinge ravimeetodid

Rebenemine (nimetatakse ka tähelepanu hajutamiseks) on väga tõsine lihaskahjustus, mis mõjutab ühe või (harva) mitme skeletilihase kiulisi kimbusid.
See kujutab endast kõige raskendavat ebamugavust lihastes ja ka tervendavat. Seda "iseloomustab" lihaste järjepidevuse katkestamine ja see põhjustab märgatavat verevalamist (palju suurem kui venitamine või pikenemine).

Lihaskiududele ülemäärase stressi (ägedad kokkutõmbed või äkilised tõmblused) põhjustatud rebend avaldub kergemini sportlastel ja teatud soodustingimustel (külm lihas, halb treenitustase, kontrollimatu või järsk liikumine, kehahoia või lihaste tasakaalustamatus või koordinatsioon) , ebasoodsad keskkonnatingimused, korduv mikrotrauma, ebasobiv riietus, ebapiisav taastumine / kompenseerimine jne).
Lihaspinget esineb sagedamini järgmistel erialadel: elastsus, maksimaalne tugevus, plahvatusjõud, kiirus ja kiirus.Mõned näited on: tõstmine, pesapall, jalgpall, sprint ja hüpped.
Enim mõjutatud alad on alajäsemed (reie nelipealihased, adduktorid, hamstrings, suraltritseps) ja ülajäsemed (õla- ja deltalihase triitseps), harvemini selja ja kõhu fastsia.

Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu üldistele nõuandetele, soovitustele ja abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt lihaspinge raviks annavad; sellised näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste sektori tervishoiutöötajate arvamust, kes patsienti ravivad. kasutades mitmeid ettevalmistavaid ettevaatusabinõusid (vt jaotist Ennetamine). Lühidalt:

• Lihaste üldine ja spetsiifiline soojenemine.
• Ehitage sobiv treeningbaas.
• Pühenduge tegevustele, mis sobivad teie sportlikule seisundile.
• Ravige või võtke arvesse lihaste-liigeste patoloogiaid ja motoorse ahela tasakaalustamatust.

Sümptomite äratundmine:

• Terav ja äkiline valu, proportsionaalne kahjustuse ulatusega.
• Mõjutatud lihase täielik motoorne puue.
• Jäigad ja kokkutõmbunud lihased.
• Turse.
• Märkimisväärne turse.
• Mõnikord ilmneb hematoom.

Lõpetage mitte ainult sportlik tegevus, vaid kõik liigutused, mis mõjutavad rebenenud lihast (kuigi valulävi võib jätkamist lubada).

Hajutamise tõsiduse tuvastamiseks tehke täpne diagnoos. Üldiselt minnakse kohe kiirabisse; kohtumist üldarstiga oodatakse harva. Hinnang tehakse järgmiselt:

• Palpatsioon ja funktsionaalne kontroll: on vaja kontrollida kahjustuse tõsidust ja välistada luumurrud, nikastused jne.
• Kujutlus: kõige sobivam uuring on ultraheli, mis annab üksikasjad rebendi ulatuse ja raskusastme kohta.
• Raskusastme hinnang:
• I aste: kahjustus mõjutab 5% lihaskiududest. Tundub ebamugavustunne kokkutõmbumise ja venitamise ajal. Selle tulemuseks on jõu kaotus ja liikumispiirangud. Mõned ajavad selle segadusse tõsise venitusega.
• II aste: kahjustus mõjutab rohkem kui 5% lihaskiududest. Seda tuntakse terava valuna, mis tekib konkreetse žesti ajal, kuid mis ei takista alati motoorse tegevuse jätkumist.
• III aste: kahjustus vastab lihaste kõhu rebendile, mis ulatub 75% -ni struktuurist. See põhjustab täielikku lihaste impotentsust ja sellist valu, et peate istuma või lamama.

Jätkake ettevaatlikult. See koosneb R.I.C.E. (Ingliskeelne lühend sõnade puhke või puhkus, jää või jää, kokkusurumine või kokkusurumine, tõus või tõus):

• Puhkus: kergete vormide korral kokku vähemalt 1–2 nädalat, II astme ja III astme kahjustuste korral 15–30 päeva. Soovitav on vältida nii sporti kui ka igasugust motoorset tegevust, mis puudutab konkreetset linnaosa.
• Jää: pihusti või loomulik, et kanda isoleeritud pakenditega (kilekott) ja ümbritsetud kuiva villase lapiga.
• Kokkusurumine: teostatakse pakendi ajal, kuid on kasulik ka sideme kujul.
• Kõrgus: võimaluse korral tuleks rebenenud lihas asetada südame tasemest kõrgemale, et hõlbustada venoosset tagasipöördumist ja vähendada turset.

Võtke põletikuvastaseid ja lihaste lõõgastavaid ravimeid pärast arstiga konsulteerimist (vt Farmakoloogiline ravi allpool).

Kasutage spetsiifilisi meditsiinilisi ravimeetodeid (vt allpool Meditsiinilised ravimeetodid), vältides olukorra süvenemist.

Vajadusel harjutage iseseisvat venitamist füsioterapeudi nõuannete järgi (soovitus kahjustusi mitte süvendada kehtib).

Operatsioon: see võib tunduda "äärmuslik" abinõu, kuid mõnikord on see vajalik.

Kordamise vältimine: kahjustuste parandamine seisneb vähem resistentse armkoe struktureerimises. Lihas muutub õrnemaks ja nõuab rohkem hoolt.

(hullem, kui tagasilöökidega, mis põhjustavad venitusrefleksi ja mis tahes mikrotrauma).

Tegelege spetsiifiliste tegevustega ilma spetsiaalse spordibaasita.

Tegelege liigse intensiivsusega muude spordialadega peale oma, isegi kui need hõlmavad tavapärastele väga sarnaseid sportlikke žeste.

Mis tahes patoloogiate või motoorse tasakaalustamatuse tähelepanuta jätmine.

Lihaste kokkupuude korduva traumaga nt korduvad kontraktuurid, kerged tüved jne.

Tegevusega jätkata ka pärast ühemõtteliste sümptomite ilmnemist.

Ärge konsulteerige oma arstiga ja / või leppige ligikaudse diagnoosiga.

Ärge harjutage R.I.C.E.

Edendada retsidiive.

Jätke soovitatud meditsiinilised ravimeetodid vahele.

TÄHELEPANU! Lihaste venitamine remissioonis on tava, mis võib sõltuvalt konkreetsest juhtumist ja meetodist anda piirkonnale kasu või veelgi kahjustada.

• Ettenähtud ravimite ravi eiramine.
• Kasutage pisara ägedas faasis kuumaravi (massaažid, salvid, muda jne).

: need on eikosapentaeenhape (EPA), dokosaheksaeenhape (DHA) ja alfa -linoleenhape (ALA). Esimesed kaks on bioloogiliselt väga aktiivsed ja sisaldavad peamiselt: sardiin, makrell, bonito, alacia, heeringas, alletterato, tuunikala, kala, vetikad, krill jne. Kolmas on seevastu vähem aktiivne, kuid moodustab EPA eelkäija; see sisaldub peamiselt teatud taimsete toiduainete rasvasisalduses või õlides: soja, linaseemned, kiivid seemned, viinamarjaseemned jne.

Antioksüdandid:

• Vitamiinid: antioksüdantsed vitamiinid on karotenoidid (provitamiin A), C -vitamiin ja E -vitamiin. Karotinoide leidub köögiviljades ja punastes või oranžides puuviljades (aprikoosid, paprika, melonid, virsikud, porgandid, kõrvits, tomatid jne); neid leidub ka koorikloomades ja piimas. C -vitamiin on tüüpiline hapudele puuviljadele ja mõnele köögiviljale (sidrunid, apelsinid, mandariinid, greibid, kiivid, paprika, petersell, sigur, salat, tomat, kapsas jne). E -vitamiini leidub paljude seemnete ja nendega seotud õlide (nisuidud, maisiidud, seesam jne) lipiidides.
• Mineraalid: tsink ja seleen. Esimest sisaldab peamiselt: maks, liha, piim ja selle derivaadid, mõned kahepoolmelised molluskid (eriti austrid). Teist sisaldavad peamiselt: liha, kalatooted, munakollane, piim ja derivaadid, rikastatud toidud (kartul jne).
• Polüfenoolid: lihtsad fenoolid, flavonoidid, tanniinid. Need on väga rikkad: köögiviljad (sibul, küüslauk, tsitrusviljad, kirsid jne), puuviljad ja nende seemned (granaatõun, viinamarjad, marjad jne), vein, õliseemned, kohv, tee, kakao, kaunviljad ja täisteratooted , jne.

: etüülalkoholil on diureetiline toime ja see häirib farmakoloogilist ainevahetust, vähendades toimeainete toimet.

Oomega 6 rasvhapete liig või vale omega 3 / omega 6 suhe (viimase kasuks). Neil võib olla põletikuvastane toime. Hea tava on piirata linool-, gamma-linoleen-, diomo-gamma-linoleen- ja arahhidoonhappeid sisaldavate toiduainete kasutuselevõttu, näiteks: seemneõli (eriti maapähklid), enamik kuivatatud puuvilju, teatud kaunviljad jne. Samal ajal on vaja suurendada omega 3 tarbimist (vt eespool Mida süüa).

: vähendab verevoolu, piirates vere väljavoolu.

Sidumine ja kokkusurumine: kasulik turse vältimiseks.

Lihaste tõus (kui võimalik): vajalik venoosse tagasipöördumise hõlbustamiseks.

.
Kõige sagedamini kasutatakse kahte tüüpi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid): need on jagatud kahte kategooriasse:
• Süsteemseks kasutamiseks (tabletid, kapslid, ravimküünlad jne).
• Lokaalseks kasutamiseks (salv, geel või kreem)

Pisarate ravis kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on:

• Ibuprofeen: näiteks Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, 10% lüsiinisoolas, näiteks Dolorfast®.
• Diklofenak (nt Voltaren®).
• Naprokseen (nt Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
• Ketoprofeen 2,5% (nt Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
• Lihaslõõgastid: neid kasutatakse lihaste lõdvestamiseks. Nad avaldavad oma tegevust toimemehhanismi kaudu, mis hõlmab GABA-A retseptori antagonismi. Need on jagatud kolme tüüpi:
• Süsteemseks kasutamiseks (tabletid, kapslid, ravimküünlad jne).
• Parenteraalseks kasutamiseks (süstimine).
• Lokaalseks kasutamiseks (salv, geel või kreem).

Pisarates kasutatavad lihasrelaksandid on need, mis toimivad närvisüsteemile:

• Suksametooniumkloriid (nt Myotenlis®).
• Tiokolhikoosiid (nt Muscoril®, Miotens®).

piisav, eriti vigastustest kõige enam mõjutatud lihastes. Kasulikud on järgmised vahendid:

• Tehniline riietus: eriti kasulik talvekuudel või hooaja keskel.
• Spetsiifilised salvid.

Harjutage spetsiifilist lihaste soojendamist ja spetsiifilist aktiveerimist või "lähenemist" (intensiivsem ja järkjärguline soojendus). See teenib:

• Suurendage kõigi lihaste perifeerset temperatuuri.
• Elastseerida ja mobiliseerida sportliku žestiga värvatud struktuuride kudesid (lihaste kimbud, ümbrised jne).

TÄHELEPANU! Venitamine võib olla kasulik või kahjulik sõltuvalt ajast, tüübist ja intensiivsusest. Soovitatav on seda sooritada alati kuumalt, mitte kohe pärast jõuharjutusi ja / või lihaste kurnatust ning ilma pingutamata ja põrgatamata.Venitamist peetakse ennetavaks, kui seda kasutatakse iseseisva protokollina, mida tuleb teha südamelihaste elastsuse suurendamiseks.

• Mõista oma koolituse taset.
• Kontekstualiseerige jõudlus, vältides liialdusi.
• Taastage (või ülikompenseerige) piisavalt seansside või võistluste vahel.
• Kompenseerige liigeseid, kõõluseid ja lihaseid mõjutavaid patoloogiaid või ebamugavaid seisundeid.
• Hinnake maapinda ja ebatasasusi väga hoolikalt (kasulik nõuanne jooksmisega seotud tegevustes).

, järkjärguline koormus jne), mis võimaldavad optimaalset ravi ja tegevuse jätkamist.

Tekaroteraapia: terapeutiline meetod, mis kasutab liigesetraumade raviks elektrilist kondensaatorit. Tekarteraapia mehhanism põhineb vigastatud rakkude elektrilaengu taastamisel, et tagada nende kiirem taastumine.

Transkutaanne elektriline närvide stimulatsioon (Kümned): see on "allergiavastane elektroteraapia, mis toimib ennekõike valu vastu. See saadab elektrijuhtmete kaudu nahale elektrilisi impulsse. Need blokeerivad valu närvisignaale ja stimuleerivad endorfiinide tootmist."

Ultraheli: see süsteem kasutab kõrgsageduslikke akustilisi laineid. See on väga kasulik põletikuvastase, ödeemilise reabsorptsiooni stimulaatorina ja paranemise käigus tekkivate adhesioonide lahustamiseks. See toodab soojust ja suurendab rakumembraanide läbilaskvust.

Magnetoteraapia: kasutab ära magnetvälja mõju kehale. Seda rakendatakse kahe solenoidi abil otse lihasele. See avaldab jõudu magnetilistele, paramagnetilistele rauamaterjalidele ja diamagnetilistele molekulidele. See toob kasu kõrgel ja madalal sagedusel, kui ravi on piisavalt pikaajaline. Staatilise efektiivsus ei ole teaduslikult tõestatud, selle mõju rakkudele, põletikule, põletikule jne. Neid on erinevaid. See võib vähendada paranemisaega kuni 50%, kuid tõhusus varieerub sõltuvalt kahjustusest.

Laserteraapia: see on ravi, mis kasutab kiiri otse kahjustatud piirkonda. Laserist saadav elektronkiir mõjutab rakumembraani ja mitokondreid, suurendades metaboolset aktiivsust, vähendades valu ja põletikku, tekitades vasodilatatsiooni ja suurendades lümfisüsteemi äravoolu.

Kinesioteipimine: sobib paremini kontraktuuride ja kergete tüvede korral. See süsteem kasutab ära kleepuvate ja elastsete sidemete veojõudu; mõnikord sisaldavad need põletikuvastaste ainete väikest farmakoloogilist kontsentratsiooni. Neil peaks olema tühjendav, kergelt valu leevendav ja põletikuvastane funktsioon.

Iontoforees: see on nõelavaba süstimise vorm. See võimaldab ravimil (antud juhul põletikuvastane või lihasrelaksant) tänu alalisvoolu rakendamisele läbi epidermise.