"Põhjused ja sümptomid
Hooldus ja ravi
Plantaarfastsiidi ravi põhineb esialgsel puhkusel ja põletiku kontrolli all.Nii vaatame, millised on kõige olulisemad reeglid, mida tervenemise hõlbustamiseks järgida.
Puhka
Peatage treeningud mõneks nädalaks ja vältige kõndimist või liiga pikka seismist, eriti kõval pinnal. Esialgne puhkus aitab tavaliselt leevendada valu ja vähendada kohalikku põletikku.
On väga oluline lõpetada treening plantaarse fastsiidi esimeste nähtude ilmnemisel: valu ignoreerimine, jätkates treenimist või selle pärssimine spetsiifiliste ravimitega, soosib tegelikult haiguse krooniseerumist, raskendades oluliselt selle ravi.
Kui valu on eriti intensiivne ja seda rõhutab koormus, ei tohiks katsealune kõhklematult kasutada karkusid haige jala täielikuks mahalaadimiseks.
Jää
Eriti kasulik valulike valude korral, kuna see aitab leevendada mõningaid plantaarse fastsiidi tüüpilisi sümptomeid, näiteks kannavalu. Sellega seoses on soovitav asetada jääkott või pudel jäävett kanna alla umbes 15 minutiks kolm või neli minutit. korda päevas.
Venitusharjutused
Venitamine aitab venitada kanna ümbritsevaid kudesid, soodustades paranemist plantaarfastsiidist. Nüüd vaatame mõningaid lihtsaid harjutusi, mida teha hommikul kohe pärast ärkamist pärast arstiga konsulteerimist:
Seisa näoga seina poole, umbes meetri kaugusele. Asetage helijalg teisest ettepoole. Hoidke tagumine jalg sirge, kand toetub maapinnale ja varbad otse ette. Asetage käed seinale ja kallutage torso aeglaselt ettepoole, kuni tunnete mõningast pinget. Vasika tase Hoidke asendit kakskümmend sekundit ja korrake 3-4 korda Kui pingetunne on kerge isegi torso väga kaldu, eemalduge seinast kaugemale.
Korrake sama harjutust, hoides tagumist jalga veidi kõverdatuna. See venitab vasika alumist osa rohkem.
Istuge maapinnal jäigale pinnale, valulise jala jalg on ettepoole venitatud ja teine painutatud. Jalalaba fastsiidist mõjutatud jalg tuleb hoida sirgena ja toetuda ainult kannale. Mähi rätik või kummipael ümber tallakaare. tõmmake õrnalt rätikut keha poole, tundes reie tagaosa lihaste ja jalatalla fastsia pinget. Hoidke asendit 20-30 sekundit ja korrake 3-4 korda. Kui pingetunne on kerge, pange rätik tagasi ja korrake harjutust, kallutades torsot ettepoole, püüdes tõmmata jalaotsa enda poole.
Seisev või istuv asend. Kui jalg on paljajalu plantaarsest fastsiidist mõjutatud, haarake sõrmeotstega salvrätikust, tõstke see kergelt üles, laske kukkuda ja korrake kakskümmend korda. Selle harjutuse alternatiiviks on põrandale hajutatud pallide tass tagasi panemine ainult varvaste abil.
Astuge mõlema jalaga astmele. Toetudes seinale või hoides reelingust, liigutage haige jalg tagasi, et kand saaks vabalt allapoole laskuda. Aeglaselt ja ilma liigse venitamiseta suruge kanna alla, niipea kui tunnete vasika kerget pinget, peatage laskumine, hoidke seda asendit umbes kakskümmend sekundit ja pöörduge tagasi algasendisse. Korda 3-4 korda.
Kui jalatald toetub maapinnale, tõstke varbad üles, hoides samal ajal kanna toes. Sel hetkel langetage varbad maapinda puudutades, välja arvatud suur varvas. Langetage suur varvas, hoidke seda maapinnal ja tõstke ainult ülejäänud neli varvast. Korda kakskümmend korda.
Istuge toolil, põlved on 90 kraadi painutatud ja mõlemad jalad põrandal täiesti tasased. Tõstke plantaarfastsiidist mõjutatud jala varvas ülespoole, hoides samal ajal kanna maapinnal. Hoidke asendit 5 sekundit, lõdvestage ja korrake harjutust kümme korda.
Kui tallafastsiit on paljajalu kahjustatud ja ipsilateraalne põlv on 90 ° nurga all, asetage jalakaare alla jääkülm purk. Kerge surve abil rullige purk kreenist varvasteni ja vastupidi. Korda liigutusi 3-5 minutit. See harjutus on eriti kasulik seansi lõpus, kuna see ühendab venitamise ja propriotseptsiooni kasulikud mõjud krüoteraapia sama positiivse mõjuga.
Põletikuvastased ravimid
Eriti kasulikud kohaliku põletiku vähendamiseks, neid võib manustada suu kaudu või paikselt
Sisetallad ja Tallonnette
Need on sageli võti plantaarse fastsiidi püsivaks võitmiseks. Need ortoosid võimaldavad patsientidel ilma valuta jätkata sporti, tööd ja vaba aja veetmist.
Öised juhendajad
Need aitavad hoida jalakaare moodustavaid kiulisi kudesid puhkeolekus venitatuna. Sel viisil kõrvaldatakse üks plantari fastsiidi kõige tüütumaid sümptomeid, see äge ärkveloleku valu, mis on põhjustatud aponeuroosi öisest kokkutõmbumisest. Isegi jalatallade ja kanna massaaž enne voodist tõusmist võib aidata valu vähendada
Seda nõu järgides leiab enamik patsiente leevendust 4–8 nädala jooksul (mõnikord võib see kesta kauem kui 6 kuud kuni 1 aasta). Mida kiiremini taastusravi alustatakse ja seda aeglasemalt valulikud sümptomid vähenevad. Vastupidi, kui vajalikke meetmeid ei rakendata, kipub plantaarne fastsiit lisaks krooniliseks muutumisele muutma ka subjekti tallatuge, põhjustades pikemas perspektiivis tüsistusi ka põlvede, vaagna ja selja tasemel.
Võib juhtuda, et valulik seisund püsib mitme kuu pärast, hoolimata nende esimeste ravivõimaluste rangest rakendamisest. Sellisel juhul võib arst põletiku vähendamiseks otsustada teha kohalikke kortisooni süste. See praktika, mis on efektiivne umbes 75% juhtudest, ei ole siiski riskivaba, kuna see võib soodustada jalatalla fastsia nõrgenemist ja rasva atroofiat. padi, mis kaitseb kanna.
Mõned füsioteraapiad on osutunud tõhusaks plantaarse fastsiidi ravis, nende hulgas mäletame ultraheli, iontoforeesi, fonoforeesi, massaaži ja lööklaineid (litotriptor). Viimased suurendavad sidemete taastumise kiirust, põhjustades tõelisi mikrotraumasid "Plantaarse aponeuroosi sees. Vaatamata näiline vastuolu, suurendavad need lööklained kohalikku kapillaariseerumist ja raku ainevahetust, soodustades sidekoe spontaanset paranemisprotsessi. "
Kui kõik need ravivõimalused on edukad, on oluline, et patsient jätkaks venitusharjutuste harjutamist, olles jalatsite valikul väga ettevaatlik. Sel viisil on võimalik vältida plantaarse fastsiidi taasilmumist, mis mõnikord pärast näilist paranemist kordub mõne kuu jooksul.
Kui vastupidi, kõik need ravimeetodid osutuvad ebaefektiivseks, võib arst otsustada kasutada kirurgilist venitust. Kuid nagu kõik kirurgilised operatsioonid, ei ole ka seda tüüpi operatsioonid riskideta ja seetõttu tuleks neid läbi viia ainult siis, kui fastsiit ei näita paranemise märke. pärast pikaajalist agressiivset ravi (8-12 kuud). Tegelikult on see sekkumine, millel on suur tüsistuste oht (infektsioonid, närvikahjustused, fastsia liigne vabanemine ja sümptomite püsimine vale diagnoosi korral). ., mida saab teha endoskoopia või traditsiooniliste kirurgiliste meetoditega, tuleks seetõttu teha alles pärast "oma seisundi hoolikat hindamist koos spetsialistiga.
Kui sekkumine õnnestub, toimub sporditegevuse jätkamine tavaliselt pärast kahe või kolme kuu pikkust taastumist.
