See halvatuse seisund on tingitud REM -une faasi liigsest pikenemisest või selle varajast algusest.
Üldiselt on häirele kõige vastuvõtlikumad inimesed, kes magavad vähe ja halvasti; Siiski ei ole välistatud, et haiguse alguses on tõsine patoloogia, näiteks narkolepsia.
Ravi varieerub sõltuvalt halvatuse episoodide tõsidusest ja arvust, mida patsient kaebab.
Peaaegu alati piisab terapeutilisest seisukohast unele pühendatud tundide arvu suurendamisest ja öörahu kvaliteedi parandamisest.
või paradoksaalne uni.
Iga tsükkel, mis koosneb NON-REM faasist ja REM faasist, kestab tavaliselt 90-100 minutit.
Ainult õige vaheldumine NON-REM faasi ja REM faasi vahel tagab rahuliku puhkuse.
MITTE-REM faas
NON-REM (või NREM) faasi iseloomustab neli etappi, mille jooksul uni muutub järk-järgult sügavamaks.
Esimesed kaks etappi on vastavalt uinumine ja kerge uni; kolmandas etapis algab sügava une faas, mis jõuab haripunkti neljandas etapis.
Inimorganism taastub ise NREM -faasi neljandas etapis.
NON-REM faasi lühendatakse iga tsükliga: esialgu võtab see suure osa tsüklist "NREM faas-REM faas" (vähemalt kahe tsükli jooksul); pärast seda jätab see üha rohkem ruumi REM -faasi jaoks.
REM faas
REM -faas on konkreetne unehetk: kui ühelt poolt suureneb südame löögisagedus ja hingamissagedus ning inimene unistab ja liigutab silmi kiiresti (sellest ka lühend REM, mis tähendab Kiire silmade liikuminest silmade kiire liikumine), teisest küljest tekib spetsiifiliste neurotransmitterite mõjul mingisugune lihaste lõdvestus / halvatus (lihaste atoonia).
REM -faas hõlmab esialgu väikese osa öistest unetsüklitest; hommiku poole läheb aga pikemaks, võttes aega NREM -faasist.
.Unehalvatus on osa "parasomniate loendist; parasomnia on need episoodilised unehäired, mida iseloomustab ebanormaalne käitumine või soovimatud füsioloogilised sündmused, mis tekivad teatud puhkeperioodidel või une-ärkveloleku ajal".
Lisateabe saamiseks: Parasomnia: mis need on, põhjused, sümptomid ja raviKas see on tõsine?
Lisaks sellele, et une halvatus ei mõjuta üksikisikut, on see haruldane episood, mida esineb elu jooksul paar korda.
Mõne katsealuse puhul võib see aga muutuda korduvaks nähtuseks, nii et see nõuab täiendavat kontrolli üldise tervisliku seisundi või igapäevaste ja öiste harjumuste kohta.
Nagu hiljem näeme, võib une halvatus tegelikult olla seotud narkolepsiaga, patoloogiaga, mis tekitab äkilisi unisuse rünnakuid, või vähese ja halva magamisega.
Epidemioloogia: kui levinud on une halvatus?
On raske kvantifitseerida, kui paljud inimesed kogevad (või on varem kogenud) unehalvatust.
Mõnede statistiliste andmete kohaselt kannatab tööstusriikides selle all umbes 6% elanikkonnast. Enamik neist inimestest on juhuslike episoodide peategelased, mõnikord elu jooksul ainulaadsed.
Kõige enam kannatavad selle all noorukid ja noored täiskasvanud vanuses 25 kuni 44 aastat (viimased moodustavad 36% haigestunutest).
Naised ja mehed on võrdselt kõik võimalikud sihtmärgid.
Lõpuks, viimane mainimist vääriv statistika puudutab suhet narkolepsiaga: umbes 30-50% narkoleptikutest kannatab samuti une halvatuse all.
noorukieast kuni umbes 40 aastani.Klassikaline näide, mida kirjeldavad selliste nähtuste peategelased, on tunne, et sa ei ole üksi ruumis, kus sa oled.
Hallutsinatsioone, kui need tekivad ärkvelolekust magama jäämisel, nimetatakse hüpnagoogilisteks hallutsinatsioonideks; kui seevastu tekivad need ärgates, määratletakse need hüpnopompiliste hallutsinatsioonidena.
Vaata ka: Hallutsinatsioonid unes.
Anamneesi all peame silmas arsti kogu teavet, mis on seotud sümptomitega ja palju muud, mis aitab välja selgitada käesoleva sümptomatoloogia tõenäolise põhjuse.
Anamnees
Anamneesi ajal viib arst läbi tõelise uurimise, küsides patsiendilt:
- Kuidas halvatus areneb ja kui kaua see kestab;
- Kui teil on igasuguseid hallutsinatsioone;
- Kui mäletate, millal olite esimest korda halvatuse ohver ja kas teie öised harjumused olid enne seda episoodi muutunud;
- Kui teil on päeva jooksul äkiline lihaste kontrolli kadumine (katapleksia) või automaatne käitumine, see tähendab teie tegevuste järeleandmatu ja järeleandmatu jätkumine.
Need kaks viimast aspekti - katapleksia ja automaatne käitumine - on diagnostika eesmärgil väga olulised, sest kui patsient seda kirjeldab, võivad need tähendada, et une halvatus on palju tõsisema patoloogia - narkolepsia - tagajärg.
Nendel juhtudel muutub olukord patoloogiliseks ja seda tuleb ravida asjakohaste ja viivitamatute vastumeetmetega: mõelge tegelikult ohule, mida narkoleptiline patsient sõidukit juhtides või ohtlikku tööd tehes jookseb.
Unehalvatus: kuidas magada hästi ja piisavalt
Meie keha ja aju vajavad tervena püsimiseks umbes 6-8 tundi öist und.
Unehalvatuse all kannatavatel inimestel on nendest tähtaegadest kinnipidamine hädavajalik.
Käitumine, harjumused ja ettevaatusabinõud, mis aitavad teil hästi magada ja õige tundide arvu, on järgmised:
- Korraliku unerütmi saavutamiseks mine alati magama ja ärka samal ajal;
- Looge hubane öine keskkond: pime, vaikne tuba, mitte liiga kuum, kuid mitte liiga külm;
- Kas teil on mugav voodi;
- Harjuta regulaarselt füüsilisi harjutusi, kuid mitte kunagi vahetult enne magamaminekut;
- Piirata kofeiini tarbimist;
- Ärge sööge ega jooge alkoholi vahetult enne magamaminekut;
- Suitsetajate jaoks ärge suitsetage enne magamaminekut, kuna nikotiin on stimulant.
Unehalvatuse ravimid
Nagu oodatud, kasutatakse antidepressantidel põhinevat farmakoloogilist ravi siis, kui unehalvatus on krooniline ja tekitab haigestunutele ebamugavust.
Enim kasutatav ravim on tritsükliline antidepressant klomipramiin, mis tuleb välja kirjutada raviarsti soovitusel.
Nende preparaatide manustamise põhjus on järgmine: need vähendavad öise lihaste lõdvestumise intensiivsust ja une sügavust, eriti REM -faasis.
Ravi kestus võib varieeruda ühest kuust kaheni; igal juhul määrab ravi katkestamise või mitte patsiendi paranemine ja ennekõike meditsiiniline konsultatsioon.
Tritsüklilistel antidepressantidel pole kõrvaltoimeid (vt arutelu allpool).
Tritsükliliste antidepressantide kõrvaltoimed
- Kuiv suu
- Kõhukinnisus
- Liigne higistamine
- Kusepõie probleemid ja urineerimisraskused
- Ähmane nägemine
- Unisus päeva jooksul
NB! Kuigi see võib tunduda vastumeelne (arvestades varem öeldut), on unisus ööpäevaringselt üks tritsükliliste antidepressantide tüüpilisi ja veelgi ohtlikumaid kõrvaltoimeid: mõelge, mis võib juhtuda neid kasutava inimesega, millal ta sõidab autoga ja teda tabab ootamatu unerünnak.
Unehalvatus ja narkolepsia: mida teha?
Kui une halvatus on tingitud narkolepsiast, on hea konsulteerida selle ala asjatundlike arstidega, kuna see on tõsine patoloogiline seisund.
