Leukotsüütide valem

mis kvantifitseerib valgete vereliblede arvu ühes kuupmillimeetris veres, väljendades ühtlasi eri tüüpi valgete vereliblede kvantitatiivset ja protsentuaalset suhet.

Valged verelibled - tuntud ka kui leukotsüüdid (siit ka termin leukotsüütide valem) või WBC (Valged verelibled) - on meie organismi kaitserakud.

Tuntud on viis tüüpi (neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid, lümfotsüüdid, monotsüüdid), millest igaühel on teatud spetsiifilised funktsioonid ja suhteliselt stabiilne protsentuaalne suhe indiviidi ja indiviidi vahel.

Valgevereliblede alampopulatsiooni täpne kvantifitseerimine leukotsüütide valemi abil aitab arstidel hinnata patsiendi tervislikku seisundit ja teha diagnoos.

Leukotsüütide valemit, mida tuntakse ka kui diferentsiaalset leukotsüütide arvu, tehakse patsiendilt võetud vereprooviga, kes peab pärast ligikaudu 10 -tunnist paastumist olema algtasemel. Füüsilised pinged ja olulised pinged enne eksamit võivad tegelikult väärtusi muuta.
Leukotsüütide valem sisestatakse tavaliselt vereanalüüsi, "standardseks" vereanalüüsiks, mis sisaldab ka punaste vereliblede ja trombotsüütide arvu, samuti täiendavaid ja olulisi vereparameetreid.

Loendamist saab teha automaatselt elektrooniliste loendurite abil või jälgides optilise mikroskoobi all slaidile triibutatud veretilka (vt vereproov).

ja kemikaalid, mis on võimelised pöördumatult kahjustama patogeensete mikroorganismide membraane

PROTSENTAALNE VÄÄRTUS ABSOLUUTSED VÄÄRTUSED KUUBIMILLIMETRI KOHTA 40-80% 3.000 - 7.000 / mmc

Lümfotsüüdid

Tegelikult on lümfotsüütidel mitu alatüüpi: peamised on B-, T- ja Natural Killer -lümfotsüüdid. Nendel alampopulatsioonidel on erinevad funktsioonid: B -lümfotsüüdid toodavad antikehi, molekule, mis on olulised organismi kaitsmisel infektsioonide eest; T -lümfotsüüdid ei tooda antikehi, vaid töötlevad teisi molekule, mis on olulised nakkuste, eriti viiruste eest kaitsmisel. Samuti on nad võimelised tuvastama võõrrakke ja mängivad olulist rolli organismi kaitsmisel kasvajate eest ja siirdamiste tagasilükkamisel. Looduslikud tapjarakud (NK) on sarnased T -lümfotsüütidega.

PROTSENTAALNE VÄÄRTUS ABSOLUUTSED VÄÄRTUSED KUUBIMILLIMETRI KOHTA 20-40% 1500 - 3000 / mmc

MONOKÜÜTID VÕI MAKROFAGID

Need on olulised keha kaitsmisel teatud tüüpi bakterite, näiteks tuberkuloosi tekitajate eest, neelavad ja seedivad võõrkehi ja kahjustatud rakke.

PROTSENTAALNE VÄÄRTUS ABSOLUUTSED VÄÄRTUSED KUUBIMILLIMETRI KOHTA 2-8% 100-700 / mmc

EOSÜOFILID

Nende põhiülesanne on organismi kaitsmine teatud tüüpi parasiitide eest.Eosinofiilide arv suureneb ka allergiliste haiguste (bronhiaalastma, allergiline nohu, urtikaaria jt) korral ning võib olla vastutav mõnede nendele haigustele iseloomulike sümptomite eest.

PROTSENTAALNE VÄÄRTUS ABSOLUUTSED VÄÄRTUSED KUUBIMILLIMETRI KOHTA 1-4% 100-400 / mmc

BASOFILID

Nende funktsioon pole eriti teada. Ka neil suureneb allergia: need sisaldavad histamiini, mis veres ja kudedes üleliigse vabanemise korral põhjustab tüütuid sümptomeid (nt sügelus või nahapunetus), mille vastu võitlemiseks kasutatakse sageli ravimeid, mida nimetatakse antihistamiinikumideks.

PROTSENTAALNE VÄÄRTUS ABSOLUUTSED VÄÄRTUSED KUUBIMILLIMETRI KOHTA 1% 20-50 / mmc

Leukotsüütide koguarv

PROTSENTAALNE VÄÄRTUS ABSOLUUTSED VÄÄRTUSED KUUBIMILLIMETRI KOHTA 100% 4000 - 10 500 / mmc

• roheliselt granulotsüütide rühm (neutrofiilid, basofiilid ja eosinofiilid)

TÄHELEPANU: kahe väärtuse (protsent ja absoluut) vahel on olulisem arvestada absoluutväärtusega; Tegelikult on ainult protsentuaalse väärtuse hindamisel oht leukotsüütide arvu tulemusi valesti tõlgendada. Näiteks võib see olla ülemäärane või liiga madal isegi siis, kui see on absoluutarvudes täiesti normaalne; see võib juhtuda mõne teise kategooria leukotsüütide samaaegse suurenemise või vähenemise tõttu, kusjuures valgete vereliblede absoluutarv võib varieeruda.

Ägedad infektsioonid (bakteriaalsed ja seenhaigused)

Äge stress

Eklampsia

Podagra
Müeloidne leukeemia

Reumatoidartriit

Reumaatiline palavik
Trauma
Kasvajad
Steriilsed põletikulised haigused / koe nekroos (põletused, müokardiinfarkt)

Kilpnäärme põletik

Ärevus ja tõsine füüsiline aktiivsus

Kollageenhaigused

Äge neerupuudulikkus

Ketoatsidoos

Splenektoomia

Kaasasündinud neutropeenia
Lümfoomid
Luuüdi haigused
Rasked infektsioonid
Aplastiline aneemia

Gripp või muud viirusinfektsioonid
Anafülaktiline šokk
Teatud ravimite (nt metotreksaadi) ja keemiaravi võtmine

Kiiritusravi või kokkupuude ioniseeriva kiirgusega

Lümfotsüüdid

PÕHJUSED KÕRGED VÄÄRTUSED = lümfotsütoos PÕHJUSED MADALAD VÄÄRTUSED = Lümfotsütopeenia

Lümfisõlmede leukeemiad
Kroonilised bakteriaalsed infektsioonid

Nakkuslik mononukleoos ja muud viirushaigused (mumps, leetrid, gripp, tuulerõuged, herpes simplex, viirushepatiit)
Reumaatilised haigused

Hulgimüeloom
Narkomaania
Põletik

Kaasasündinud puudused
AIDS (lõppstaadium) ja immuunsüsteemi haigused (luupus)

Raske neerupuudulikkus koos ureemiaga

Keemiaravi

Kiiritusravi või kokkupuude ioniseeriva kiirgusega

Kroonilised haigused (sarkoidoos, luupus, sclerosis multiplex, myasthenia gravis, Guillain Barré sündroom)

MONOKÜÜTID VÕI MAKROFAGID

PÕHJUSED KÕRGED VÄÄRTUSED = monotsütoos PÕHJUSED MADALAD VÄÄRTUSED = Monotsütopeenia

Leukeemia
Müeloom
Nakkuslik mononukleoos
Maksa tsirroos

Kroonilised põletikulised haigused

Tuberkuloos, süüfilis, brutselloos, listerioos

Kroonilised infektsioonid

Bakteriaalne endokardiit

Leukeemia
Müeloom

Keemiaravi ja immunosupressiivne ravi

Aplastiline aneemia

EOSÜOFILID

PÕHJUSED KÕRGED VÄÄRTUSED = Eosinofiilia PÕHJUSED MADALAD VÄÄRTUSED = Eosinofilopeenia Allergia (bronhiaalastma, allergiline riniit, urtikaaria jne)
Ülitundlikkus ravimite suhtes
Autoimmuunhaigused
Parasiithaigused
sarlakid

Hüpoglükeemia
Pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega
Šokk
Stress (sealhulgas trauma ja operatsioon)
Krooniline neerupuudulikkus
Kortisooni kasutamine

Cushingi sündroom

BASOFILID

PÕHJUSED KÕRGED VÄÄRTUSED = Basofiilia PÕHJUSED MADALAD VÄÄRTUSED = basofülopeenia Mõned leukeemia tüübid
Gangreen
Kroonilised infektsioonid
Allergilised reaktsioonid toidule (IgE vahendatud)
Parasitoos
Pärast kiiritusravi

Rasedus

Hüpertüreoidism

Äge stress ja hüperkortisolism

Sageli seotud eosinofilopeeniaga

Mõned ravimid võivad muuta ka leukotsüütide valemi väärtusi.
Steroidide pikaajaline kasutamine ja pikaajaline kokkupuude mürgiste elementidega (nt sööbiv sood või insektitsiidid) võib suurendada ebanormaalse valgevereliblede arvu erinevuse riski.

täielik (täielik vereanalüüs), kus jätkame ka punaste vereliblede ja trombotsüütide arvu analüüsi, hematokriti ja korpulaarsete indeksite arvutamist. Seejärel võetakse patsiendilt vereproov käe veenist, tavaliselt hommikul ja tühja kõhuga.
Loendamist saab teha automaatselt elektrooniliste loendurite abil või vaatluse teel optilise mikroskoobi all (vereproov).