Söögitoru kasvaja ja refluks
Paljud inimesed kardavad, et gastroösofageaalne reflukshaigus võib kuidagi soodustada kasvaja teket söögitorus. Kuid see risk, kuigi see on endiselt väike, on märgatav ainult kõige tõsisemates tingimustes. Tõenäosus, et Barreti söögitoru areneb vähieelseks seisundiks, on tegelikult umbes 10% (pidage meeles, et Barretti söögitoru esineb umbes 10% refluksi põdevatest patsientidest, seega 10% 10% -st = umbes 1%).
Nagu enamik vähktõbe, on söögitoru adenokartsinoomi ravitavus seotud diagnoosimise õigeaegsusega.
Diagnoos
Reflukshaiguse diagnoos on valdavalt kliiniline. Arstid diagnoosivad GERD -d tavaliselt alles pärast teiste patoloogiliste seisundite, nagu südameprobleemid või hiataalsong, välistamist. Kui need leiud on negatiivsed ja sümptomid püsivad, alustatakse ravi antatsiidravimitega. Kui patsiendi reaktsioon nendele ravimitele on positiivne, ei ole tavaliselt vaja täiendavaid teste teha.
Teisest küljest, kui sümptomid pärast ravi lõppu püsivad või ilmuvad uuesti, tuleb teha täiendavaid uuringuid, nagu söögitoru-gastroduodenoskoopia, pH-mõõtmine ja söögitoru manomeetria.
Hooldus ja ravi
Reflukshaiguse ravi põhineb elustiili korrigeerimisel ja pereteraapial.
Ravimid
Eelkõige on olemas kolm erinevat ravimiklassi, mis on kasulikud gastroösogeense refluksi kolme peamise põhjuse vastu võitlemiseks.
- Näiteks prokineetilised ravimid kiirendavad mao tühjenemise aega, takistades aeglustatud evakueerimisel soodustada häire algust.
- Söögitoru limaskesta kaitsjad, nagu nimigi ütleb, kaitsevad söögitoru seina hapete rünnaku eest.
- Viimaseks, kuid mitte vähem oluliseks, on nn PPI-d (prootonpumba inhibiitorid) ja H2-retseptori antagonistid. Vaatamata väga keerulisele nimele on nende ravimite toimemehhanism väga lihtne: vähendades maosekretsiooni happesust, takistavad need mao sisu söögitoru lihaste söövitamist tagasijooksu korral.
Kõik need ravimid on üldiselt võimelised tagama reflukshaiguse all kannatavatele patsientidele heaolu ja täieliku asümptomaatilise seisundi (umbes 95% juhtudest).
Lisateave: Gastroösofageaalse refluksi ravimid
Kirurgiline sekkumine
Kirurgiline võimalus on näidustatud erijuhtudel, näiteks farmakoloogilise ravi ebaõnnestumisel. Kuid see lahendus ei ole täiesti määrav. Tegelikult on oht, et operatsioon ei too soovitud tulemusi. Väheoluline hulk patsiente on tegelikult sunnitud isegi pärast probleemi kirurgilist korrigeerimist võtma sekreteerivaid ravimeid, võib-olla väiksemate annuste korral. Seetõttu tuleb operatsiooniruumi kasutada eriti ettevaatlikult.
Operatsioon viiakse läbi kaasaegsete minimaalselt invasiivsete tehnikate (laparoskoopiline kirurgia) abil ja selle eesmärk on taastada gastroösofageaalse sulgurlihase funktsionaalsus.
Vaata ka: Dieet ja gastroösofageaalne refluks
Veel artikleid teemal "Refluks: hooldus ja ravi"
- Gastroösofageaalne refluks: sümptomid ja komplikatsioonid
- Gastroösofageaalne refluks
- Gastroösofageaalne reflukshaigus
- Gastroösofageaalse refluksi diagnoosimine ja ravi
- Gastroösofageaalne refluks - ravimid gastroösofageaalse refluksi raviks
- Dieet ja gastroösofageaalne refluks
- Gastroösofageaalse refluksi dieet
- Näide dieedist gastroösofageaalse reflukshaiguse korral
- Gastroösofageaalne refluks - taimne ravim