BALANOPOSTIIT

Sümptomid

Lisateabe saamiseks: Balanopostiidi sümptomid

Balanopostiiti iseloomustab erüteem, sügelus, turse, ärritus, valu, leotamine, fimoos (eesnäärme ahenemine), glansi ja eesnaha mikrovesikulatsioon, düsuuria (urineerimisraskused / -valu) ja mõnikord verejooks. Haigus algab vesiko-pustulaarsete kahjustustega, mis kipuvad varakult puhkema: järelikult suureneb kaaludega kaetud erosioonide tõenäosus. Mõnel juhul tekitab balanopostiit pindmisi haavandeid ja kubeme adenopaatiat. [kohandatud alates Traktaat dermatoloogiast, A. Giannetti poolt].

Põhjused

Balanopostiiti võivad põhjustada paljud tegurid, kuigi algpõhjust on sageli raske isoleerida. Haigust võib soodustada eesnaha eriline struktuur, mis on nii kleepuv, et takistab korralikku intiimhügieeni: subreputiaalses kohas võivad varitseda bakterid, tekitades põletiku ja võimaliku koe nekroosi.
Balanopostiit võib olla ka nakkuse tagajärg Candida albicans, Klamüüdia uretriit (Chlamydia trachomatis), trihhomonoos, Herpes simplex, gonorröa, süüfilis või sügelised.
Muud eelsoodumust põhjustavad tegurid on: psoriaas, samblik planus, seborröa dermatiit, iatrogeenne (ravimite tekitatud) erüteem, Queyrati erütroplaasia (pahaloomuline haigus, mis mõjutab eesnahka ja glansi: see on potentsiaalselt ohtlik vähieelne vorm).
Balanopostiit võib olla diabeedi äratus.
Kokkuvõtteks võib öelda, et peamised balanopostiiti käivitavad etioloogilised tegurid on mitmekordsed ja heterogeensed: allergiad, ärritused, infektsioonid, metaboolsed-immunoloogilised põhjused, ebatüüpilised dermatoosid ja vähieelsed haigused.

Klassifikatsioon

Balanopostiit klassifitseeritakse põhjusliku teguri järgi:

Allergiline balanopostiit: kujutab endast kontaktdermatiidi võimalikku mõju, mis on põhjustatud augustamisest, lateksist (kondoomidest), kosmeetikavahenditest või suguelunditel kasutatavatest ravimitest. Isegi partneri aktuaalne kosmeetika võib tunduda mehe jaoks liiga agressiivne ja põhjustada allergilist balanopostiiti, mida mõnikord diagnoositakse ärritava balanopostiidina.

Ärritav balanopostiit: kujutab endast partneri poolt tupes kasutatavate agressiivsete detergentide, paiksete farmakoloogiliste ainete või rasestumisvastaste vahendite kasutamise võimalikku tagajärge. Isegi sagedane seksuaalvahekord võib tundlikel isikutel tekitada mikrotraumasid, mis võivad korduvalt põhjustada balanopostiiti; ärritav vorm põhjustab põletust , erüteem, sügelus, eritis.

Balanopostitemicotica: Candida albicans see kindlasti esindab seeni, mis mõjutab kõige rohkem mükootilise balanopostiidi ilmingut. Pilt muutub ühe puhul veelgi keerulisemaks korduv kandidoosne balanopostiit, signaal võimaliku lokaalse / süsteemse immunosupressiooni või diabeedi kohta.

Immunoloogiline balanopostiit: patoloogia, mis tähistab üsna spetsiifilist kliinilist pilti:

seal Lortat-Jacobi ja Civatte'i immunoloogiline balanopostiit see on balaniidi atroofiline vorm, mis tekitab keratootilisi klastreid;
seal sünheesiv immunoloogiline balanopostiit provotseerib preputiaalse lehe kleepumist glansile (diagnoosimine ja ravi peab olema õigeaegne);
Zooni krooniline balanopostiit põhjustab peenise ja eesnaha punaste laikude teket.

Nakkuslik balanopostiit: mõjutab enamikku sugulisel teel levivaid haigusi ja on jagatud kahte alamkategooriasse:

balanobakteriaalne postitiit, mis on peamiselt põhjustatud stafülokokkidest, streptokokkidest, enterokokkidest, gonokokkidest, Chlamidia trachomatis.
parnacle postitis viiruslik, peamiselt põhjustatud "Herpes Lihtne tüüp I või II

Algloomade balanopostiit: tekitatud Trichomonas spp.

Balanopostiit atrogeenne: ravimite (nt antibiootikumide) liigse kasutamise tagajärg

Balanopostitemista: patoloogia, mis mõjutab balano-preputial sulcus, mis on põhjustatud mitmetest kaasnevatest teguritest, nagu infektsioonid, dermatiit või põletik.

Ravi

Lisateave: Balanopostiidi raviks kasutatavad ravimid

Balanopostiidi ravi peab olema suunatud: see valitakse vastavalt selle põhjustanud nakkuslikule, põletikulisele, ärritavale või allergeensele ainele.Pärast bakterioloogiliste ja mükoloogiliste uuringute abil balanopostiidi tekitaja kindlakstegemist jätkame poolelioleva nakkuse / põletiku kõrvaldamist. Soovitatav on, et kui vähemalt üks seksuaalvahekord on lõppenud, läbib partner ka need testid: hea on korrata, et balanopostiit on üks sugulisel teel levivatest haigustest.
Üldiselt määratakse spetsiifilised antimikroobsed ained, näiteks paikselt metronidasool ja klotrimasool; kortisoonkreemid võivad samuti olla kasulikud, eriti kontaktdermatiidi kahtluse korral.
Kui balanopostiit on ravi suhtes eriti vastupidav, võib arst soovitada patsiendil ümber lõigata.
Oluline on retsidiivide profülaktika ja õige intiimhügieen, pöörates tähelepanu eesnaha õrnale kuivatamisele: neid lihtsaid ennetusmeetmeid rakendades on balanopostiidi nakatumise oht tunduvalt väiksem.