Toimeaine kasutamine on ette nähtud ainult täiskasvanud patsientidele; seda manustatakse parenteraalselt ja täpsemalt subkutaanselt. Praegu on Itaalias kaks denosumabipõhist ravimit kaubandusnimedega Xgeva® (näidustatud luumetastaaside ja hiiglaslike haiguste korral) luu rakukasvaja) ja Prolia® (näidustatud osteoporoosi ravis). Mõlemad on klassifitseeritud A -klassi ravimitena, seega riikliku tervishoiusüsteemi (NHS) poolt hüvitatavad, võib neid ravimeid väljastada retsepti alusel korratava meditsiinilise piiratava ravimi (RRL - müüa avalikkusele haiglate või spetsialistide retsepti alusel).
. Üksikasjalikult võib õige annuse korral toimeainet kasutada:
- Osteoporoosi ravi menopausijärgsetel naistel ja täiskasvanud meespatsientidel, et vähendada luumurdude riski;
- Luude hõrenemise ravi meestel, mis on põhjustatud hormoonide (testosterooni) taseme langusest eesnäärmevähi operatsiooni või ravimteraapia tõttu;
- Ravida luude hõrenemist pikaajalise kortikosteroidravi tõttu patsientidel, kellel on suurenenud luumurdude oht;
- Vähendada luumetastaaside või luu hiiglasliku rakukasvaja põhjustatud luude lagunemist;
- Luu metastaaside põhjustatud tõsiste tüsistuste (näiteks luumurrud, luuüdi rõhk või kiiritusravi või operatsiooni vajadus) ennetamine.
Denosumabi võib kasutada ka luu hiidrakulise vähi raviks, mida ei saa kirurgiliselt ravida või kus operatsioon ei ole parim valik, täiskasvanutel ja noorukitel, kelle luud ei ole enam kasvanud.
;Hüpokaltseemia
Kui denosumabravi ajal tekivad sellised sümptomid nagu tõmblused, tõmblused või lihaskrambid, sõrmede ja varvaste või suu ümbruse tuimus või surisemine, krambid, segasus ja / või teadvusekaotus, tuleb sellest viivitamatult arsti teavitada, sest hüpokaltseemia sümptomid.
Hambaprobleemid ja lõualuu osteonekroos
Ravi denosumabiga võib põhjustada hambaprobleeme ja lõualuu osteonekroosi. Nende probleemide tekkimise vältimiseks on kasulik säilitada õige suuhügieen ja käia regulaarselt hammaste kontrollis. Sellega seoses pange tähele, et hambaarsti tuleb denosumabi tarbimisest teavitada.
Selliste seisundite tekkimise oht suureneb, kui ravi jätkatakse pikka aega ja patsientidel, kes:
- Läbivad keemia- ja / või kiiritusravi;
- Võtate steroide või angiogeneesivastaseid ravimeid (kasutatakse vähi raviks);
- Neile tehakse hambaravi;
- Nad ei saa rutiinset hambaravi;
- Igemeprobleemide all kannatamine;
- Nad on suitsetajad.
Kui denosumabravi ajal ilmnevad suu või hammastega seotud probleemid, nagu hammaste kukkumine, valu või turse, suuhaavandid, mis ei parane või tekivad eritised, võtke kohe ühendust oma arstiga.
Ebatavalised luumurrud
Mõnel patsiendil on denosumabi võtmise ajal esinenud ebatavalisi reieluumurrud, mistõttu tuleb uue ja ebatavalise valu tekkimisel puusas, kubemes või reies koheselt pöörduda arsti poole.
Suurenenud vere kaltsiumisisaldus
Pärast denosumabravi lõpetamist on mõnedel luu hiidrakulise vähiga patsientidel suurenenud kaltsiumisisaldus veres. Seetõttu jälgib arst patsiente isegi pärast denosumabravi katkestamist, et kiiresti tuvastada kaltsiumi suurenemine.
