Rasestumisvastane diafragma

Mis on rasestumisvastane diafragma?

Kondoom ei ole ainus rasestumisvastane barjäärimeetod: tegelikult paistab selles kategoorias silma ka rasestumisvastane diafragma - väike pehme kummist kuppel, mis on paigaldatud üsna tempermalmistavale ja kokkupandavale metallist rõngale, mille naine sisestab emaka kaela lähedale. (transvaginaalselt) mõni hetk enne seksuaalvahekorda.

Üldiselt ei kasutata rasestumisvastast diafragmat üksinda, vaid koos teatud ainetega, mida nimetatakse spermitsiidiks, et vähendada riskikoefitsienti (rasestumisvastase meetodi ebaõnnestumine).
Tuleb märkida olulist ja absoluutselt olulist erinevust rasestumisvastase diafragma ja kondoomi vahel: kui viimane tagab suurepärase kaitse soovimatu raseduse (98–99,8%) ja sugulisel teel levivate haiguste eest, siis diafragma (tuntud ka kui kondoom) ) ei taga sama kaitset raseduse ega suguhaiguste leviku eest.
Itaalias on diafragma rasestumisvastane meetod, mida enam ei kasutata, eelkõige seetõttu, et see pole täiesti usaldusväärne; pealegi on see rasestumisvastane vahend, mida on peaaegu raske sisestada, eriti noortele kogenematutele naistele.

Funktsioonid

Rasestumisvastane diafragma on tavaliselt valmistatud meditsiinilisest silikoonist või lateksist, mis moodustab korgi korpuse; alus koosneb mingist painduvast metallrõngast, mis on kasulik diafragma toetamiseks.
Kui naine soovib rasestumisvastast diafragmat kasutada, peab ta esmalt läbima günekoloogilise läbivaatuse: tegelikult on arsti ülesanne soovitada talle sobivaimat diafragmat, lähtudes patsiendi sisemiste suguelundite anatoomilistest omadustest.
Itaalia seaduste kohaselt ei vaja diafragma erinevalt paljudest riikidest (nt USA) arstlikku retsepti.
Sõltuvalt materjalist, millest see on valmistatud, võib membraan olla erineva kestusega, tavaliselt 6 kuud kuni kaks aastat.

Meetodi usaldusväärsus

Kahjuks ei kujuta diafragma endast sobivat rasestumisvastast meetodit, arvestades kõrget Pearli indeksit, mis on hinnanguliselt umbes 2-3 (ebaõnnestumise indeks: 20%). Pange tähele, et "Perli indeks" viitab standardmeetodile, mis sobib rasestumisvastaste meetodite tõhusust, seega on kasulik anda aimu kõnealuse rasestumisvastase meetodi usaldusväärsusest: Pearli indeks on kaudselt proportsionaalne rasestumisvastase tõhususega (mida kõrgem väärtus, seda väiksem on selle efektiivsus). Arvestades, et Pearli indeks rasestumisvastaseid tablette on hinnanguliselt umbes 0,1, on selge, et diafragma väärtus 2 või 3 tähistab väga suurt ebaõnnestumise ohtu: mõned uuringud on hinnanud, et diafragma töökindlus oleks veelgi väiksem, arvestades ebaõnnestumised (soovimatud rasedused).
Igal juhul on diafragma riskitegur peaaegu muutuv, kuna see sõltub peamiselt selle õigest rakendamisest.
Ainus rasestumisvastane meetod, mis tagab täieliku edu (Pearli indeks võrdub nulliga), on kirurgiline steriliseerimine.

Kuidas kasutada

Arst peab naisele edastama kogu teabe, mis on vajalik diafragma korrektseks kasutamiseks: nagu juba mainitud, võib diafragmat kasutada tegelikult umbes kaks aastat. Söötme terviklikkus ei sõltu ainult sama, aga ka kasutusviis: sellega seoses tagatakse diafragma pikk kasutusiga, järgides hoolikalt õigeid kasutustingimusi, ja ennekõike on sellel teatud kaitsegarantii soovimatu raseduse eest.

1. Kuidas tuleb rasestumisvastane diafragma sisestada?

Diafragma tuleb sisestada täielikult tuppe, asetades selle emakakaela lähedale, mis vastab ligikaudu 2,5 cm kaugusele häbemeluust.

Teisisõnu, diafragma, kui see on tuppe sisse viidud, toimib barjäärina tupe eesmise seina ja emakakaela vahel tagant (või portio, emakakaela osa, mis ulatub tupe poole), isoleerides emaka kaela emakas. [kohandatud alates Kliiniline günekoloogia, autor N. Vaglio].
Diafragma, mis on omamoodi paindlik kuppel, kohaneb loomulikult suguelundite sisemise anatoomiaga. Rasestumisvastaste vahendite ebaõnnestumise ohu vähendamiseks kasutatakse diafragmat koos teatud spermitsiidsete ainetega: tuntuim spermitsiid Nonoxilon-9 tuleb levitada kummist kuppel - küljel, mis puutub kokku emakakaela avaga - vahetult enne diafragma sisestamist.Ideaalis võimaldab diafragma-spermitsiidide ühendus vähendada Pearli indeksit, mistõttu tundub, et see suudab tagada suurema kaitse võimaliku raseduse eest. Igal juhul hinnatakse, et ainuüksi kasutatava spermitsiidi Pearli indeks on väga kõrge., järelikult väga ebausaldusväärne.

1. Millal tuleks rasestumisvastane diafragma sisestada?

Rasestumisvastane diafragma sisestatakse tavaliselt mõni aeg enne vahekorda, et tagada selle õige positsioneerimine. Seda ei soovitata vahetult enne vahekorda sisestada, vastasel juhul võite riskida selle liigse kiirustamisega, suurendades vale kasutamise tõenäosust. Igal juhul võib teoreetiliselt membraani sisestada isegi hetk enne suhe.

1. Millal tuleks diafragma eemaldada?

Arvestades rasestumisvastase meetodi vähest usaldusväärsust, on soovitatav rasestumisvastane diafragma eemaldada alles pärast 6-8 tundi täisvahekorrast, et spermitsiidil oleks vajadusel võimalik toimida.
Diafragmat ei tohi hoida tupes kauem kui 24 tundi.

1. Kuidas rasestumisvastast diafragmat säilitada?

Diafragma õige kaitse on selle täiusliku terviklikkuse säilitamiseks hädavajalik: pärast seda, kui see on õrnalt tupest eemaldatud, pärast vahekorda (eelistatavalt 6/8 tunni pärast, kui seda kasutatakse koos spermitsiidiga), tuleb membraani põhjalikult pesta sooja vee ja seebiga , loputatakse uuesti ja kuivatatakse, et asetada see ümbrisesse. Soovitatav on hoida seda kuivas keskkonnas, eemal liigsest kuumusest ja niiskusest ning kontrollida selle terviklikkust iga kord, kui täielik aruanne on ära kasutatud.
Lisaks on soovitav minna günekoloogi juurde üks või kaks korda aastas diafragma võimalikuks asendamiseks.
Kui diafragmas on auk või rebend, on raseduse vältimine peaaegu null: järelikult on soovitatav konsulteerida arstiga võimaliku sünnijärgse rasestumisvastase meetodi (spiraal, hommikune pill) kohta, sest rasedus võib olla edusammud.

Diafragma ja rasestumisvastased vahendid: eelised ja puudused