Gastriit: diagnoos ja ravi

Mis on gastriit?

Mõiste "gastriit" tähistab häiret, mida iseloomustab keeruline ja heterogeenne sümptomite kogum, mis on põhjustatud mao limaskesta põletikust. Sõltuvalt päritolu põhjusest võib gastriit kulgeda ägedalt või krooniliselt.

Ägedad variandid on sageli tingitud alkoholismist, suitsetamisest, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liigsest tarbimisest, korduvatest infektsioonidest ja tasakaalustamata toitumisest. Teisest küljest on kroonilised vormid tavaliselt põhjustatud autoimmuunhaigustest, korduvatest infektsioonidest Helicobacter pylori, pikaajaline ravi seedetrakti ravimitega ja psühhosomaatilised häired.
Gastriidi diagnoosimine on oluline põletikulise protsessi põhjuse leidmiseks ja selle kõrvaldamiseks sobiva ravi abil. Äge gastriit - eriti kui see sõltub ebaõigest toitumisest - on kergesti lahendatav sobivate toitumismeetmetega (vt: toitumine ja gastriit) ja võib -olla ka farmakoloogiliselt. Kroonilised vormid nõuavad seevastu põhjalikumaid diagnostilisi uuringuid ning ka ravi on üldiselt keerulisem ja liigendatum.

Diagnoos

Igasuguseid gastriidi kahtlusi tuleb uurida asjakohaste diagnostiliste ja uurivate testide abil; nende hulgas kasutatakse diagnoosimisel järgmist:

• Patsiendi ajalugu: sageli piisab, kui arst püstitab hüpoteesi käimasoleva gastriidi kohta ja sõnastab hüpoteesi selle päritolu kohta
• Testi " Helicobacter pylori:
  • Vereanalüüs (täielik vereanalüüs)
  • Fekaalide analüüs (väljaheidete antigeenide otsimine "Helicobacter pylori)
  • Hingamistesti (karbamiidi hingamise test)
• Mao endoskoopia, diagnostiline test, mis on kasulik mao siseseinte vaatamiseks, otsides põletiku tunnuseid, mis võivad kinnitada gastriidi diagnoosi
• Biopsia: hõlmab koeproovi võtmist maost järgnevaks tsütoloogiliseks laboratoorseks uuringuks
• Ülemise seedesüsteemi röntgen, mis on kasulik söögitoru, mao ja peensoole pildi saamiseks. Mõnikord tehakse seda seedetrakti mis tahes kõrvalekallete otsimiseks.

Ravimeetodid, ravi ja ennetamine

Lisateave: Ravimid gastriidi raviks

Enne mis tahes ravi alustamist gastriidi raviks on oluline naasta algpõhjuse juurde ja mõista, kas teil on äge või krooniline vorm. Terapeutiline lähenemine ägeda gastriidi raviks erineb tegelikult kroonilise variandi puhul kasutatavast.

HOOLDUS ÄGE GASTRIIT

• Kui äge gastriit on põhjustatud alkoholi kuritarvitamisest, tuleb selle võtmine võimalikult kiiresti lõpetada. Tegelikult ärritab alkohol mao limaskesta, muutes selle maomahlade kahjustava toime suhtes tundlikumaks. Samuti tuletame meelde, et suurtes annustes võetud alkohol soodustab gastriidi teket, kuna vähendab bikarbonaadi kogust limas. (Lisateabe saamiseks lugege artiklit alkoholi ja gastriidi kohta)
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuritarvitamisest sõltuv gastriit nõuab nende ravimite kasutamise peatamist, loomulikult arsti järelevalve all, kes määrab sobiva asendusravi. Kui ei ole võimalik katkestada ravimteraapiat, mis on osutunud gastriliselt kahjulikuks, soovitatakse see seostada maohappe happelisust puhverdavate gastroprotektiivsete ravimitega. Lisateabe saamiseks lugege artiklit "Gastriiti kahjustavad ravimid, mis põhjustavad gastriiti"
• Ägeda gastriidi põhjuseks võib olla tasakaalustamata toitumine, mida iseloomustavad mao limaskesta vürtsikad, rasvased ja ärritavad toidud.Nähtust rõhutatakse, kui lisaks gastriidi korral vastunäidustatud toitude söömisele süüakse kiiresti ja korralikult närimata. Ebaõiged toiduga seotud ühendused võivad samuti kaasa aidata gastriidiga kaasnevatele kõrvetistele. Lisateabe saamiseks lugege dieeti ja gastriiti
• Närviained võivad kõrvetisi esile kutsuda. Näiteks kohv, mis on eupeptiline aine (stimuleerib seedimist soodustavat maomahla sekretsiooni), on gastriidi korral keelatud toiduainete nimekirjas. (Lisateabe saamiseks lugege kohvi ja gastriiti). Gastriidiga või eelsoodumusega patsiendid peaksid samuti piirama koola, kakao, guaraana, tee ja mate tarbimist.
• Rasketel suitsetajatel on ka gastriidi oht. Suitsetamine, laiendades mao tühjenemisaegu, soodustab mao-kaksteistsõrmiku refluksi, vähendades samal ajal bikarbonaatide sekretsiooni. Sel põhjusel on suitsetamisest loobumine tõhus vahend gastriidi raviks nii selle ennetamiseks kui ka raviks.
• Kuigi stressi leevendamine on ilmselge, võib see aidata leevendada ägeda gastriidi sümptomeid.Selleks on soovitav tegeleda regulaarselt spordiga ning käia jooga või pilatese kursustel.

Kõigil ülalkirjeldatud asjaoludel võib antatsiidide (nt alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid), mao limaskesta kaitsjate või prootonpumba inhibiitorite manustamine leevendada kõrvetisi, kõhukrampe ja düspepsiat, kiirendades gastriidist taastumist.

Näited gastriidi ravis enim kasutatud ravimitest

• Prootonpumba inhibiitorid (PPI):
  • Pantoprasool
  • Lansoprasool
• Antatsiidid:
  • Alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid
  • kaltsiumkarbonaat
  • naatriumvesinikkarbonaat
• Mao limaskesta kaitsjad:
  • Sukralfaat
  • Vismuti ühendid

Loodus võib aidata ka gastriidi sümptomeid leevendada. Sellisel juhul on soovitav võtta taimseid teesid või infusioone sisaldavaid lima ja gastroprotektiivseid ravimeid (nt malva, kummel, aloe GEL, vahukomm jne). lugege artiklit gastriidi looduslike abinõude kohta.

KROONILISE GASTRIITI RAVI

Kroonilise gastriidi raviks on terapeutiline lähenemisviis keerulisem, mis hõlmab ühelt poolt sümptomite minimeerimist ja teiselt poolt vastutava põhjuse kõrvaldamist. Enamiku krooniliste gastriidi vormide puhul on peamine süüdlane "Helicobacter pylori. Infektsioon nõuab üsna agressiivset farmakoloogilist lähenemist, mis koosneb kombineeritud ravist (kolmekordne või neljakordne ravi), mis hõlmab antibiootikumide ja prootonpumba inhibiitorite ja / või mao limaskesta kaitsjate kasutamist:

1. Kahe antibiootikumi kombinatsioon: amoksitsilliin ja metronidasool +
2. PPI (nt pantoprasool või lansoprasool) +
3. Gastroprotektiivsed ravimid (nt Sukralfaat)

Tuletame siiski meelde, et alkohol võib põhjustada ka kroonilist gastriiti, seetõttu on soovitatav lõpetada alkoholi joomine või järgida spetsiifilist alkoholismi ravi.
Kroonilise gastriidi raviks on alati vaja järgida ägeda gastriidi korral kirjeldatud toitumisnõudeid.
Ravimata gastriit võib tõsiselt kahjustada patsiendi tervist. Pidage meeles, et krooniline gastriit - eriti H. pylori põhjustatud - suurendab oluliselt maovähi riski.

Muud artiklid teemal "Gastriit: diagnoos ja ravi"

1. Gastriit: sümptomid ja komplikatsioonid
2. Gastriit
3. Atroofiline gastriit
4. Gastriit - ravimid gastriidi raviks
5. Dieet ja gastriit
6. Gastriit: looduslikud abinõud
7. Gastriit: toitumine ja looduslikud abinõud
8. Ravimid gastriidi korral