Flick
Whiplash on traumaatiline sündmus, mis mõjutab lülisamba kaelaosa. Enamikul juhtudel tekib see pärast pea järsku liikumist, mis ületab liigeseekskursiooni füsioloogilisi piire.
Põhjused
Kahjustav mehhanism on tüüpiline autoõnnetustele, eriti nendele, kus sõiduk kannatab ägedas tagakokkupõrkes.
Seejärel visatakse pea ettepoole kiiremini kui ülejäänud keha (hüperfleksi kahjustus).
Kui autol pole peatugesid või need on valesti reguleeritud, on hüperpikendusest tulenev kahju suurem. Turvapadja puudumisel on aga hüperfleksioonitrauma tõsisem, kuna pea ei saa pidurdada ja kukub tugevalt vastu rooli.
Whiplash võib ilmneda ka sportlike žestide või muude õnnetustega seotud traumaatiliste sündmuste tõttu. Nendel juhtudel toimub löök kergemini kaldus suunas, projitseerides pea külgsuunas ja põhjustades selgroolüli olulisemaid kahjustusi.
Tagajärjed
Kui kujutame kaela ette struktuurina, mille on stabiliseerinud tihe kummipaelte võrgustik, saame hõlpsasti aru piitsahoogude päritolust ja tagajärgedest.
Kui rõivas läbib tugeva kiirenduse, ületatakse elastsuste vastupidavuse piir ja üksikud kiud narmenduvad üha enam, kuni need on täielikult rebenenud (lihaste rebimine).
Õnneks ei ole trauma enamikul juhtudel nii vägivaldne, et põhjustada lihaskiudude purunemist.
Iseloomulikus piitsahoos esineb ainult emakakaela-lihaste ja sidemete lihtne venitus. Lisaks on meie kehal võimalus vigastatud kudesid taastada, isegi kui need ei saavuta kunagi originaalide efektiivsuse taset.
Piits ja selle tagajärjed
Piitsahoogude võimalikke tagajärgi uurides tuleb alati arvestada emakakaela trakti äärmise keerukusega nii anatoomilisest kui ka füsioloogilisest vaatenurgast. Pole juhus, et neid struktuure ümbritseb tugev luu, lihaste ja sidemete karkass, mis kaitseb neid trauma korral.
Kergemate piitsahoogude korral on ainult lihas- ja sidemete vigastused, mille liigese struktuurid on marginaalselt kaasatud. Neid traumasid ei tohiks siiski alahinnata, sest nende negatiivsed tagajärjed võivad ilmneda ka järgnevatel päevadel, kui ilmub klassikaline "lihaste kontraktuur kaitserefleksist". See on sisuliselt kaitsemehhanism, mille meie keha võtab vastu kaela- ja kaelalihaste kokkutõmbumisel. Sel moel, kui ühelt poolt hoitakse ära kõik need liigutused, mis võivad olukorda halvendada, võivad teiselt poolt rakulised parandusprotsessid sujuvalt kulgeda.
Kerge vigastuse sümptomid
Lisateabe saamiseks: Piitsahoogude sümptomid
Kõigi nende kahjulike mõjude tulemuseks on piitsahoopide klassikalised sümptomid, mida tavaliselt iseloomustab:
- kaelavalu Icervicalgia),
- helin kõrvus,
- selja ja kaela lihaste jäikus,
- peavalu
- liikumispiirangud.
Sümptomid Raske vigastus
Kui lihaste, luude ja sidemete traumad on üsna sagedased, ei saa seda öelda nende kohta, mis mõjutavad närvistruktuure.
Kui aga trauma ulatus suureneb, võivad kahjustused mõjutada ka lülidevahelist ketast ja sellega külgnevaid struktuure ning ilmnevad sellised sümptomid nagu:
- paresteesia (torked ja nõelad),
- brachialgia
- ishias.
Kõige tõsisematel juhtudel võivad esineda ka lülisamba, vaagna ja isegi temporomandibulaarse liigese füsioloogilise tasakaalu muutused.
Halvim olukord ilmneb aga siis, kui piitsahoop on seotud tõeliste sidemete rebendite, kettakaelade ja selgroolülide murdudega. Nendes olukordades ületab vigastuse raskus piitsahoogude määratlust, mida oleme näinud palju pealiskaudsemate vigastustega. Piisab, kui öelda, et kaelalülides sisalduv seljaaju rebend põhjustab jäsemete halvatust ja kui see esineb C1-C2 tasemel, on see isegi surmav.
Paraneda piitsahoogudest
Vaata ka: Piitsahooldusravimid
Õnnetuse ajal mängivad tegurid on nii arvukad, et iga üksikjuhtumi puhul on vaja erinevat terapeutilist ravi.
Haarde tugevuse vähenemine, koordinatsioonihäired ja kõõluste refleksid on elemendid, mis juba esimesel kliinilisel läbivaatusel viitavad närvistruktuuride osalusele. Nendel juhtudel, eriti kui löök oli üsna vägivaldne, on soovitatav teatada õnnetuse sümptomitest ja dünaamikast tervishoiutöötajatele, kes viivad läbi vigastuste tegeliku ulatuse selgitamiseks diagnostilisi teste, nagu radiograafia ja kompuutertomograafia.
Kuna paljud sümptomid ilmnevad alles mitu tundi pärast traumat, on soovitav isegi valu puudumisel minna lähimasse kiirabisse. Ainult spetsialisti visiit võimaldab seega diagnoosida piitsa tegelikku ulatust ja määrata kõige sobivamad ravimeetodid.
Puhkus on esialgu kõige tõhusam paranemisviis. Selles faasis on kaela ja pea liigutused maksimaalsed. Sageli on arsti esimene meede just krae pealekandmine, mis oma toetava toimega kaitseb emakakaela trakti nii ebaharilike liigutuste kui ka muud liiki stressi eest.
Kõige kasulikumad ravimid piitsahoogude raviks on põletikuvastased, valuvaigistavad ja lihaseid lõdvestavad (NSAID). Juhul, kui valu häirib öist puhkust või tekitab ärevust, on ette nähtud ka rahustid ja rahustid.
Pärast trauma ägedat faasi, enam -vähem kümne kuni kahekümne päeva pärast, loobutakse lõplikult ravimite ja krae kasutamisest.Selles rehabilitatsiooniprotsessi etapis võetakse kasutusele hoopis füsioteraapia ja manipulatsioonid.
Tõtt -öelda, arvestades, et mõnede ravimeetodite kasulik mõju kehtib ka ägedas faasis, on neid, kes soovitavad neid ravimeetodeid teha vaid mõni tund pärast traumat. Need on aga üsna riskantsed toimingud, eriti kui neid teostab vähese kogemusega inimene; sel põhjusel eelistatakse enamikul juhtudel oodata põletiku vähemalt osalist taandumist.
Teisest küljest on tõsi ka see, et liigne puhkus kipub paranemist edasi lükkama, muutes sümptomid krooniliseks. Kaelarihma pikaajaline kasutamine, näiteks lihaste tegevuse tõhus inaktiveerimine, muudab täielikult ebaefektiivseks stressiga toimetuleku. kunstliku toe puudumisel.
Sõltuvalt piitsahoogude tõsidusest on juba mõne päeva pärast võimalik alustada esimeste vabatahtlike isomeetriliste kontraktsioonidega, mis asendatakse hiljem manipulatsioonide ja aktiivsete harjutustega.
Füüsilised teraapiad on tänu oma valuvaigistavale ja tervendavale toimele kasulikud paranemisprotsessi kiirendamiseks. Kõige tavalisemate vahendite hulka kuuluvad iontoforees, elektroteraapia, laserravi, kinesioteraapia ja dekontrakteerivad massaažid. Suurendades piirkonna verevoolu, võimaldavad kõik need ravimeetodid kaotatud tervise taastada väga lühikese aja jooksul.
Mis puudutab manuaalseid teraapiaid, mis kaasnevad füsioterapeutide, massaažiterapeutide, kinesioloogide, agupontori, osteopaatide, kiropraktikute ja nii edasi ja nii edasi, siis on kõigepealt vaja teada, kuidas valida.
Sisuliselt laskumata oletame, et kõiki neid tehnikaid toetavad enam -vähem tunnustatud teadusuuringud, mis annavad tunnistust nende tervendavast tõhususest piitsahoolduse ravis. Selle asemel, et küsida, milline neist ravivahenditest on parem (arvestades trauma ei ole nii lihtne kindlaks teha a priori erinevate meetodite tegelikku tõhusust) patsient peaks eelnevalt veenduma terapeudi kogemustes ja professionaalsuses.
Ainult kvalifitseeritud spetsialistid, kellel on erisertifikaadid ja märkimisväärne kogemus, on tegelikult võimelised ravi isikupärastama, kohandades seda iga konkreetse juhtumi jaoks ja võttes arvesse olemasolevaid struktuurimuutusi.
Taastamisprotsessi järgimine pärast piitsahoopi on ülioluline, kuna see tagab vigastusest parema taastumise. Selle ettevaatusabinõu puudumisel võib valu muutuda krooniliseks, süveneda või ilmneda isegi mitme kuu pärast, tekitades patsiendile märkimisväärseid ebamugavusi.
Vältida piitsahoopi
Kuna piitsahoogude sümptomid on väga sarnased kaelavaluga (kaelavalu), on oluline võtta ettevaatusabinõusid, mis kaitsevad kaela isegi lugematute igapäevaste pingete eest. Pole juhus, et kaelavalu on luu -lihaskonna või neuromuskulaarse päritolu kõige levinumate valulike patoloogiate seas teisel kohal.
Ebaõige kehahoiak, ebaõiged asendid õppimise, töö või une ajal, ärevus, stress, külmatõmbed, kaelalihaste liigsed ja korduvad ülekoormused on peamised emakakaelavalu põhjused.
Lisaks päeva jooksul võetud positsioonide kontrollimisele aitab regulaarse kehalise aktiivsuse programmi järgimine vältida, aga ka parandada kaelavalu sümptomeid.
Ütleme kõigepealt, et spetsiifilist füüsilist tegevust ei ole ja iga spordiala, mis hõlmab ülemiste jäsemete liikumist, võib olla kasulik Ilmselgelt mõnel sihipärasel harjutusel nagu posturaalne, seljaaju mobiliseerimine, koordinatsioon ja venitusharjutused on parem kasulik mõju.
Vigu harjutuste sooritamisel või valimisel võivad olukorda siiski halvendada (iseloomulik on abistamine kätega kõhulihaste treeningu ajal kaelast tõmmates). Sel põhjusel on väga oluline vähemalt esialgu järgida ekspertkoolitaja, keda tuleb teavitada kõigist patoloogilistest seisunditest.
Artiklis "Harjutused kaelalüli jaoks" on põhjalikult illustreeritud venitusliigutusi, mis on kasulikud kaelalihaste venitamiseks ja piitsahoogude ärahoidmiseks.
Meie nõuanne
- Peatoe reguleerimiseks asetage see nii, et selle ülemine osa oleks umbes viis sentimeetrit kõrva ülaosast kõrgemal
- Sõidu ajal hoidke seljatuge istmel hästi; torso ja pea peavad jääma sirgeks, sest kui selg ja pea on kõverdatud ettepoole, on kuklaluu ja peatoe vaheline kaugus liiga suur, et kaitsta pead hüperekstensiooni eest; samal põhjusel, kui peatoed saab ette- ja tahapoole reguleerida, asetage see nii, et see ei jääks kuklast kaugemale kui 6 cm
- Tagaotsas kokkupõrkeohu korral (udu, valgusfoorid jne) järgige maanteeseadustikus nõutud ettevaatusabinõusid (esituled, tagumised udutuled, nooled), vältige äkilist pidurdamist jne.
- Piitsahoogude korral võtke viivitamatult ühendust lähima hädaabiteenistusega, et kontrollida luu- ja sidemete kahjustuste puudumist, ning kasuliku dokumendi saamiseks, kui on vaja kindlustushüvitist.
- Püsides tervena regulaarselt treenides sel viisil omandavad emakakaela lihased tugevuse ja elastsuse, kaitstes seda piirkonda trauma korral
SEOTUD ARTIKLID: Nõia löök
