BRUFEN ® Ibuprofeen

BRUFEN ® on ibuprofeenil põhinev ravim

RAVIRÜHM: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid

Näidustused BRUFEN ® Ibuprofeen

BRUFEN ® on näidustatud nii reumatoloogiliste haiguste, sealhulgas juveniilse artriidi sümptomaatiliseks raviks kui ka luu- ja lihaskonna patoloogiate, düsmenorröa, kirurgiliste operatsioonide, migreeni ja traumadega seotud põletikuliste ja valulike seisundite raviks.

Toimemehhanism BRUFEN ® Ibuprofeen

BRUFEN ® on ibuprofeenil põhinev ravim, mis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite perekonda kuuluv toimeaine ja mida iseloomustab muljetavaldav valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.
Selle terapeutilise toime tagab prostaglandiinide vastane pärssiv toime, mis avaldub tsüklooksügenaaside, arahhidoonhappe metabolismis osalevate ensüümide ensümaatilise pärssimise kaudu, seega põletikku soodustava toimega molekulide sünteesis.
Lisaks võimaldab selle metaboolse raja pärssimine viia tasakaalu lipoksiinide - molekulide, mis on võimelised pärssima leukotsüütide adhesiooni ja kemotaksist - sünteesi suunas, pärssides aktiivselt põletikulist protsessi.
Lisaks põletikuvastasele toimele, mis on eriti oluline reumaatiliste ja luu-lihaskonna patoloogiate ravis, vastutab ibuprofeen ka valuvaigistava toime eest, mis võimaldab laiendada ravinäidustusi ka peavalule ja migreenile ning palavikuvastast ainet, kuni seda peetakse teise rea ravim pärast paratsetamooli, samuti eelistatavam kui salitsülaadid.
Farmakokineetilisest aspektist imendub ibuprofeen pärast suukaudset manustamist seedetraktis, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni umbes 45 minuti pärast ja jaotub erinevatesse kudedesse, eriti sünoviumi tasemel, kus sellel on terapeutiline toime.
Pärast ligikaudu 3-tunnist poolväärtusaega ja peamiselt maksa metabolismi erituvad ibuprofeeni kataboliidid uriiniga.

Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. "IBUPROPHEN TÄIENDATUD KATSETAMISES
Restur Neurol Neurosci. 2012 1. jaanuar; 30: 9-19.

Ibuprofeen nõrgendab põletikulist vastust ja võimaldab pärast traumaatilist ajukahjustust poogitud tüvirakkudest moodustada migreeruvaid neuroblaste.

Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.

Väga huvitav eksperimentaalne uuring, mis näitab, kuidas ibuprofeeni põletikuvastane toime võib vähendada aju traumaatiliste sündmustega seotud kahjustusi ja soodustada siirdatud tüvirakkude võimalikku migratsiooni ja siirdamist.

2. IBUPROFEEN JA SUPERFITSIALNE Tromboflebiit
J Tromb Haemost. 2012 23. veebruar.

Randomiseeritud daltepariini uuring võrreldes ibuprofeeniga pindmise tromboflebiidi raviks.

Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.

Töö, mis näitab ibuprofeeni tõhusust isegi delta hepariiniga võrreldes valu, verejooksude ja trombide pikenemise vähendamisel üle 70 pindmise tromboflebiidiga patsiendil, kellel on süvaveenide tromboosi oht.

3. IBUPROFEN, PSÜHHOLOOGIA JA VALU
Eur J Valu. 2012, 19. jaanuar.

Ibuprofeeni analgeetilise ravivastuse soolisi erinevusi mõjutab ootus: randomiseeritud, ristuv, tasakaalustatud platseebo-uuring.

Lihunik BE, Carmody JJ.

Väga värske uuring, mis näitab, kuidas ibuprofeeni valuvaigistavat toimet saab psühholoogiliste tegurite abil oluliselt moduleerida. See töö rõhutab, kuidas sellega seotud psühholoogiline ja neuroendokriinne aspekt võib suurendada või vähendada valuvaigistite ja põletikuvastaste ainete, sealhulgas ibuprofeeni bioloogilist toimet.

Kasutusviis ja annustamine

BRUFEN ®
Kaetud tabletid 400 mg ja 600 mg ibuprofeeni;
600 mg ibuprofeeni suukaudse lahuse graanulid;
Suposiidid 600 mg ibuprofeenist;
10% ibuprofeeni kreem (10 g toimeainet 100 g kreemis).

Kasutatav annus, kuigi piirdub maksimaalse annusega 1800 mg ööpäevas, varieerub patsienditi oluliselt, võttes arvesse füüsilisi omadusi ja kliinilise pildi raskust.
Eakatel või neerupuudulikkusega patsientidel on paratamatult vajalik annuse kohandamine.
Igal juhul on soovitatav kasutada väikseimat efektiivset annust, mis on võimeline sümptomeid parandama.

BRUFEN ® ibuprofeeni hoiatused

Ravi BRUFEN ® -iga peab teie arst jälgima, et ravi oleks efektiivne ja ohutu.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele, kelle puhul on vajalik perioodiliselt jälgida mõningaid vere keemiaparameetreid.
Sama ettevaatlik on ka patsientide puhul, kellel on tõsised seedetrakti häired ibuprofeeni "ärritava toime" tõttu limaskestadele.
Arvestades epidemioloogilisi andmeid, mis näitavad pikaajalise ibuprofeenraviga seotud südame-, veresoonkonna- ja ajuveresoonkonna tüsistuste suurenenud riski, tuleb jälgida kardiovaskulaarset seisundit, eriti varasemate haigustega patsientidel.
BRUFEN ® tablettides sisaldab laktoosi, seetõttu ei soovitata seda kasutada laktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi imendumissündroomi või laktaasi ensüümi puudulikkusega patsientidel.
BRUFEN ® kreemis sisaldab abiaineid, millel on allergeensed ja valgustundlikud omadused, seetõttu on soovitatav vältida otsest päikesevalgust.

Rasedus ja imetamine

BRUFEN ®'i kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, arvestades kirjanduses tehtud arvukaid uuringuid, mis näitavad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võimalikku kõrval- ja teratogeenset toimet loote ja vastsündinu tervisele.
Lisaks tuleb arvestada, et nende ravimite võtmine enne sünnitust võib suurendada ema verejooksu riski, vähendades samal ajal emaka kokkutõmmete sagedust ja intensiivsust.

Koostoimed

Kuigi kliiniline praktika ei ole seni kliiniliselt olulisi ravimite koostoimeid näidanud, määratleb teaduskirjandus toimeainete seeria, mille samaaegne kasutamine koos ibuprofeeniga võib kaasa aidata võimalike kõrvaltoimete tekkimisele.
Täpsemalt, samaaegne tarbimine:

• AKE inhibiitorid ja angiotensiin II antagonistid võivad suurendada neerupuudulikkuse riski;
• Valuvaigistid, võivad muuta diklofenaki terapeutilist profiili;
• Arvestades nende läbiviidavat tsütokroomset metabolismi, võib antibiootikume seostada kõrvaltoimete ilmnemisega, mis on seotud kasutatud antibakteriaalsete ainete kontsentratsiooni ettearvamatu tõusuga veres;
• Suukaudsed antikoagulandid või antidepressandid, mis pärsivad serotoniini tagasihaaret, vastutaksid suurenenud verejooksuohu eest;
• Kortikosteroidid ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad määrata põletikuvastase ravi puhul eeldatavate kõrvaltoimete suurenemise, eriti mao limaskestale;
• Metotreksaat võib selle ravimi kontsentratsiooni suurenemise tõttu olla potentsiaalselt toksiline.

Vastunäidustused BRUFEN ® Ibuprofeen

BRUFEN ® on vastunäidustatud patsientidele, kes on ülitundlikud toimeaine või selle abiainete suhtes, ülitundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste valuvaigistite suhtes, kannatavad astma, ninapolüpoosi, maksa-, neeru- ja südamepuudulikkuse, soolestiku verejooksu, haavandilise koliidi või samade patoloogiate ajalugu.

Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed

Kuigi BRUFEN ®'i tarbimine vastavalt asjakohastele meditsiinilistele näidustustele on üldiselt hästi talutav, on teaduskirjandus ja hoolikas turustamisjärgne jälgimine toonud esile rea võimalikke ibuprofeeni tarvitamisega seotud kõrvaltoimeid.
Need võivad mõjutada:

• Seedetrakt koos iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, koliidi, kõhulahtisuse, kõhukinnisusega ning kõige raskematel juhtudel gastriidi ja peptiliste haavanditega;
• Hematoloogiline süsteem koos trombotsütopeenia, neutropeenia, hemolüütilise aneemia ja vähenenud hematokritiga;
• Närvisüsteem koos pearingluse, peavalu, ärrituvuse, unisuse, depressiooni, unetuse, vaimse segaduse ja keskendumisraskustega;
• Nahk koos lööbe, erüteemi ja löövetega;
• Kardiovaskulaarsüsteem, millega kaasneb turse, hüpertensioon ja südamepuudulikkus kõige raskematel juhtudel.

Märge

BRUFEN ®i saab müüa ainult retsepti alusel.

Sellel lehel avaldatud teave BRUFEN ® ibuprofeeni kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.