DICYNONE ® on etamülaadil põhinev ravim.
RAVIRÜHM: Antihemorraagikumid.
Näidustused DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® kasutatakse verejooksude ennetamiseks ja raviks üld- ja erialakirurgia ajal.
Etamsilaat on efektiivne ka veresoonte hapruse seisundite terapeutilises ravis.
Toimemehhanism DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilaat, mida võetakse suu kaudu DICYNONE ® kaudu, imendub tõhusalt soolestikus ja jaotub kergesti kogu kehas, üle 90% seondub plasmavalkudega.
Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse ligikaudu 4 tundi pärast suukaudset manustamist. Seega püsib toimeaine vereringes umbes 8 tundi, mille lõppedes see elimineerub muutumatul kujul peamiselt uriini kaudu.
Etamsilaadi hemorraagiavastase toime tagab otsene mõju trombotsüütide adhesioonile, mis on kindlalt paranenud, trombotsüütide aktivatsioon ja toimeainega indutseeritud adhesioonimolekulide suurenenud ekspressioon. See toimemehhanism võimaldab oluliselt vähendada verejooksu aega ja mahtu, suurendamata tromboosi riski.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
ETHAMSYLATE ja enneaegne suremus
Cochrane Database Syst Rev. 2010 20. jaanuar ;: CD004343.
Etamülaat haigestumuse ja suremuse ennetamiseks enneaegsetel või väga väikese sünnikaaluga imikutel.
Hunt R, tere E.
Mitmed teadlased on oletanud, et etamsilaadi hemorraagiavastane toime võib vähendada intraventrikulaarsete hemorraagiate esinemissagedust, mis esineb väga sageli enneaegsetel imikutel, parandades nende prognoosi ja kliinilist kulgu. Hoolimata arvukatest katsetest ei tundu etamsilaat nende väikeste patsientide suremuse vähenemist oluliselt mõjutavat.
2. ETAMSILAADI VÄHENDATUD TÕHUSUS MENORRAAGIA RAVIL
BMJ. 1996, 7. september; 313: 579-82.
Menorraagia ravi menstruatsiooni ajal: etamülaadi, mefenaamhappe ja traneksaamhappe randomiseeritud kontrollitud uuring.
Bonnar J, Sheppard BL.
Etamsilaadi manustamine menorraagiaga patsientidele ei andnud oodatud tulemusi, osutudes ebaefektiivseks verejooksu hulga ja kestuse vähendamisel. See tagasihoidlik tegevus on aluseks selle ravimi kasutamise vähendamisele sünnitusabis.
3. ETHAMSYLATE MOLEKULAARNE MEHHANISM
Thromb Res. 2002, 15. september; 107: 329-35.
Hemostaatiline aine etamülaat suurendab P-selektiini membraani ekspressiooni inimese trombotsüütides ja kultiveeritud endoteelirakkudes.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
See rakukultuuridega läbi viidud uuring võimaldas selgitada molekulaarset mehhanismi, mille kaudu etamsilaat toimib. Täpsemalt näib, et see toimeaine suudab eelnevalt aktiveerida trombotsüüte, suurendades P-selektiinide ja teiste adhesioonimolekulide ekspressiooni. vastutab trombotsüütide adhesiooni ja hemorraagiavastase toime eest.
Kasutusviis ja annustamine
DICYNONE ® 250 mg etamsülaattablette või 250 mg süsteampulle: intraoperatiivsete hemorraagiliste sündmuste profülaktikas on etamsilaadi soovitatav annus 1,5 g päevas (võrdne 6 tabletiga) 3 päeva enne operatsiooni ja 2 ampulli ühe tunni jooksul pärast operatsiooni.
Operatsioonijärgses faasis tuleb ravi pikendada 1–1,5 g päevas etamsilaadiga sama arvu päevade kaupa.
Arst peab hindama DICYNONE ® tarbimist, suhtelist annust ja manustamise ajastust, võttes arvesse täiskasvanu füüsilist patoloogilist seisundit.
Laste ennetuskava sõltub loomulikult olulistest variatsioonidest, mis on ainuõiguslikud.
IGAL JUHUL, ENNE DICYNONE ® Etamsilaadi võtmist - teil on vaja oma arsti ettekirjutust ja kontrolli.
Hoiatused DICYNONE ® Etamsilate
Arvestades etamsilaadi olulist sekretsiooni neerude kaudu, tuleb DICYNONE ® võtta eriti ettevaatlikult kõigile neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele.
Õige manustamisaeg nii operatsioonieelsel kui ka operatsioonijärgsel perioodil on operatsiooniga seotud verejooksude ennetamisel väga oluline.
Naatriumsulfiidi tablettide ja naatriumsulfiidi viaalide olemasolu võib tundlikel või astmahaigetel põhjustada tõsiseid astmahooge ja allergilisi reaktsioone.
Nendel juhtudel ja palaviku, erüteemi ja nahalööbe korral tuleb DICYNONE ® kohe katkestada.
Rasedus ja imetamine
Etamsilaadi farmakokineetikaga seotud uuringute puudumine raseduse ajal ei võimalda kindlaks teha DICYNONE ® ohutusprofiili, mistõttu ei ole soovitatav seda ravimit võtta kogu raseduse ja imetamise ajal.
Koostoimed
Praegu ei ole teada koostoimeid teiste toimeainetega, mis võiksid kahjustada patsiendi tervist.
Hemorraagilise toime tugevnemine võib ilmneda pärast teiste hemorraagilise toimega ravimite samaaegset manustamist.
Vastunäidustused DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral mõne selle komponendi suhtes ja raske neerupuudulikkuse korral.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Sulfiitide sisaldus DICYNONE ® -is võib olla seotud allergiliste reaktsioonidega, millega kaasnevad anafülaktilised sümptomid.
Siiski tundub, et DICYNONE ® on hästi talutav, selle kõrvaltoimete hulka kuuluvad tagasihoidlikud sümptomid nagu palavik, peavalu, nahalööve, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis kipuvad pärast ravi lõpetamist taanduma.
Märge
DICYNONE ® võib müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave DICYNONE ® Etamsilato kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
