KETODOL © on ketoprofeenil põhinev ravim
RAVIRÜHM: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid
Näidustused KETODOL ® Ketoprofeen
KETODOL ® on näidustatud põletikulisel alusel erinevate valuhäirete sümptomaatiliseks raviks.
Toimemehhanism KETODOL ® Ketoprofeen
KETODOL ® on ketoprofeenil põhinev ravim, mis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse kuuluv toimeaine ja keemiliselt arüülpropioonhappest saadud.
Suukaudselt manustatuna jõuab see toimeaine muutumatult soolestikku, kus see imendub kiiresti, võimaldades saavutada maksimaalse plasma piigi vaid 60 minutiga ja jaotada erinevatesse kudedesse, seondudes plasmavalkudega.
Kaksteistsõrmiksoole haavandite ravis tavaliselt kasutatava tsütoprotektiivse aine sukralfaadi sisaldus KETODOL ® -is muudab ketoprofeeni imendumise aja jooksul järk -järgult, pikendades ravimi terapeutilist toimet.
Viimase tagab sisuliselt ketoprofeeni võime pärssida tsüklooksügenaaside aktiivsust, ensüüme, mis aktiveeruvad märkimisväärselt pärast traumat või vigastusi, mis on võimelised suurendama põletikku soodustava toimega keemiliste vahendajate kontsentratsiooni, mida tuntakse prostaglandiinidena.
Selle toimeaine terapeutilist toimet täiendab ka tsentraalne analgeetiline toime, mis viiakse läbi vere-aju barjääri otsese ületamise kaudu, kaudne palavikuvastane toime ja antioksüdant, mis aitab vähendada põletikulised koed.
Pärast poolväärtusaega (ligikaudu 1-4 tundi) elimineeritakse ketoprofeen peamiselt neerude kaudu inaktiivsete kataboliitide kujul.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. KETOPROFEEN + OMEPRAZOLE Tõhusus ja ohutus
Clin Drug Investig. 2012 1. aprill; 32: 221-33.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja maokaitse prootonpumba inhibiitoritega: keskendutakse ketoprofeenile / omeprasoolile.
Hiiglane A, Tagarro I.
Väga hiljutine töö, mis näitab, kuidas ketoprofeeni manustamisest tingitud kõrvaltoimete ilmnemist mao limaskestale saab minimeerida prootonpumba inhibiitorite, näiteks omeprasooli, samaaegse manustamisega, suurendades seeläbi põletikuvastase ravi järgimist.
2. KETOPROFEEN KASUTUSJÄRGSES ETAPIS
Meetodid Leia Exp Clin Pharmacol. 2008 november; 30: 703-6.
Suukaudse paratsetamooli ja ketoprofeeni efektiivsus valu leevendamisel pärast suuri ortopeedilisi operatsioone.
Karvonen S, Salomäki, Olkkola KT.
Töö, mis näitab, kuidas ketoprofeeni võtmine faasides vahetult pärast suurt ortopeedilist operatsiooni võib leevendada operatsioonijärgset valu, vähendades operatsioonijärgses faasis kasutatud opioidvaluvaigistite kogust.
3. KETOPROFEEN- SUKRALFAAT JA TALUBUS
Boll Chimi talu. 1991 detsember; 130: 1S-5S.
Uue ketoprofeen-sukralfaatkombinatsiooni analgeetilise toime hindamine.
Roveda S, Colombo P, Pulvirenti A, Pini G, Germogli R, Molteni R, Lattuada V.
Mõnevõrra aegunud uuring, mis näitab, kuidas ketoprofeen-sukralfaadi eeldus, tagades samal ajal ainult ketoprofeeni sama terapeutilise toime valulike sümptomite ravis, võib seedetrakti haiguste esinemissageduse vähendamise kaudu paremini taluda.
Kasutusviis ja annustamine
KETODOL ®
Toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid, mis sisaldavad 25 mg ketoprofeeni südamikku ja 200 mg sukralfaatkatet.
Valulike sümptomite raviks on soovitatav võtta üks tablett 2–3 korda päevas koos klaasi veega.
Meditsiiniline järelevalve ja kasutatavate annuste kohandamine peaks vältimatult toimuma eakatel või neeru- ja maksahaigusega patsientidel.
Hoiatused KETODOL ® Ketoprofeen
Kuigi ketoprofeenraviga kaasnevaid võimalikke kõrvalmõjusid arvestades on KETODOL ® müügil ilma retseptita, on soovitatav enne selle ravimi kasutamist nõu pidada oma arstiga.
Ravi tuleb pidada lühiajaliseks ja kasulikuks valu ägeda faasi ületamiseks, vähendades ketoprofeeni tarbimist niipea kui võimalik ja kasutades minimaalset efektiivset annust.
Meditsiiniline järelevalve on vajalik kõigil patsientidel, kellel on seedetrakti-, maksa-, neeru-, kardiovaskulaar- ja hüübimishäired ning mille puhul on eelnimetatud elundite funktsionaalsuse perioodiline jälgimine vajalik, et vähendada uute kõrvaltoimete esinemissagedust või olemasolevad patoloogiad.
Nii süsteemsete kui ka naha kõrvaltoimete ilmnemine peaks patsienti ärevust tekitama, kes peaks pärast arstiga konsulteerimist ravi katkestama.
Mõningaid kõrvaltoimeid, eriti neid, mis mõjutavad seedetrakti, saab minimeerida, kui võtta KETODOL ® täis kõhuga.
KETODOL ® on lastele vastunäidustatud sukralfaadi olemasolu tõttu, mille efektiivsust ja ohutust pole lastel kunagi hinnatud.
KETODOL ® sisaldab laktoosi, seetõttu ei soovitata seda kasutada laktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi imendumissündroomi ja laktaasi ensüümipuudulikkusega patsientidel.
Rasedus ja imetamine
Ketoprofeeni tarbimist raseduse ajal ei soovitata tungivalt, arvestades kirjanduses tehtud erinevaid uuringuid, mis näitavad võimalikku toksilist toimet lootele ja emale.
Täpsemalt öeldes võib ketoprofeeni kasutamisest tingitud prostaglandiinide hulga märkimisväärne vähenemine kahjustada embrüo ja loote normaalset arengut, hõlbustades väärarengute teket, eriti südame -veresoonkonna ja hingamissüsteemides, ning soovimatuid aborte.
Vastunäidustust laiendatakse ka rinnaga toitmise järgmisesse faasi, kuna ketoprofeeni eritumine rinnapiimaga on küll minimaalne, kuigi minimaalne.
Samuti tuletatakse meelde, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine raseduse viimasel perioodil võib raskendada sünnitust, vähendada müomeetrilisi kokkutõmbeid ja samal ajal suurendada verejooksu riski.
Koostoimed
Ketoprofeeni ja teiste toimeainete vahel dokumenteeritud farmakoloogilised koostoimed on erinevad.
Kuid need, mis on kliinilisest seisukohast kõige enam murettekitavad võimalike kõrvaltoimete ning bioloogilise efektiivsuse ja farmakokineetiliste omaduste oluliste erinevuste tõttu, on seotud järgmiste ainete samaaegse kasutamisega:
- Suukaudsed antikoagulandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid suurenenud verejooksuohu tõttu;
- Diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, metotreksaat ja tsüklosporiin, võimaliku nefrotoksilise toime tõttu;
- Mittesteroidsed ja kortisooni põletikuvastased ravimid, mis võivad märkimisväärselt suurendada seedetrakti kahjustavat toimet;
- Antibiootikumid, arvestades terapeutilise efektiivsuse ja ainevahetuse olulisi erinevusi;
- Sulfonüüluuread, arvestades võimalikku hüpoglükeemilist toimet.
Vastunäidustused KETODOL ® Ketoprofeen
KETODOL ® on vastunäidustatud patsientidele, kes on ülitundlikud toimeaine või selle abiainete suhtes, ülitundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste analgeetikumide suhtes, patsientidel, kellel on maksa-, neeru- ja südamepuudulikkus, hemorraagiline diatees, sooleverejooks, haavandiline koliit, Crohni tõbi. või kellel on anamneesis samad patoloogiad.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Kuigi KETODOL ® -i tarvitamisel, kui see viiakse läbi vastavalt asjakohastele meditsiinilistele näidustustele, puuduvad eriti tõsised kõrvaltoimed, tuleb meeles pidada, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, näiteks ketoprofeeni pikaajaline kasutamine võib põhjustada düspepsiat , iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, gastralgia ja kõige raskematel juhtudel haavandid ja verejooks perforatsioonist, pearinglus, peavalu, unisus ja depressioon, nõgestõbi, nahalööve, bulloossed reaktsioonid ja valgustundlikkus.
Erinevad kliinilised uuringud näitavad ka seda, kuidas ketoprofeeni ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuritarvitamist üldiselt saab seostada maksa-, neeru- ja südame -veresoonkonna haiguste tekkimise või kliinilise ägenemisega.
Märge
KETODOL © saab müüa ilma retseptita.
Sellel lehel avaldatud teave KETODOL ® Ketoprofeeni kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
