Ravimid proktiidi raviks

Määratlus

Proktiit on põletikuline protsess, äge või krooniline, mis mõjutab pärasoole ja seda katvat samblat.

Põhjused

Proktiidi põhjustavad mitmed võimalikud etioloogilised tegurid: narkootikumide kuritarvitamine (lahtistid / kõhulahtisuse vastased ravimid, antibiootikumid), haavandiline koliit, bakteriaalsed infektsioonid (salmonella, shigella), sugulisel teel levivad haigused (nt gonorröa, klamüüdia, suguelundite herpes), Crohni tõbi, kaitsmata seksuaalvahekord , kiiritusravi, toidumürgitus ja trauma.

Sümptomid

Proktiidiga seotud tüüpilised sümptomid on: pärasoolevalu, väike rektaalne verejooks, sagedane roojamisvajadus ja lima või mäda eritumine pärakusse. Lisaks kaebab proktiidiga patsient sageli kõhulahtisust, dehüdratsiooni, palavikku, päraku sügelust ja pärasoole tenesmust.

Toitumine ja toitumine

Teave proktiidi - proktiidiravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne proktiidi - proktiidi ravi ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.

Ravimid

Arvestades proktiidi paljusid käivitavaid põhjuseid, tuleb ravim valida ainult etioloogilistel alustel; rangelt võttes poleks mõistlik ravi alustada, olenemata põhjuse kindlakstegemisest. Kui tuua praktiline näide, oleks kasutu võtta antibiootikume, kui proktiit on suguelundite herpese tagajärg.

Järgnevalt on toodud teraapias enim kasutatud ravimiklassid ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest: arst peab valima toimeaine ja patsiendile sobivaima annuse, lähtudes käivitanud põhjusest, haiguse tõsidusest ja haige ravivastus:

Põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortikosteroidid): võetakse ainult põletikulise proktiidi korral. Üldiselt soovitatakse paikset (rektaalset) ravi, kuid kui patsient ei suuda vedelaid klistiire hoida, on eelistatav valida süsteemne (suukaudne) ravi. Tõsise seisundi korral on võimalik patsiendile anda intravenoosne ravi.

MESALAZINE (või 5-aminosalitsüülhape) (nt ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor) proktiidi korral soovitatakse paikselt rektaalselt manustada 500 mg ravimküünlaid: 1 suposiiti kolm korda päevas. Rektaalse lahuse kujul manustatakse 2 grammi ravimit paikselt kaks korda päevas (hommikul ja õhtul enne magamaminekut) või 4 grammi. üks kord päevas (enne magamaminekut). Ravi kestuse peab määrama raviarst. Võimalik on ka mesalasiini suukaudne manustamine tablettidena: võtke 2-4 g toimeainet päevas, jagatud annustena, nagu arst on määranud.
Balsalasiid (nt Balzide): haavandilise koliidi proktiidi korral on soovitatav suukaudselt manustada 2,25 g ravimit kolm korda päevas 8-12 nädala jooksul. Kasulik, et vältida proktiidi degeneratsiooni haavandiliseks megakooloniks.
Olsalasiini (nt Dipentum), nagu ka eelmist ravimit, kasutatakse ka haavandilise koliidiga seotud proktiidi ravis. Võtke 500 mg kuni 1 grammi ravimit päevas, jagatuna kaheks annuseks. Teise võimalusena võtke raske vormi korral 4 annust 500 mg päevas. Kuigi ravi kestuse peab määrama arst, ei kesta see enamikul juhtudel üle 7 päeva.
Sulfasalasiin (nt Salazopyrin EN) on 5-aminosalitsüülhappe (5-ASA) ja sulfapüridiiniga kombineeritud ravim, mis on efektiivne haavandilise koliidi proktiidi ravis. Võtke rektaalselt (ravimküünlad) 0,5-1 g ravimit hommikul ja õhtul pärast evakueerimist. Toimeaine on saadaval ka klistiiridena, manustatuna 3 g õhtul enne magamaminekut: säilitage toimeaine vähemalt tund aega. Teise võimalusena võtke suu kaudu 1-2 g ravimit, korrake toimingut kuni 4 korda päevas.
Hüdrokortisoon (nt Locoidon, Colifoam): kortikosteroidide klassi kuuluv ravim tuleb võtta annuses 100 mg (rektaalne suspensioon) õhtul 21 päeva jooksul või sümptomite taandumiseks. Rasketel juhtudel võib ravi jätkata 2 või 3 kuud. Kui ravi ei anna tulemusi 2-3 nädala jooksul, lõpetage ravimi võtmine. Kui ravi kestab üle 21 päeva, vähendage annust aeglaselt enne ravi lõpetamist. Konsulteerige oma arstiga.
Budesoniid (nt Biben, Pulmaxan): näidustatud eelkõige Crohni tõvega seotud proktiidi raviks. Võtke suu kaudu 3 mg toimeainet 3 korda päevas 8 nädala jooksul. Viimase kahe ravinädala jooksul on soovitatav annust järk -järgult vähendada enne ravimi võtmise lõpetamist. Toimeainet soovitatakse kasutada ka pärasoole kahjustava haavandilise koliidi proktiidi korral: sel juhul on soovitatav pealekandmine. õhtul enne magamaminekut, 4 nädala jooksul.

Antibiootikumid: antibiootikumide manustamine ei ole näidustatud kõigi proktiidi vormide korral. Ainult proktiidiga seotud bakteriaalsete infektsioonide korral on soovitatav võtta antibakteriaalseid antibiootikume. siin on mõned näidised:

METRONIDASOL (nt Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): näidustatud Crohni tõve proktiidi ja trikhomoniaasi korral. Esimesel juhul on soovitatav suu kaudu manustada 250 mg ravimit iga 6 tunni järel; teisel aga on soovitatav annus 2 g üks kord päevas (või 500 mg kaks korda päevas, olenevalt haiguse tõsidusest) 7 päeva jooksul; teise võimalusena võtke 375 mg toimeainet kaks korda päevas 7 päeva jooksul.
Doksütsükliin (nt Doxycicl, Bassado): see antibiootikum, mis kuulub tetratsükliinide klassi, on kasulik sugulisel teel levivate haiguste põhjustatud proktiidi korral. Soovitatav on manustada ravimit annuses 100 mg üks kord päevas, eelistatavalt seostatuna tseftriaksooniga (nt tseftriaksoon, Pantoxon, Ragex, Deixim), mis kuulub kinoloonide klassi.

N.B. proktiidi korral on soovitav järgida tasakaalustatud toitu, mis ei sisalda liialdusi, välja arvatud vürtsikas ja vürtsikas toit, mis vastutab sümptomaatilise pildi võimaliku süvenemise eest.