Määratlus
Salpingiit on põletikuline haigus, mis hõlmab munajuhasid (tuntud ka kui salpingi, on kaks õõnsat elundit, mis kuuluvad naiste suguelundite süsteemi).
Kuigi on mitmeid vorme, võib salpingiidi laias laastus jagada kahte rühma: äge salpingiit ja krooniline salpingiit.
Põhjused
Tavaliselt on salpingiidi põhjuseks bakteriaalsed infektsioonid, mida võivad hoida stafülokokkide või streptokokkide tüved, klamüüdia, mükoplasma, gonokokk või tuberkuloosibatsillid.
Nakkuse käivitav põhjus võib olla erineva päritolu ja iseloomuga; näiteks võib see olla tupeinfektsiooni või sugulisel teel levivate haiguste tagajärg, mida ei ole piisavalt ravitud, või see võib tuleneda emakasiseste rasestumisvastaste vahendite ebaõigest kasutamisest või "sobimatust". tampoonide kasutamine.
Sümptomid
Märgid ja sümptomid, mis võivad tekkida salpingiidi korral, on erinevad. Nende hulgas on peamised: palavik, vaagna- ja kõhuvalu, peritonism, limaskesta tupevoolus, ebanormaalne tupeverejooks, muutused emakakaela limaskestades ja mädaniku teke salpingis endas.
Salpingiit võib olla keeruline, tekitades tubo-munasarja abstsessi, hüdrosalpinksi või püosalpinxi. Kui seda ei ravita korralikult, võib salpingiit põhjustada ka viljatust.
Teave salpingiidi ja salpingiidi raviks mõeldud ravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne salpingiidi võtmist - salpingiidi ravimid - konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Kuna tegemist on "bakteriaalse infektsiooniga, on salpingiidi raviks kasutatavad ravimid antibiootikumid.
Kuna salpingiiti võivad põhjustada erinevat tüüpi mikroorganismid, oleks soovitatav teha spetsiifilisi kultuurilisi teste, mille eesmärk on tuvastada kõnealuse põletikulise haiguse käivitanud patogeen. Ainult nii saab arst tõepoolest kõige paremini kindlaks teha sobiv ravi. sobib igale patsiendile. Siiski võib kasutada ka laia toimespektriga antibiootikume.
Rasketel salpingiidi juhtudel võib patsient vajada haiglaravi. Lisaks võib arst komplikatsioonide korral pidada vajalikuks operatsiooni.
Lõpuks tuleb meeles pidada, et antibiootikumravi tuleb määrata mitte ainult salpingiidi all kannatavale patsiendile, vaid ka partnerile, kuna seda patoloogiat peetakse sugulisel teel levivaks haiguseks.
Allpool on toodud antibiootikumid, mida enim kasutatakse salpingiidi ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi tervislikust seisundist ja ravivastusest.
Tetratsükliinid
Tetratsükliinid on tavaliselt klamüüdiainfektsioonide ravis esmavaliku ravim; seetõttu võib nende kasutamine olla kasulik selle patogeeni poolt põhjustatud infektsioonide põhjustatud salpingiidi ravis.
Erinevatest tetratsükliinidest, mida sel juhul saab kasutada, mäletame doksütsükliini (Bassado®, Miraclin®). See tetratsükliin on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormides. Tavaliselt kasutatav ravimi annus on 100 mg toimeainet päevas, mis tuleb võtta koos rohke veega vähemalt üks tund enne magamaminekut (et vältida söögitoru ärritust).
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on antibiootikumid, millel on β-laktaamstruktuur ja mis on võimelised avaldama bakteritsiidset toimet.
Salpingiidi ravis kasutatakse kõige enam kolmanda põlvkonna tsefalosporiine, millel on suurem aktiivsus gramnegatiivsete bakterite vastu kui grampositiivsetel. Sel põhjusel on tsefalosporiinid eriti tõhusad klamüüdia või gonokoki põhjustatud infektsioonide põhjustatud salpingiidi ravis.
Erinevate kasutatavate tsefalosporiinide hulgas mäletame järgmist:
- Tseftriaksoon (Bixon®, Ragex®, Rocefin®): see tsefalosporiin on saadaval ravimvormides, mis sobivad intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Üldiselt on intramuskulaarseks manustamiseks soovitatav annus 1 gramm tseftriaksooni päevas. Kuid ravimi täpse annuse peab arst määrama iga patsiendi jaoks individuaalselt.
- Cefixime (Cefixoral®): Cefixime on saadaval suukaudseks manustamiseks sobivates ravimvormides. Üldiselt on soovitatav manustada 400 mg toimeainet päevas. Ravimit võib võtta ühe annusena või jagada kaheks annuseks kogu päeva jooksul.
Kinoloonid
Kinoloone saab kasutada ka salpingiidi ravis. Tavaliselt eelistatakse kasutada kolmanda ja neljanda põlvkonna kinoloone, täpsemalt fluorokinoloone. Nende hulgas mäletame:
- Levofloksatsiin (Tavanic®, Alvand®, Aranda®): Levofloksatsiin on saadaval nii suukaudseks kui ka intravenoosseks manustamiseks. Suukaudsel kasutamisel on ravimi tavaline annus 250-500 mg päevas. Igal juhul määrab arst iga patsiendi jaoks ravimi annuse.
- Tsiprofloksatsiin (Ciproxin®, Macar®, Knox®, Samper®): salpingiidi raviks võib tsiprofloksatsiini kasutada nii suu kaudu kui ka parenteraalselt. Kasutatava ravimi annuse peab arst määrama rangelt individuaalselt, sõltuvalt haiguse käivitanud infektsiooni raskusastmest.
Makroliidid
Makroliidide klassi kuuluvate antibiootikumide hulgas, mida saab kasutada salpingiidi ravis, nimetame asitromütsiini (Azitrocin®, Zitromax®, Macrozit®). Sellel ravimil on üsna lai toimespekter, kuid see on eelkõige efektiivne infektsioonide vastu võitlemisel klamüüdia põhjustatud. Asitromütsiin on saadaval suukaudseks manustamiseks. Tavaliselt kasutatav ravimiannus on 500 mg-1 grammi päevas, mis tuleb võtta ühekordselt.
Siiski määrab arst täpse kasutatava ravimi koguse.
Penitsilliinid
Penitsilliine võib kasutada ka salpingiidi ravis, kui see on põhjustatud vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonidest.
Kasutatavate erinevate toimeainete hulgas mäletame järgmist:
- Amoksitsilliin (Augmentin®, Clavulin®, Amox®, Zimox®): amoksitsilliin on laia toimespektriga penitsilliin, mis on saadaval suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks sobivates ravimvormides. Viimase manustamisviisi korral on tavaline annus 500-1 000 mg, mis manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt või intravenoosse infusioonina iga 8-12 tunni järel.
Kuid isegi sel juhul määrab arst kindlaks täpse ravimi koguse, mida iga patsient peab võtma.
