Üldisus
Melatoniin on peamine käbinäärme sekreteeritav hormoon, mida muidu nimetatakse epifüüsiks.
Selle tootmine toimub rakkude tasemel, mida nimetatakse pinealotsüütideks, alustades aminohappest trüptofaan, samas kui selle sekretsioon järgib iseloomulikku ööpäevast rütmi.
Pärast sündi tõuseb melatoniini tase vanuse kasvades, täiskasvanueas ja vanemas eas taas langeb; seega melatoniini kasutamine võimaliku vananemisvastase vahendina.
Melatoniin osaleb paljude bioloogiliste tsüklite reguleerimises, sünkroniseerides seega fotoperioodi orgaanilise reaktsiooniga.
Reproduktiivfunktsioonid, kehakaal, sotsiaalsed ja neuroloogilised omadused on vaid mõned tegurid, mida melatoniin reguleerib.
Näidustused
Miks kasutatakse melatoniini? Milleks see mõeldud on?
Klassikaliselt kasutatakse melatoniini hüpnootilise aktiivsuse tõttu unehäirete, unetuse ja reaktiivlennuki ravis.
Kuid uute uuringute valguses, mis omistaksid melatoniinile immunomoduleerivat ja antioksüdantset toimet, näib see molekul olevat kasulik ka mõne keeruka patoloogia, näiteks kardiovaskulaarse, neuroloogilise ja onkoloogilise patoloogia ravis.
Veelgi hilisem ja mitte täielikult iseloomustatud on melatoniini kasutamine vananemisvastases valdkonnas.
Eespool nimetatud toimed, eriti enim uuritud, näiteks hüpnootilised, tuleneksid selle hormooni molekulaarsest toimest, mis on võimeline suhtlema kesknärvisüsteemi tasandil ekspresseeruvate spetsiifiliste retseptoritega ja kontrollima paljude rakkude aktiivsust.
Melatoniin toimiks bioloogilise kellana, sünkroniseerides erinevaid kortikaalseid piirkondi, et kõiki funktsioone õigesti integreerida.
Omadused ja tõhusus
Millised on melatoniini kasulikkus uuringute käigus?
Melatoniini ja melatoniinilisandite bioloogilise potentsiaali kohta on palju ja pidevalt kasvavaid uuringuid.
Väga suurt hulka uuringuid mõjutab aga tulemuste oluline varieeruvus, mis muudab teatud ja akrediteeritud bioloogiliste funktsioonide tuvastamise üsna keeruliseks.
Melatoniin ja unehäired
Enamik uuringuid näib nõustuvat, et melatoniin on kehtiv liitlane võitluses unetuse ja unehäirete vastu.
Tegelikult on laialdaselt tõestatud, et melatoniini füsioloogilise kontsentratsiooniga isikutel on ka õige une-ärkveloleku rütm.
Rütm, mida mõjutavad tugevalt melatoniini normaalse ööpäevaringsuse muutused.
Melatoniin ja jat-lag
Mõne autori arvates oleks melatoniini kasutamine väärtuslik ka mõnede jat-lag tüüpiliste sümptomite, nagu desorientatsioon, iiveldus, isutus ja unehäired, kontrollimisel.
Ka sel juhul oleks melatoniini aktiivsus tingitud bioloogiliste rütmide sünkroonimisvõimest, kiirendades ajavööndi muutumisega kohanemise aega.
Hoolimata arvukatest sellealastest uuringutest, on hiljutiste ülevaadete kohaselt veel mitmeid punkte, mida tuleb selgitada, et ühtlustada melatoniini kasutamist reaktiivlennuki ennetamisel ja juhtimisel.
Melatoniin ja vähk
Suur mõju meediale on pidanud mõningaid teaduslikke arutelusid seoses melatoniini kasutamisega vähivastase ainena.
Mõnede autorite sõnul võib see molekul tegelikult teostada märkimisväärset apoptootilist toimet tüümuserakkude vastu, suurendades seeläbi inimkeha kaitsmise eest neoplastiliste kloonide eest vastutavate rakuelementide tõmmet.
Melatoniini immunomoduleeriv toime, mida on täheldatud in vitro ja eksperimentaalsetes mudelites, näib üsna atraktiivne ja potentsiaalselt kasulik keeruliste patoloogiate, näiteks onkoloogiliste, ravis.
Seetõttu on sellel teemal oodata täiendavaid tulemusi, vaatamata rahvusvahelise teadusringkondade korduvale skeptilisusele.
Melatoniin ja vananemine
Viimastel aastatel on melatoniini laialdaselt kasutatud ka vananemisvastases meditsiinis.
Selle kasulikkus selles meditsiinivaldkonnas tuleneb ühelt poolt võimest aidata kaasa oksüdatiivsete kahjustuste eest kaitsmisele ja teiselt poolt võimalusest tasakaalustada neuroendokriinset aspekti, eriti serotoniini kontsentratsiooni.
Ka sel juhul tuleks melatoniini rolli täpsemalt selgitada suuremate kliiniliste uuringute kaudu, kirjeldades kliiniliselt toidulisandite tegelikku kasu.
Annustamine ja kasutusviis
Kuidas kasutada melatoniini
Erinevates teadusuuringutes kõige sagedamini kasutatavad melatoniini päevadoosid on tavaliselt vahemikus 300 mg kuni 3 g.
Kuid vastavalt hiljutistele eeskirjadele on toidulisandite maksimaalne lubatud annus 1 g.
Sellest hoolimata on suur osa kaasaegsest kirjandusest koondunud väikeste, 100–300 m pikkuste annuste kasulikkuse määratlemisse, millel näib olevat parem „sünkroniseeriv” aktiivsus ja „kõrge talutavus”.
Melatoniini tuleks võtta enne magamaminekut, kaaludes võimalust valida erinevaid toidulisandeid, millel on erinev imendumiskineetika, sõltuvalt kasutaja vajadustest.
Kõrvalmõjud
Melatoniini kasutamine suurtes annustes võib põhjustada:
- Düspepsia ja alvushäired;
- Hommikune unisus;
- Tajumisoskuse langus;
- Raske pea tunne
- Depressioon;
- Psühhootilised episoodid seoses psühhotroopsete ravimitega;
- Migreen;
- Letargia
- Dezorientatsioon ja amneesia;
- Viljakuse vähenemine;
- Hüpotermia;
- Võrkkesta häired;
- Günekomastia.
Eespool nimetatud sümptomite esinemissagedus osutus pärast melatoniini väikeste annuste võtmist kindlasti vähem oluliseks.
Vastunäidustused
Millal ei tohiks melatoniini kasutada?
Melatoniini kasutamine on vastunäidustatud toimeaine suhtes ülitundlikkuse korral.
Farmakoloogilised koostoimed
Millised ravimid või toidud võivad muuta melatoniini toimet?
Sellega seotud olulised uuringud on selgitanud arvukalt farmakoloogilisi koostoimeid melatoniini ja teiste toimeainete vahel.
Selles mõttes:
- Aspiriin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja beetablokaatorid võivad alandada melatoniini kontsentratsiooni veres;
- Bensodiasepiinid, antidepressandid, rahustid ja antihistamiinikumid võivad tugevdada melatoniini kõrvaltoimeid.
Palderjani, 5 hp ja alkoholi samaaegne tarbimine võib suurendada melatoniini rahustavat toimet.
Ettevaatusabinõud kasutamisel
Mida on vaja teada enne melatoniini võtmist?
Enne melatoniini võtmist tuleb kaaluda mitmeid ettevaatusabinõusid.
Täpsemalt:
- Arvestades uuringute puudumist, ei ole melatoniini kasutamine soovitatav lastel, raseduse ajal ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil;
- Melatoniini kasutamine võib rõhutada psühhiaatriliste patoloogiate all kannatavate patsientide depressiivseid omadusi;
- Melatoniini kasutamine võib vähendada tähelepanu ja muuta autojuhtimise või masinate käsitsemise ohtlikuks.
- Melatoniini kasutamine suurtes annustes võib pärssida ovulatsiooni.
Täiendavad ettevaatusabinõud seoses melatoniini kasutamisega tuleb reserveerida maksa- ja neeruhaigustega patsientidele.
