Reuma on määratletud kui mõned ebamugavad sümptomid, mis mõjutavad liigese süsteemi.
Peaaegu alati iseloomustab tugev valu (ainult liikumisel või isegi paigal olles), jäikus ja halb üldfunktsioon, mõnikord kiirguvad need lihaste, kõõluste, sidemete, luude ja vistseraalse tasemeni.
Reuma mõjutab eri soost ja vanuserühmi sõltuvalt põhjusest Absoluutses mõttes on eakad rohkem kaasatud.
Teised soodustavad tegurid on: autoimmuunhaigused, rasvumine, luukroos, luumurrud, osteomüeliit jne.
Reumat ei tohiks segi ajada täiesti erinevate patoloogiate sümptomitega nagu polümüosiit, sklerodermia, polümüalgia jne.
Mõnikord kaasneb nendega punetus, turse ja turse.
Parandusmeetmed on ennetavad ja leevendavad; reuma käivitaval põhjusel on väga raske täielikult taastuda.
Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu üldistele nõuannetele, soovitustele ja abinõudele, mida arstid ja õpikud reuma raviks tavaliselt jagavad; sellised näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste sektori tervishoiutöötajate arvamust, kes patsienti ravivad.
Mida teha
- Täieliku perekonnaanamneesi (eriti otsesed sugulased) juuresolekul peaksid need, kes kahtlustavad, et võivad haigestuda teatud reuma põhjustavate patoloogiate hulka (võimaluse korral), rakendama spetsiaalset ennetust. See võib hõlmata järgmist:
- Motoorne aktiivsus.
- Dieet.
- Varajane diagnoosimine: mõnel juhul on see lihtne (näiteks osteoartriidi korral), teistel keerulisem.Kuna reuma on üsna üldised sümptomid, võib esimene diagnoos olla vale ja viia konkreetse ravini.
- Probleemi lahendamine: jällegi võib see varieeruda sõltuvalt vallandajast. Mõned haigused on ravitavad või peatatavad, teised hõlmavad ainult põletiku ja valu kontrollimist. Parandusmeetmed võib jagada:
- Võimlemine.
- Massaažid ja füsioteraapia.
- Looduslikud sekkumised.
- Ravimid.
- Kirurgilised sekkumised.
Mida MITTE teha
- Ignoreeri võimalikku pärimist.
- Järgige istuvat eluviisi: liikuvus soosib liigeste määrimist, kasvu / hoolduse mehaanilist stimuleerimist ja lihaste toetamist (liigese enda kergendamisega).
- Spordi harrastamine mõistlikkuse piiril: ärgem unustagem, et aastatega ei taastu liigesekõhred sama tõhususega.
- Ärge järgige teatud haiguste spetsiifilist ravi:
- Toitumine: näiteks diabeedi ja rasvumise korral.
- Ravimid: näiteks hüperurikeemia / podagra korral.
- Ägedas faasis harjutage intensiivseid motoorseid tegevusi: need võivad vallandada intensiivsema põletikulise protsessi ja nõuda pikemat paranemisaega, kahjustades lihasüsteemi trofismi.
- Eemaldage a priori mitmeaastase ravi võimalus.
- Keeldumine võimlemisest, massaažidest, taastusravist või operatsioonist: oht on üldise seisundi halvenemine ja teiste liigeste rohkem reuma.
Mida süüa
Reuma vastu dieeti ei ole, kuigi teatud ainevahetuspatoloogiaid saab kontrollida eelkõige toiduteraapiaga.
Eelkõige on toitumine vajalik järgmistel juhtudel:
- Hüperurikeemia / podagra: varem soovitati dieeti väga vähe puriine, mis on peamiselt kusihappe sünteesi eest vastutavad molekulid. Viimane, kuhjudes liigestesse, tekitab podagra reuma.Täna kipume eelistama tõhusamaid farmakoloogilisi ravimeetodeid ja vältima drastilisi dieete, hoides kehakaalu kontrolli all.
- 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi: dekompenseeritud diabeet on seotud kõikide haiguste, sealhulgas reumaga. See on vajalik:
- Toituma dieediga, mis sisaldab minimaalset protsenti süsivesikuid, mida keha talub.
- Sööge mõõduka glükeemilise koormusega osi.
- Eelistage madala glükeemilise indeksiga toite.
- Välistage rafineeritud süsivesikute rikkad toidud ja suurendage kogu kiudainete hulka.
- Rasvumine: nagu diabeet, soodustab see ka reumat. See korreleerub põletiku suurenemisega veres, liigese koormuse suurenemisega, suurema eelsoodumusega erinevate patoloogiate jaoks jne. See on vajalik:
- Läbida madala kalorsusega, kuid tasakaalustatud toitumine, mis on seotud motoorse aktiivsusega.
Kõigil juhtudel on soovitatav ka:
- Edendada asendamatute oomega 3 rasvhapete tarbimist: need vastutavad süsteemse põletiku vähendamise eest ja võitlevad igat tüüpi metaboolsete patoloogiatega. Sinised kalad (sardiinid, makrell, bonito, alletterato jne), vetikad, mõned õliseemned (lina-, kiivi-, viinamarjaseemned jne) ja nendega seotud ekstraheerimisõlid on selle poolest rikkad.
- Optimeerige teiste põletikuvastaste molekulide tarbimist:
- Vitamiinid ja mineraalid: A-vitamiin (köögiviljad ja punakasoranžid puuviljad, piimatooted), C-vitamiin (hapud puuviljad, paprika, salat), E-vitamiin (teravilja idud ja õliseemned), tsink ja seleen (liha, maks, karbid, piimatooted) tooted).
- Polüfenoolid: kõik köögiviljad, puuviljad, õliseemned, täisteratooted ja kaunviljad.
Mida MITTE süüa
Ei ole loetelu toiduainetest, mida ei soovitata.
Siiski võib olla kasulik vältida:
- Konserveeritud või keedetud toitude rikkad dieedid
- Ühe teemaga dieedid.
- Vegan või puhtalt lihasööja toitumine.
- Liigne alkohol.
- Küllastunud rasvade liig: frankfurterid, hamburgerid, rasvased juustud, koor jne.
- Hüdrogeenitud rasvade liig: magusad suupisted, friikartulid, muud soolased suupisted, kaubanduslikud küpsetised jne.
- Liigne magus toit: pakendatud ja pakendamata.
- Oomega 6 rasvhapete ülejääk võrreldes oomega 3 -ga: need sisalduvad peamiselt mõnedes kuivatatud puuviljade seemnetes, mistõttu on soovitav valikuliselt suurendada oomega -3 sisaldust, võttes virsikutooteid ja konkreetseid seemneid / õlisid.
NB! Viimased neli toitainete rühma, kui neid on liiga palju, kipuvad põletikku suurendama.
Looduslikud ravimid ja abinõud
Looduslikud ravimid reuma vastu on erinevad:
- Toidulisandid: põhiliselt omega 3 ja gammalinoleenhappe baasil (omega 6 ei ole hädavajalik). Põhjused on samad, mida on kirjeldatud lõigus „Mida süüa”.
- Fütoteraapia: ekstraktide või tervete taimede kasutamisel on sellel peamiselt põletikuvastane roll. Kõige sagedamini kasutatakse suu kaudu:
- Boswellic hape.
- Kurkumiin.
- Kuradi küünis (mitte ilma kõrvalmõjudeta).
- Motoorne aktiivsus: regulaarne, mitte väga intensiivne, segatüüpi (aeroobne ja tugevus, korpuse suhtes kaalutud). See peab olema suunatud:
- Lihaste efektiivsuse säilitamine.
- Liigeste liikuvus.
- Massaažid ja füsioteraapia: eriti kasulik, kui motoorne aktiivsus ei ole hästi teostatav: valu, lihastoonuse puudumise jms tõttu.
- Termilised protseduurid ja muda: "niiske" kuumus on liigestele kasulik. Meditsiiniline põhjus on ebaselge, kuid tundub, et mõlemad leevendavad nii põletikku kui ka valu.
Farmakoloogiline ravi
Farmakoloogilised abinõud reuma korral muutuvad vastavalt neid põhjustavale patoloogiale.
Kategooriad on järgmised:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: neid nimetatakse ka MSPVA-deks, neid kasutatakse peamiselt põletiku ja valu vähendamiseks. Neid võetakse suu kaudu. Mõned näited on järgmised:
- Paratsetamool: näiteks Atsetamool, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofeen: näiteks Brufen, Moment, Subitene.
- Naprokseen: näiteks Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometatsiin: näiteks Difmetre, Indom, Liometacen.
- jne.
- Opioidivastased valuvaigistid: kui valu on liiga tugev. Neid võetakse suu kaudu.
- Hüdrokodoon: näiteks Vicodin (Itaalias ei müüda).
- Kortikosteroidid: kasutatakse peamiselt artriidi korral, neil võivad olla erinevad kõrvaltoimed, kuid need võivad liigesekahjustusi aeglustada. Sama funktsiooni ei täida MSPVA -d:
- Prednisoon: näiteks Solprene, Deltamhydrin.
- Deksametasoon: näiteks Soldesam, Decadron.
- jne.
- Immunomodulaatorid ja artriidivastased ravimid: need kipuvad blokeerima artriidi patoloogilist degeneratsiooni:
- Penitsillamiin: näiteks Sufortan.
- Hüdroksüklorokviin: näiteks Plaquenil.
- Klorokviin: näiteks klorokviin, Cloroc FOS FN.
- jne.
- Hüaluroonhape ja kondroprotektorid: suukaudseks manustamiseks peaksid need hõlbustama kõhre säilimist.
Kohaliku rakenduse või infiltratsiooni abil:
- Kapsaitsiin: näiteks Qutenza. Lokaalselt manustatavas salvis kasutatakse seda valu vähendamiseks.
- Metüülprednisoloonatsetaat: näiteks Medrol, Urbason, Solu-Medrol. See on "kortikosteroidide" infiltratsioon ja seda kasutatakse peamiselt põlves.
- Naatriumhüaluronaat: näiteks Artz süstitav. See on analgeetiline infiltratsioon ja seda kasutatakse ka peamiselt põlves.
Ärahoidmine
Reuma ennetamine on üsna piiratud.
Algus sõltub ennekõike inimese geneetilisest eelsoodumusest.
Sellegipoolest võivad nii ilmnemise aeg kui ka tõsidus sõltuvalt käitumuslikest ja keskkonnamuutujatest erineda.
See on vajalik:
- Säilitage normaalne kaal.
- Üldise toitumisseisundi tagamine.
- Tagada hea lihasluukonna tõhusus.
- Jälgige kõiki muid põletikulisi haigusi.
Meditsiiniline ravi
Mittemedikamentoossed reuma ravimeetodid on spetsiifilised vallandajale.
Kõige sagedamini kasutatakse kirurgilist ravi, mis võib osutuda vajalikuks eelkõige järgmistel juhtudel:
- Reumatoidartriit ja podagra: kui liigeste lubjastumine või kusepõletik takistab liikumist püsivalt ja seetõttu tuleb see eemaldada.
- Artroos: asendusproteeside paigaldamiseks, kui kõhre ja / või luu nekroos on ammendunud.
- Muudes olukordades harvem, kuid piirijuhtudest ja eranditest puudust ei tule.