Üldised näidustused
Diagnostilised uuringud võimaldavad ära tunda ja hinnata haiguse ulatust Eelkõige eristatakse ägedat (kiiresti progresseeruvat) kroonilist (aeglaselt progresseeruvat) leukeemiat.
Mida suurem on leukemogeneesist mõjutatud rakkude ebaküpsusaste, seda kiirem on nende levik ja haiguse progresseerumine. Igal leukeemia tüübil on täiendavad klassifitseerimissüsteemid, mis võimaldavad määratleda hematoloogilise neoplasmi faase: on varajane, vahepealne ja kaugelearenenud staadium (näiteks krooniline faas, kiirendatud faas ja plahvatuskriis kroonilise müeloidse leukeemia korral). Vastavalt asjaoludele on kasvajarakkude levik organismis (mis avaldab leukeemilist infiltratsiooni teistesse elunditesse) ja spetsiifiliste prognostiliste markerite olemasolu.
Terapeutiline lähenemine
Leukeemia ravi areneb pidevalt ja näeb ette mitmeid võimalusi: otsus konkreetse raviviisi läbiviimiseks toimub konkreetse kliinilise juhtumi põhjal; Ravi valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
- Leukeemia tüüp (äge või krooniline);
- Vere väärtused ja muude diagnostiliste uuringute tulemused, mis muu hulgas võimaldavad määrata kasvajarakkude omadusi;
- Haiguse staadium / staadium;
- Patsiendi vanus;
- Üldised terviseseisundid (sümptomite olemasolu, muud kaasnevad patoloogiad ...).
Ravi eesmärk võib olla järgmist tüüpi:
- Raviv, kui on võimalik seada eesmärgiks leukeemia paranemine;
- Palliatiivne: kui - kuna patoloogilise seisundi kõrvaldamine on ebatõenäoline - püütakse parandada elukvaliteeti, üritades kasvajarakke taandada, et aeglustada leukeemia progresseerumist.
Lisaks on olemas meditsiinilised ja / või psühho-onkoloogilised tugiteraapiad, mis võimaldavad leevendada selliseid vaevusi nagu valu, hirmutunne või psühholoogiline koormus.
Teraapia valik
Leukeemia ravi erineb peamiselt terapeutilise toime ja talutavuse poolest. Onkoloog või hematoloog võib patsiendiga arutada sobivaimat raviplaani, selgitades üksikasjalikult, kuidas seda rakendatakse ja milliseid tulemusi on võimalik saavutada.
Sageli on leukeemiahaige raviks vaja multidistsiplinaarset lähenemist: esmane ravi võib toimuda onkoloogi, hematoloogi ja radioterapeudi juhtimisel.Mõnikord kombineeritakse erinevaid aineid või meetodeid sünergistlikult, et saavutada teraapiast parim tulemus. Diagnoosimise ajal tuleb läbi viia ka rutiinne oftalmoloogiline hindamine, kuna visuaalset süsteemi kahjustavad kahjustused võivad olla asümptomaatilised.
Mõningaid ravimeetodeid saab rakendada korduvalt, juhul kui haigus kordub pärast esimest sekkumist, või võib kasutada alternatiivset raviplaani.
Ägeda leukeemia korral peab otsustama, millist ravi alustada, ootamatu, kuna haigust iseloomustab kiire progresseerumine, mis võib ravi puudumisel kiiresti lõppeda surmaga.