Põhjused ja sümptomid
Valu tajumine defekatsiooni ajal ja / või pärast seda on sümptom, mis ühendab mitmeid haigeid, üldiselt healoomulisi seisundeid, mõjutades anorektaalset piirkonda.
Kui püsiv või eriti intensiivne, on väljaheidete evakueerimisega seotud valu väärt proktoloogilist uuringut.Valu lihtsatest omadustest ei piisa tegelikult enesediagnostika tegemiseks, mis on terapeutilistel eesmärkidel alati ebasoovitav; neid üksikasjalikult analüüsides ja seonduvaid sümptomeid hinnates on siiski võimalik sõnastada mõned hüpoteesid. defekatsiooniga seotud valu päritolu:
- kõhukinnisus: eriti kõva väljaheite eraldumine võib kahjustada päraku limaskesta, põhjustades valu defekatsiooni ajal ja pärast seda;
- kõhulahtisus: vedel väljaheide võib sageli ärritada päraku limaskesta, põhjustades valu; sooleinfektsioonide või toidutalumatuse (näiteks laktoosi korral) korral aitab väljaheite happeline pH esile kutsuda anaalseid kahjustusi, mis põhjustavad valu väljaheites;
- päraku lõhed: need väikesed lõigud päraku limaskestal on tavaliselt seotud põletavate ja ahendavate valudega (justkui väike klaasitükk läbiks päraku) defekatsiooni ajal; samuti väikesed verejooksupunktid, mida toovad esile tüüpilised helepunased verejooned tualettpaber on iseloomulik Valu tekib tavaliselt pärast evakueerimist ja kestab mõne sekundi kuni mitme tunni jooksul tõsiduse korral;
- hemorroidid: need sama nimega submukoossete veenide laienemised, mis paiknevad päraku ja pärasoole terminaalsel tasandil, on seotud olulisemate hemorraagiatega kui lõhed, põhjustades tualettpaberile tõelisi plekke või veri tualetis. Valu defekatsiooni ajal üldiselt puudub (mitteprolapsinud sisemiste hemorroidide korral), kuid vähem vägivaldne kui lõhedega seotud; raskusastme korral (näiteks prolapsi ja kägistatud sisemiste hemorroidide korral) valu võib olla üsna äge ja avalduda isegi päeva jooksul
- suures koguses ärritavaid toite või vürtse, näiteks musta pipart või tšillit
- kriimustuskahjustused: idiopaatiline või kohalikest infektsioonidest, teatud dermatoloogilistest seisunditest (psoriaas, ekseem, lihhen simpleks ...) või kontaktdermatiitist tulenev kriimustus põhjustab perianaalseid nahakahjustusi, mis soodustavad nakkusprotsesside levikut ja põhjustavad valu põletust defekatsiooni ajal. perianaalse naha erüteem (punetus). Lapsed nakatuvad kergesti erinevat tüüpi ussidega, näiteks pinworms (Enterobius vermicularis), mis põhjustavad tugevat sügelust
- vigastused, mis on saadud anaalse iseloomuga seksuaalvahekorrast: üldiselt esineb põhivalu, mis võib defekatsiooni korral veelgi süveneda
- kahjustused, mis on põhjustatud sugulisel teel levivatest haigustest, nagu gonorröa, herpes ja klamüüdia: üldiselt esineb põhivalu, mis aja jooksul süveneb, mis võib lõpuks defekatsiooniga veelgi süveneda; võib täheldada lima, vere või mäda eritumist päraku kaudu
- fistul ja päraku abstsess: patoloogilise kanali moodustumine, mis ühendab pärakukanali päraku ümbritseva nahaga (fistul) ja sellele järgnev nakkus (abstsess) põhjustab ägedat, pidevat ja süvenevat pärakuvalu, millega kaasneb turse ja mädane eritis
- pärasoolevähk: võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu paelusarnase väljaheite eraldumine ja põletustunne anaalkanalis, millega kaasneb sulgurlihase spasm koos kiire defekatsiooniga ja defekatsiooni ajal mittetäieliku tühjenemise tunne; sel juhul on pärakuvalu tuim ja püsib kogu päeva.
Mida teha
- Valu põhjuste väljaselgitamiseks ja selle kõrvaldamiseks võtke ühendust oma arstiga. Kasulikud võivad olla ka üldised nõuanded, näiteks:
- kandke puuvillast aluspesu, vältides mittehingavat sünteetilist aluspesu
- hoolitsege pärast iga defekatsiooni põhjalikult anaalse piirkonna hügieenist sobivate puhastusvahenditega, vältides samas liigset või maniakaalset hügieeni, mis võib põhjustada ärritavat ekseemi
- reguleerida kehakaalu
- kasutage pehmet, värvimata ja lõhnatu tualettpaberit: värvained ja parfüümid võivad süvendada päraku sügelust või soodustada selle arengut
- pese pärast pärakuala hoolikalt pärast sporti: isegi higi võib esile kutsuda või esile kutsuda tüütu sügeluse ja pärakuvalu, mida rõhutab roojamine
- kuivatage suguelundid ja anaalpiirkond alati hoolikalt fööni või pehme puuvillase lapiga
- Reguleerige oma dieeti toiduga kaasneva kõhukinnisuse või kõhulahtisuse korral
- peske päraku piirkonda värske, kuid mitte külmutava veega: külmal on kerge valuvaigistav toime, kuid see võib põhjustada hemorroidisõlmede kokkutõmbumist ja rõhutada päraku sulgurlihase spasmi
