Üldisus
Virtuaalne kolonoskoopia on suhteliselt noor diagnostikameetod, mida pakutakse kehtiva alternatiivina traditsioonilisele kolonoskoopilisele uuringule.
Eelised
1994. aastal sündinud virtuaalne kolonoskoopia võimaldab teil mitteinvasiivsel viisil uurida käärsoole siseseinu, säästes patsiendilt traditsioonilise protseduuriga seotud probleeme ja piinlikkust; samuti ei ole vaja kasutada rahusteid ja valuvaigisteid, uuringu kestus on lühem ja kohene tühjenemine, võimalusega sõita autoga ja jätkata tavapäraseid igapäevaseid tegevusi niipea kui võimalik.
Väikesed pahandused
Isegi virtuaalse kolonoskoopia puhul on siiski vaja piisavat toiduvalmistamist spetsiaalsete lahtistite abil. Lisaks tuleb süsinikdioksiid puhuda patsiendi pärasoole vahetult enne uuringut väikese rektaalse sondi abil pärast manustamist. Buscopan'i, et vähendada ebamugavustunnet (kui see ei ole vastunäidustatud ravimi kasutamisele). Seda kõike selleks, et venitada käärsoole seinu ja võimaldada seda kergemini uurida; see vajadus võib puhutud õhu tõttu tekitada tagasihoidliku kõhupuhitusetunde, kuid üldiselt jääb virtuaalne kolonoskoopia peaaegu valutuks uuringuks, eriti võrreldes klassikalise meetodiga.
Kui käivitada
Lisaks sellele, et virtuaalne kolonoskoopia on esmatasandi meetod kolorektaalse vähi sõeluuringuks, on see üle 50-aastastel isikutel näidustatud teise taseme uuringuna ka nende isikute hindamisel, kelle varjatud vere esinemine oli positiivne. väljaheide.
Pärasoolevähk
See on neoplasiast tingitud suremuse teine põhjus nii meestel, pärast kopsu kui ka naistel pärast rinda.
Hea uudis on see, et seda tüüpi kasvajaid iseloomustab "aeglane areng polüüpidest või adenoomidest, mida saab eksportida enne, kui need muutuvad pahaloomuliseks kasvajaks.Kui olete üle 50 -aastane või kui teie peres on esinenud muid kolorektaalse vähi juhtumeid, võtke sõeluuringute kohta lisateabe saamiseks ühendust oma arstiga, mis on tõeline kaitserakk kolorektaalse vähi tekke vastu.
Patsientidel, kes keelduvad traditsioonilisest kolonoskoopiast, võib virtuaalset meetodit kasutada selliste sümptomite korral nagu kõhuvalu, verejooks pärasoolest, krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus, alvus sagedased muutused (kõhukinnisuse perioodid, mis vahelduvad kõhulahtisusega), rauapuudus. aneemia, mille päritolu on teadmata, tenesmus (väljaheidete mittetäieliku evakueerimise tunne), linditaoliste väljaheidete emissioon ja roojas rohkesti lima. Paljud neist sümptomitest on tingitud ka pärasoolevähi vähivormidest.
Kuidas see töötab
Virtuaalses kolonoskoopias kasutatakse tehnikat, mida nimetatakse mitmekihiliseks spiraalseks CT -ks, ja pidevalt uuendatavat tarkvara, mis on võimeline taastama koolikulisi seinu ekraanil. Kõik see on võimalik ioniseeriva kiirguse abil, mis lastakse läbi patsiendi keha; vastasotsas on sobiv vastuvõtja võimeline salvestama selliseid kiirgusi, mis väljuvad patsiendist erineva nõrgenemise astmega vastavalt kudedele. ristatud (mida tihedamad need on, seda suurem on sumbumine). Nende andmete muundamisel elektrisignaaliks on võimalik eriprogrammi abil rekonstrueerida kiiritatud kudede ja elundite anatoomia. Seejärel saab radioloog jälgida "käärsoole sisemus" praktiliselt, nagu teeksite tavapärast kolonoskoopiat. Lisaks on teoreetiliselt võimalik uurida ka teisi kõhuorganeid, tuvastades kõik ekstrakoolsed patoloogilised muutused.
Skaneerimine kestab paar sekundit ja manustatud ioniseeriva kiirguse kogus on minimaalne ja tunduvalt väiksem kui tavaline kõhuõõne kompuutertomograafia.
Eelised
Alates selle kasutuselevõtust on virtuaalse kolonoskoopia tundlikkus ja spetsiifilisus järk -järgult paranenud. Kui on tõesti oluline tagada protseduuri mitteinvasiivsus ja minimeerida patsiendi ebamugavust, on sama oluline tagada, et see meetod suudab tõhusalt ära tunda käärsoole mõjutavaid kahtlaseid kahjustusi. See omadus on alati olnud nende suurusega proportsionaalne, olles suurepärane moodustiste puhul, mille läbimõõt on suurem kui sentimeeter, ja halb nende jaoks, mille raadius on alla 3 mm (millel on äärmiselt väike tõenäosus muutuda pahaloomulisteks kasvajateks); pole üllatav, et virtuaalse kolonoskoopia pidevate täiustuste eesmärk on tagada väikseimate kahjustuste õige äratundmine.
Tänu sellele pidevale täiustamisele on tõenäoline, et järgnevatel aastatel asendab virtuaalne kolonoskoopia traditsioonilise meetodi ja rektosigmoidoskoopia kui kolorektaalse vähi plaanilise sõeluuringu.
Lisaks teatud invasiivsuse säilitamisele ei suuda rektosigmoidoskoopia tuvastada jämesoole proksimaalses ja keskosas paiknevaid adenomatoosset polüüpi ega kasvajaid. Kolonoskoopiat koormavad omakorda suuremad tüsistused ja halb patsiendi taluvus.
Virtuaalse kolonoskoopia teine eelis traditsioonilise kolonoskoopia ees on võime täielikult visualiseerida kogu käärsoole, mis selle erilise konformatsiooni või stenoosi ja divertikulaaride tõttu ei pruugi võimaldada uurida mõningaid tunnuseid (nt pimesool). Tavaline optiline kolonoskoopia. Seetõttu leiab virtuaalne meetod täiendavat näidustust kõigil neil juhtudel, kui traditsiooniline mittetäielik kolonoskoopia on tehtud või ei ole teostatav patsiendi keeldumise või selle arengule vastunäidustuste tõttu (näiteks kardiopaatide ja kroonilise bronhiidi korral).
Vastunäidustused ja puudused
Kuna on vaja õhku sisse puhuda käärsoole, jääb virtuaalne kolonoskoopia, nagu ka traditsiooniline, vastunäidustatud ägeda divertikuliidi, toksilise megakoloni ja hiljutise operatsiooni korral selles sooleosas.
Virtuaalse kolonoskoopia peamine piir või puudus võrreldes traditsioonilise kolonoskoopiaga on endiselt võimatus sekkuda uuringu käigus väikeste biopsiaproovide tegemiseks või ebanormaalse polüübi eemaldamiseks. Kahjuks on olukordades, kus kolonoskoopia tuvastab kõrvalekaldeid (ligikaudu üks juhtum kümnest), need operatsioonid vältimatult hädavajalikud ja patsient peab seetõttu vaatamata sellele läbima traditsioonilise uuringu.
Kuigi patsiendile manustatav röntgenikiirte annus on väga väike ja jääb palju alla kehtivate ametiasutuste kehtestatud piirnormide, ei tohiks raseduse ajal kolonoskoopiat teha.
Ettevalmistus
Kui koolikute seinu uurimise ajal põhjalikult ei puhastata, võib virtuaalne kolonoskoopia ekslike massidega ekslike lihtsate väljaheidete jääke eksitada. Selle võimaluse vältimiseks annab seedetrakti endoskoopiakeskus patsiendile mitmeid soovitusi, mida uuringu ajal järgida. Preparaat sarnaneb sageli traditsioonilise optilise kolonoskoopia puhul kasutatavaga, kuigi üldiselt on see vähem piirav.
Muud artiklid teemal "Virtuaalne kolonoskoopia"
- Dieet pärast kolonoskoopiat
- Kolonoskoopia
- Ettevalmistus kolonoskoopiaks
- Dieet kolonoskoopia
- Valmistage ette maitsetaimede kolonoskoopia
