Proktiitne dieet

Proktiidi toitumine on dieet, mille eesmärk on vähendada selle haiguse sümptomeid; teisest küljest ei mõjuta see seda puudutavate käivitavate ainete resolutsiooni.

Proktiit

Proktiit on haigus, mida iseloomustab pärasoole limaskesta sügav põletik (pärasoole sisemine vooder).

Proktiidi dieet ei tohiks sisaldada ärritavaid toite nagu küüslauk, sibul, tšilli, mädarõigas ja kohv

12-15 sentimeetrit pikk, pärasool tähistab jämesoole viimast venitust, päraku ja sigma vahel.

Põhjused

Proktiidil on väga erinev etioloogia; selle põhjuseks võivad olla:

Kroonilised ja idiopaatilised põletikulised haigused
Radioaktiivsed kahjustused (nt emakakaelavähi või eesnäärmevähi kiiritusravi korral)
Sugulisel teel levivad infektsioonid.

Kõige sagedasemad nakkushaigused on bakterite kaudu leviv suguhaiguslik lümfogranuloom Chlamydia trachomatis ja herpes-proktiit viirusest Herpes simplex (1 ja 2); muud kaasatud bakterid on: Neisseria gonorrhoeae (vt gonorröa) e Süüfiline proktiit (vt süüfilis).
Nakkusliku proktiidi eest vastutavate mikroorganismide ülekandumise kaks levinumat olukorda on järgmised:

kaitsmata anaalseks mitme ja nakatunud partneri vahel
tavaliste klistiiride kasutamine (eriti suguhaiguste lümfogranuloomi korral).

Proktiidi tekkimist rõhutavad ilmselt psühholoogilised ja füüsilised stressitingimused.Lisaks on mõned uuringud korreleerinud proktiidi algust tsöliaakiaga.

Sümptomid ja komplikatsioonid

Valitsevate sümptomite hulka kuuluvad:

Väsimus ja defekatsiooni ebaefektiivsus koos püsiva mittetäieliku tühjenemise tundega
Krambid ja spasmid soolestiku peristaltika ajal
Kõhuvalu hüpogastrias ja vasaku niude piirkonnas
Anorektaalne valu
Kõhulahtisus
Rektaalne verejooks koos mädaga või ilma
Vere ja / või mäda ja / või lima rektaalne eritis.

Kui verejooks on tugev, on võimalik, et aneemiline pilt võib tekkida klassikaliste sümptomitega: kahvatus, ärrituvus, nõrkus, pearinglus, rabedad küüned ja õhupuudus.

Diagnoos ja ravi

Proktiidi diagnoosimine toimub pärasoole sisemise uurimise teel proktoskoobi või sigmoidoskoobiga.
Mis tahes patogeenide tuvastamiseks võib arst mikroskoopiliseks uurimiseks võtta väljaheidetest proovi ja biopsia.
Crohni tõve või haavandilise pärasoole koliidi võimaliku esinemise kindlakstegemiseks kasutatakse kolonoskoopiat ja röntgenanalüüsi baariumklistiiriga.
Proktiidi ravi varieerub sõltuvalt raskusastmest ja etioloogiast.
Bakteriaalse infektsiooni korral on kõige soovitavamad antibiootikumid. Kui proktiit on sekundaarne kroonilise põletikulise haiguse (Crohni tõbi või haavandiline pärasoole koliit) suhtes, võib arst välja kirjutada 5-aminosalitsüülhappe (5ASA) ja kortikosteroide, mida manustatakse otse kohapeal (ravimküünlad, klistiirid) või võetakse suu kaudu. Tablettide kujul. . Kohalik kasutamine on üldiselt tõhusam, kuid mõnel juhul on eelistatav mõlema lahenduse kombinatsioon.

Proktiit ja dieet

Proktiidi dieet on tasakaalustatud toitumisskeem, mis toimib palliatiivselt. Praktikas väldib see ka tänu teatud toidulisandite kasutamisele sümptomite halvenemist ja hoiab ära tüsistused uimastiravi ajal, kuid seda ei saa pidada otsustavaks sekkumiseks.
Proktiidi dieet põhineb kolmel põhiprintsiibil:

Väljaheite pehmendamine / geelistamine (selle väljaheite optimeerimiseks)
Ärritavate ainete kõrvaldamine (põletustunde vähendamiseks)
Rasvaste toitude drastiline vähendamine.

Veelgi enam, tsöliaakiaga samaaegse proktiidi korral on hädavajalik gluteeni võimalikult hoolikalt vältida.

Jah lahustuvatele kiududele

Nagu oodatud, peab proktiidi dieet sisaldama palju lahustuvaid kiudaineid. Need on hädavajalikud väljaheidete hüdratatsiooni säilitamiseks ja käärsoole sisenemise parandamiseks.

Lahustuvaid kiudaineid leidub taimsetes saadustes, eriti köögiviljades, puuviljades, vetikates, kaunviljades ja teatud seemnetes.

Proktiidi korral on soovitav kasutada ka lahustuvatel kiududel põhinevaid lahtisteid, näiteks "Metamucil". Tegemist on toidulisandiga, mis sisaldab psülliumi rinda, täpsemalt nende välimist külge, mis annab kuni 70% lahustuvat kiudu (lima).
Teised lahustuvad kiud, millel on sarnane sooleefekt, on agar -agar (teine lima), inuliin (fruktoospolüsahhariid, mis on ekstraheeritud näiteks sigurist või agaavist) ja glükomannaanid (mannoos ja glükoospolüsahhariid, idamaise mugula ekstraktid).

Toidud, mida vältida

Ärritavad on erinevat tüüpi molekulid, mis sisalduvad toiduainetes ja jookides. Nende hulgas mainime:

Vürtsikas
Stimulandid
Mürgised toiduvalmistamisjäägid.

Esimesest rühmast tuleks eelkõige hoiduda:

tšilli kapsaitsiin,
piperiin (ja cavaicin) pipart,
ingver gingerol,
mädarõika- või sinepiseemnete või wasabi isotiotsüanaat,
küüslaugu või sibula või šalottsibula allitsiin.

Stimulantide rühmast on oluline vältida:

"alkohoolsetes jookides sisalduv etüülalkohol,"
kohvi kofeiin,
kakao teobromiin,
teeteiin (peamiselt kääritatud)
energiajoogid ja muud ergutavad joogid.

Kolmandast ja viimasest võib olla väga kasulik kõrvaldada sellised kahjulikud toksilised molekulid nagu polütsükliline aromaatne, akroleiin, formaldehüüd ja akrüülamiid. Selleks on hädavajalik piirata toiduvalmistamissüsteeme, välja arvatud need, mis on liiga intensiivsed ja võivad karboniseerida (isegi ainult osaliselt) energeetilisi makrotoitaineid.

Kuid sellised toiduvalmistamismeetodid nagu:

keev,
aurutatud,
rõhk,
veevannis,
madalal temperatuuril,
vaakumpakendis
potis.

Küllastunud rasvad

Samuti on soovitatav vähendada küllastunud rasvade hulka toidus. Neid toitaineid sisaldavad peamiselt loomsed toidud, näiteks juustud ja teatud liha (sh vorstid, lihalõigud jne).

Tuletame meelde, et see vähenemine on seotud küllastunud rasvhapete osakaaluga, kuid mitte kogu rasvhapete osakaaluga; tegelikult jääb dieet jaotus proktiidi vastu toitumisalase tasakaalu osas täiesti muutumatuks ja peab tagama 25% lipiidide osakaalu koguenergia suhtes.

Küllastunud lipiidide taseme vähendamiseks on võimalik proportsionaalselt suurendada maitseaineõli osa, eelistatavalt ekstra neitsioliiviõli baasil.

Gluteen

Nagu oodatud, näivad mõned proktiidi vormid olevat seotud tsöliaakiaga. See on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab gluteenitalumatus koos toiduga.
Järelikult võib arst tsöliaakia kahtluse või täieliku ägenemise korral soovitada proktiidi dieeti, mis lisaks juba kirjeldatud nõuete järgimisele ei sisalda ka gluteeni sisaldavaid toite: kõva nisu, pehme nisu, spelta, spelta, oder, kaer, kamut, sorgo, tritikale ja kõik nendega seotud derivaadid.