Vaata ka: platsentaarbarjäär
Platsenta on heitlehine elund, seega ajutine, mis moodustub emakas raseduse ajal.Platsenta vastutab loote kasvu toitmise, kaitsmise ja toetamise eest.
Platsenta on ühine rasedatele ja lootele; osa sellest on tegelikult ema päritolu (moodustatud emaka modifitseeritud või heitlehisest endomeetriumist), ülejäänud osa on loote päritolu (moodustatud koorionvilli). Seetõttu kujutab platsenta ema loote juuri. pinnas.
Koorionvillid on tugevalt vaskulariseeritud pikendused, mille tekitab embrüonaalsete rakkude välimine kiht (koorion), mis hargneb ja vajub emaka limaskestale (endomeetrium).
Raseduse ajaks muundatud emaka endomeetriumit nimetatakse deciduaks ja see koosneb dekiduaalsetest rakkudest, mis on väga suured ning sisaldavad palju glükogeeni ja lipiide.
Platsenta moodustumise ja arengu protsess
Umbes seitsmendal päeval algab blastotsüsti implanteerimine (või pesitsemine) endomeetriumis, tänu sellele, et blastotsüst eraldab teatud proteolüütilisi ensüüme. Pärast selle tungimist on endomeetrium täielikult ümbritsetud (kaheteistkümnes päev) ja see jätkab oma arengut. Platsentaks muutuvad embrüonaalsed rakud hakkavad moodustama digitaalseid võrseid, mida nimetatakse koorionvillideks, mis tungivad ema vaskulariseeritud endomeetriumi, vabastades ensüüme, mis söövitavad veresoonte seinad. Sellest hetkest alates on paljudel villidel edasised tagajärjed ja struktuurimuutused, mis vajuvad veelgi emaka limaskesta, et luua intiimne vahetussüsteem, mis platsenta nime all ühendab ema lootega [kõigepealt jagatakse villid] kogu koorioni pinnal, kuid raseduse edenedes (umbes kolmandal kuul) arenevad ainult need, mis külgnevad basaalse deciduaga - moodustades lehtkooriumi -, samas kui need, mis on suunatud kapsli decidua poole, degenereeruvad (sile koorion)].
Nende diferentseerumise lõpus on koorionvillid sisemiselt vaskulariseeritud ja sukeldatud verevahedesse, mis on täidetud ema verega. Sellest hoolimata ei segune embrüo ja ema veri ning enamik aineid vahetatakse läbi koorionvilli (platsentaarbarjääri) õhukeste seinte.
Küpsemise viimases etapis koosneb platsenta looteosast, mis tuleneb lehtkoorionist, ja emaosast, mis tuleneb basaalsest decidua'st.
Pärast kolmandat kuud jätkub platsenta kasv, kuni see jõuab 20-30 cm läbimõõduga, 3-4 cm paksusega (keskel suurem) ja 500-600 grammi kaaluga vahetult enne sündi; tervikuna hõivab see 25-30% emakaõõne sisepinnast.
Platsenta, nagu me ütlesime, on rikkalikult vaskulariseeritud ja saab kuni 10% kogu ema südametööst (umbes 30 liitrit tunnis).
Platsenta funktsioonid
Platsenta peamine ülesanne on võimaldada ainevahetust ja gaasivahetust loote ja ema vere vahel. Loode ja platsenta suhtlevad nabaväädi või funikuluse kaudu, ema aga otse platsentaga verega täidetud lünkade (verevahed) kaudu, millest koorioni villid "ammutavad".
Nabaveresoonte hulka kuuluvad nabaveen - mis kannab hapnikuga rikastatud toitainerikast verd platsentast lootele - ja nabaarterid, mis sisaldavad kataboliidirikast verd lootelt platsentale.
Selle keha ülesandeid on väga palju, kuna see toimib järgmiselt:
- kops: varustab loote hapnikuga ja eemaldab süsinikdioksiidi; need gaasid hajuvad kergesti läbi õhukese rakukihi, mis eraldab koorioni emad verest.
- Neer: puhastab ja reguleerib loote kehavedelikke.
- Seedesüsteem: hangib ja varustab toitaineid; platsenta läbib paljusid ema veres leiduvaid toitaineid, nagu glükoos, triglütseriidid, valgud, vesi ja mõned vitamiinid ja mineraalid.
- Immuunsüsteem: võimaldab endotsütoosist tingitud antikehade läbimist, kuid takistab paljude patogeenide (välja arvatud näiteks punetiste viirused ja toksoplasmoosi algloomad).
- Kaitsebarjäär: platsenta takistab paljude kahjulike ainete läbitungimist, kuigi mõned võivad seda siiski ületada ja lootele kahjustada (kofeiin, kokaiin, alkohol, mõned ravimid, nikotiin ja muud kantserogeensed ained, mis esinevad sigaretisuitsus ...).
Platsental on ka väga oluline endokriinne funktsioon. Arengu varases staadiumis eritab see tegelikult inimese kooriongonadotropiini (hCG), LH -ga sarnast hormooni, mis toetab kollase keha progesterooni tootmist (seega pole üllatav, et , raseduse testides kasutatakse inimese kooriongonadotropiini mõõtmist veres või uriinis). Alates seitsmendast nädalast saavutab platsenta piisava arenguastme, et iseseisvalt toota kogu vajalik progesteroon; selle tagajärjel kollaskeha degenereerub ja koos sellega ka platsenta toodetud hCG kogus.
Inimese kooriongonadotropiin on oluline testosterooni sünteesi stimuleerimiseks isasloote arenevates munandites.
Lisaks hCG -le eritab platsenta ka teisi hormoone, näiteks inimese platsenta laktogeeni, östrogeeni (mis pärsib teiste folliikulite küpsemist), progesterooni (mis takistab emaka kokkutõmbeid ja toetab endomeetriumi) ja teisi (sh inhibiini, prolaktiini ja proneniini). Huvitav on märkida, et platsentas puuduvad mõned ensüümid, mis on vajalikud steroidhormoonide sünteesi lõpuleviimiseks, kuid need ensüümid on lootel olemas. Seega, vähemalt endokriinsest seisukohast, on "sümbioosi" suhe kehtestatud, nii palju, et me räägime "loote-platsenta ühtsusest".
Seetõttu tagab platsenta kõik loote vajadused, toidab seda, kaitseb seda ja loob lähedase sideme emaga; side, mis koosneb hoolimisest ja keeldumisest, sõltuvusest ja autonoomsusest, mis paljuski saadab neid kahte isikut ka emakavälises elus.
