Üldisus
Sõrmuss on üldnimetus, mis viitab mõningatele naha mükoosidele, seeninfektsioonidele, mis tavaliselt mõjutavad naha kõige pindmisi kihte. Meie laiuskraadidel on väga levinud sõrmussid muidu dermatofüütideks, kuna neid põhjustavad eoste kaudu (dermatofüüdid) paljunevad niitjad nahaseened.
Põhjused ja sümptomid
Dermatofiasid (või sõrmussid) võivad põhjustada kolm erinevat tüüpi dermatofüüte: Trichophyton, Microsporum ja Epidermofütoon.
Need niitjad mütseedid toituvad keratiinist, mis on epidermise sarvkihis ja naha lisandites, põhjustades iseloomulikke rõngakahjustusi, teravate servade ja tsentrifugaalse arenguga; esialgu ilmuvad makulad omamoodi "vistrikena", mis enam -vähem kiiresti see laieneb tsentrifugaalselt, jättes naha järk -järgult puutumata keskele. Seda kahjustust kirjeldatakse ladinakeelse terminiga "tinea", millele järgneb kahjustatud koha täpsustamine.
Näiteks võivad mõned nendest dermatofüütidest nakatada peanahka (pea või peapööritust), teised aga nägu (näo või tinea faciei ja habe), pagasiruumi (tinea corporis), käsi (tinea). manum), jalad (tinea pedis või sportlase jalg), kubeme voldid (tinea cruris) ja küüned (tinea unguium).
Kliiniliste ilmingute varieeruvus on asjakohane ja sõltub kahjustatud kohast, kaasatud seeneliikidest ja patsiendi tervislikust seisundist.
Infektsioon
Epidemioloogilisel tasandil eristatakse antropofiilseid dermatofüüte, mis mõjutavad eranditult inimliike võimaliku inimestevahelise nakatumisega, ja zoofiilseid dermatofüüte, mis mõjutavad peamiselt loomi, kuid võivad nendega kokkupuutel inimesele edasi kanduda.
Lõpuks on meil geofiilsed dermatofüüdid, mille reservuaariks on muld; nad esindavad inimliigi jaoks ainult juhuslikke patogeene.
Üldjuhul toimub sigade ülekandumine otsese nahakontakti kaudu haigete inimeste või nakatunud loomadega või kaudselt lina, riiete, professionaalsete tööriistade, harjade, kammide jne kaudu.
Inimeselt inimesele nakatumist vahendab naha koorunud nahakaalude kokkupuude; näiteks sportlase jala puhul on tüüpiline nakkusviis kokkupuude duššide, platvormide, põrandate või muude esemetega, mida kasutavad inimesed, keda see dermatomükoos mõjutab.
Diagnoos ja ravi
Lisateabe saamiseks: Ravimid juuste sõrmusside raviks - ravimid jalgade sõrmusside raviks
Diagnoosi, mis on sageli juba kliiniliselt ilmne, saab kinnitada, võttes kahtlastelt aladelt bioloogilist materjali, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all, et tuvastada seene tüüp. Ainult sel viisil saab spetsialist programmeerida etioloogilisele ainele spetsiifilise seenevastase ravi, võttes arvesse ka patsiendi immunoloogilist seisundit, sõrmuse poolt mõjutatud piirkonna tüüpi ja kliiniliste ilmingute ulatust.
Teraapias kasutatakse seenevastaseid ravimeid, mida kasutatakse nii kohalikuks kasutamiseks (kreemid, puudrid, losjoonid) kui ka süsteemselt; viimane on rohkem näidustatud pikendatud vormides, krooniliste või pikaajaliste infektsioonide korral.Süsteemsemalt kasutatavad ravimid on griseofulviin, itrakonasool, flukonasool, terbinafiin.
Ravi on tavaliselt üsna pikk, kuna haiguse täielik taastumine võtab paar nädalat.
Ärahoidmine
Jõusaalid, basseinid, saunad, riietusruumid ja hotellituba on seennakkuste peamised allikad. Seetõttu soovitame:
- kasutage alati oma rätikut, kui kasutate jõusaali seadmeid segakasutuseks;
- riietusruumides ja üldisemalt mis tahes ühiskondlikus kohas (lasteaiad, koolid, kasarmud, rannad jne) vältige paljajalu käimist vaipadel, vaipadel, platsidel ja erinevatel pindadel;
- vältige kitsaste riiete või sünteetiliste kiudude kandmist, eriti kuumematel kuudel. Niiskus ja kuumus soodustavad sigade siirdamist;
- kasutage hingavaid ja heledaid jalatseid (hingav pealne); laske kingad pärast kasutamist kuivada;
- vahetage sokid regulaarselt välja ja peske neid kuumas vees;
- pöörake erilist tähelepanu jalgade igapäevasele hügieenile, hoolitsedes selle eest, et interdigitaalsed ruumid hästi kuivaksid ja eemaldatakse kõik leotatud kihid;
- kasutage nahavoltidele talki või seenevastaseid pulbreid, eriti kui olete rasvunud, diabeetik või kannatate higistamise all;
- pidage alati meeles, et veised ja hobused, aga ka ennekõike koduloomad - näiteks koerad, kassid, hamstrid, hamstrid või küülikud - võivad olla teatud tüüpi sõrmusside edasikandumise allikaks;
- vältige rangelt isiklike esemete, näiteks voodipesu, riiete, rätikute ja susside segakasutamist;
- Erilist tähelepanu pööratakse nakkuse korral. Selleks, et vältida ümarusside levikut teistele inimestele, ei tohiks dermatofütoosiga patsiendid teiste pereliikmete või teiste inimestega kasutada rangelt isiklikke esemeid, nagu salvrätikud, bideelapid, voodipesu, kammid, viilid või küünekäärid. Lisaks sellele, et järgida rangelt arsti poolt määratud ravi, et hävitada sõrmussid, on oluline desinfitseerida kahjustustega kokku puutunud riided ja esemed või pesta neid kõrgel temperatuuril, et eosed hävitada.
