Toimetanud dr Luigi Ferritto
«Sissejuhatus, materjal ja meetodid, tulemused
Arutelu
Meie uuring näitab, et "vastupidavussportlasel" on vasaku vatsakese diastoolne läbimõõt, vaheseina paksus ja vasaku vatsakese tagasein.
suurenenud.
Seda ümberkujundamist kestvussportlastel seletatakse vajadusega hoida pikka aega kõrgel südame löögisagedust (mis pingutuse ajal ületab 30 l / min) ja süstoolset vererõhku (mis pingutuse ajal ületab 200 mmHg) ja selle vajaduse rahuldamiseks on organismi füsioloogiline reaktsioon südame mahu ja massi suurenemine.
Vasaku vatsakese kontraktiilsus oli sportlastel normaalne, hoolimata suuremast vatsakeste massist, kuid nagu mõned uuringud on näidanud, on vasaku vatsakese dünaamika treeningu ajal sportlaste rühmas erinev võrreldes istuvate inimestega. , esitasid mõlemad rühmad samu treeninguga kohanemise põhimõtteid, samas kui jõupingutuste haripunktis suutis sportlaste süda kiirema vatsakeste lõdvestamise ja sellest tulenevalt täiteaja vähenemisega suurendada süstoolset mahtu. Just parema diastoolse funktsiooni parameetrid on sportlasel seotud vatsakeste suuruse ja jõudluse suurenemisega: pole haruldane, et treeningu ajal ületab transmissiivse voolu kiirus transvalvulaarset aordi.
Sportlase vatsake väljendab protodiastoolses faasis suurt venituskoefitsienti, milles vatsakeste täitmine tundub olevat peaaegu täielikult valmis. Kõik uuringud füsioloogiliselt hüpertroofilise südame diastoolse funktsiooni kohta on näidanud vasaku suuruse suurenemise maksimaalset kiirust vatsakesed ja hõrenemine, parietaalne normaalne või üle normi. Diastoolse funktsiooni parameetrite paranemine on seotud vatsakeste suuruse ja jõudluse suurenemisega. Isovolumetriline lõõgastus pikeneb "hüpertroofia patoloogiliste vormide korral, samas kui see on füsioloogilise hüpertroofia korral alati" normaalses vahemikus ".
Mitraalse, trikuspidaalse ja kopsuklapi regurgitatsiooni esinemissagedus on sportlaste rühmas suurem kui istuvas rühmas: see näib olevat seotud südameõõnte suurenemisega, vastupidavussportlastel suurem kui jõusaalidel ja sellest tulenevalt klapi rõngakujulise laienemisega. , alati piiratud viisil, võrreldes sellega, mis juhtub laienenud kardiomüopaatia korral. Kasutades Color-Doppleri kaardistamist, Douglas PS jt. täheldas, et 45 kõrgelt treenitud sportlasel oli 69% -l mitraalne puudulikkus, 76% -l kolmiksoole puudulikkus ja 73% -l kopsuklapi puudulikkus. Vähem treenitud katsealustel oli „klapipuudulikkus“ harvem, kuigi 27% -l oli puudulikkus ja 15%"trikuspidaalne regurgitatsioon.
Lõppkokkuvõttes on minimaalse Doppleri regurgitatsiooni leidmine sportlastel, aga ka normaalsetel isikutel klapi morfoloogiliste muutuste ja kliiniliste elementide puudumisel väga levinud ning ei tohiks olla häireallikaks, sest need on tingitud mahu suurenemisest. "füsioloogiline", südame õõnsused pärast treeningut.
Järeldused
Süda, olles lihas, läbib treeningu pingetele funktsionaalse reaktsioonina variatsioone. Tänu valkude anabolismi mehhanismidele on pärast pidevat treeningut anabolism ülekaalus katabolismi ees, mille tagajärjel suurenevad südame, müofibrillide tõttu, seetõttu, sõltumata vanusest ja soost, põhjustab treening südame mõõtmete suurenemist ja südame massi suurenemist.
Meie uuring on toonud esile, et erinevus sportlaste ja istuvate inimeste vahel ulatub südame massi osas kuni 25%-ni, mille tagajärjel paraneb aeroobne jõudlus.
Dr Luigi Ferritto
Üldmeditsiini osakond
Spordi füsiopatoloogia polikliinik
Kliinik "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
e-post: [email protected] [email protected]
Bibliograafia:
- Ferritto L, De Risi L .: "Sportlase süda, väljaspool looduse piire ..." võetud www.ambrosiafitness.it spordimeditsiini sektsioonist-teaduslikud artiklid, kardioloogia.
- Bevegard B., Shephard J.; "Inimese vereringe reguleerimine treeningu ajal".
- Venerando A.: "Südame -vereringe reguleerimine" füüsilises harjutuses "ajakirjas" Spordi kardioloogia "Venerado A., Zeppilli P.
- Colon G.D., Sanders G.P .; "Vasaku vatsakese struktuur ja funktsioon füsioloogilise südame hüpertroofiaga tippsportlastel" JAACC6.
- Pelliccia A, Maron BJ, Spataro A, Proschan MA, Spirito P.: "Südame füsioloogilise hüpertroofia ülempiir kõrgelt treenitud tippsportlastel". New Engl. J. Med., 1991, 324: 295-301
- Pelliccia A, Di Paolo F, Maron BJ: "Füsioloogiline vasaku vatsakese õõnsuse laienemine eliitsportlastel" Ann.Intern Med 1999.
- S. Iliceto, J.R.T.C. Roelandt, G.R. Sutherland, D.T. Linker peatükis "Südame ultraheli". 89 Ehhokardiograafia "sportlase südame" L. M. Shapiro uurimisel.
- Spirito P., Maron B.J. jt; "Vasaku vatsakese diastoolse funktsiooni mitteinvasiivne hindamine: impulss-Doppleri ultraheli ja digiteeritud M-režiimi ehhokardiograafia võrdlev analüüs".
- Spirito P., Vecchio C.:" "Doppleri ehhokardiograafia roll vatsakeste diastoolse funktsiooni hindamisel".
- Sciomer S., et al.: "Vasaku vatsakese diastoolne funktsioon ja müokardi hüpertroofia sportlastel".
- P.S. Douglas, Reichek N. raamatus "Multivalvulaarse regurgitatsiooni levimus sportlastel.
- Choong CY, Abascal WM, Weyman AE.: "Klapi regurgitatsiooni levimus Doppleri ehhokardiograafia abil struktuurselt normaalse südamega patsientidel kahemõõtmelise ehhokardiograafia abil".
- K. Wrzosek, M., W. Brasator, M. Dluzniewski: "Klapi funktsiooni ehhokardiograafiline hindamine sportlase südames-24-kuuline jälgimine",. Pildid võetud "ehhokardiograafia atlasest" ja spordikardioloogia kliinikust "Athena".
