Toimetanud dr Masino Scutari
Tõstke see üles ja muutke selle kuju: täielik ülevaade traditsioonilistest tehnikatest ja viimastest uudistest.
Rasedus, järsk kaalulangus, vananemine, aga ka lihtsalt nahatüübist tulenev põhiseaduslik probleem. Rindade lõtvumine on probleem, mida jagavad igas vanuses naised ja mis ei ole seotud, nagu paljud arvavad, liigse rindade mahuga. Isegi väga väikeste rindadega naistel võib rindade lõtvumine, mida meditsiinilises mõttes nimetatakse ptoosiks ja mille parandamiseks on vaja operatsiooni nimega mastopeksia.
Rindade tõstmine on "operatsioon, mille tehnika on viimastel aastatel märkimisväärselt arenenud. Kui sisselõiked olid järjepidevad ja jätsid väga nähtavad armid; tänapäeval jätavad õhukesed sisselõiked, mis piirduvad mõne rinnapunktiga, peaaegu nähtamatud armid. Enne haiglaravi. Ravi ja üldanesteesia olid asendamatud; täna on paar tundi päevahaiglas ja kohalik tuimestus reaalsus, mis võimaldab kiirendada operatsiooni ja taastumist.
Selles ülevaates räägime traditsioonilistest meetoditest, mis aitavad kokku tõmmatud rindu "tõsta", ja uuest kirurgilisest tehnikast: "lihaselisest rinnahoidjast".
Määrake vajumise aste
Kuidas arvutada rindade ptoosi astet? Paljud naised kasutavad "pliiatsitesti", st sisestavad pliiatsi kõhuõõne soonesse: kui see kukub, tähendab see, et rind on kõrge ja tugev, kui see jääb oma kohale, tähendab see, et rind on lõdvestunud. Tegelikkuses mõõdetakse ptoosi astme täpseks arvutamiseks kaugus õlalihase ja rinna lõpuosa vahel (vt joonis 1). Kui vahemaa on 1 kuni 2 sentimeetrit, on ptoos kerge; kui see ulatub 2 kuni 4 sentimeetrini, on ptoos keskmine; kui see ületab 4 sentimeetrit (kuni 10 sentimeetrit), on see kõrge. Sõltuvalt rinnanäärme puudulikkuse tüübist määrab kirurg sisselõike tüübi.
Kerge PTOSIS: kuni 2 sentimeetrit
Rinnanäärmete kergeks lõtvumiseks tehakse sisselõige nibu areola ümber (vt joonis A) ja selle kaudu viiakse piimanääre ülespoole, ankurdades selle spetsiaalsete õmblustega pectoralislihase sees. Seejärel on vaja pöörata erilist tähelepanu välistele struktuuridele, mis selleks, et kortsusarmid ei jääks, tuleb hästi teha, et nahk ei oleks liiga pingul.
Seda tüüpi sisselõigete puuduseks on see, et siinust ei ole võimalik kitsendada ja ettepoole hästi projitseerida.
Seda tuleb naisele ette öelda, et ta saaks lõpuks otsustada periareolaarse sisselõike üle (areola ümber), millega kaasneb vertikaalne sisselõige.
KESKPOSTOOS: kuni 4 sentimeetrit
3-4-sentimeetrise lõtvumise korral tehakse sisselõige nibu areola ümber ja väike vertikaalne lõige, mis läheb nibu areolast inframamaarsesse sulkusesse (vt joonis B). seejärel eraldab kirurg selle osa rinnakoest (rasvast ja piimanäärmest), mis on laskunud rinna alumisse ossa, ja pikendab seda vertikaalselt, ankurdades selle spetsiaalsete õmblustega rinnalihase külge. Eesmärk on täita tühjenenud rinna ülemine osa, muutes rinna kõrgeks ja tugevaks.
Seejärel eemaldatakse üleliigsed nahaklapid ja konkreetne õmblus (nahk ühendatakse uuesti vertikaalselt ja ümber nibu areola) võimaldab nibu hästi väljaulata.
Areola on tavaliselt uuesti määratletud (kui kontuurid on hägused) või vähendatud (kui see on liiga suur). Nibu areola kontuuride suurenemine võib olla põhjustatud naha tõmbumisest, millele rinnad raseduse ajal või raseduse ajal alluvad. kaalutõus.
KÕRGE POSTOOS: üle 4 sentimeetri
Kõige tõsisematel juhtudel, rindade lõtvumisel, st kui ptoos ületab 4 sentimeetrit, on soovitatav kasutada "L" sisselõiget (vt dis. C). see hõlmab: piirkonda ümbritsevat piirkonda, väikest vertikaalset lõiget nibu areolast kuni inframmaarse sulcuseni ja üht piki inframmaarset sulgu kaenla poole (voldik, mis eraldab rindu rinnast).
Pärast üldanesteesia harjutamist tehakse sisselõiked, seejärel tõstetakse piimanääre ja kinnitatakse see rindkere lihase külge.
Pärast liigse naha eemaldamist paigutatakse nibu areola ümber, mis tänu naha erilisele ühendamisele (õmblused ei tohi nahka liiga palju venitada) ülespoole.
Kui rinnad on lisaks lõtvumisele ka rikkalikud, saab eemaldada ka osa rinnakoest (nääre ja rasv), mis viib läbi ka vähendamise. Näärmeosa eemaldamisel hoolitseb kirurg loomulikult, et see ei kahjustaks piimakanalite toimimist (kanalid, mis võimaldavad rinnapiima läbida), nii et imetamise võimalus võib jääda puutumatuks. Selle tehnika abil saab rindu kergendada 300–900 grammini.
Sageli muudetakse nende sekkumiste korral ka areolade suurust (st nibu ümbritsevad pruunid alad): üldiselt eelistavad naised seda vähendada.
Ilukirurgia võib kesta 2 kuni 4 tundi; haiglaravi hooldekodus kestab 24 tundi.
Paranemine, eeluuringud, kulud
Vahetult pärast operatsiooni on armid punetavad ja nähtavad, kuid mõne nädala jooksul nad lahenevad. Vähemalt kuu aega pärast operatsiooni on hea kanda toetavat rinnahoidjat (sportimiseks sobivad ideaalsed), ärge pingutage liiga palju. ega tegele spordiga.
Rind omandab lõpliku välimuse umbes 3 kuu jooksul pärast operatsiooni ja armid kaovad peaaegu täielikult 6-10 kuu jooksul (see sõltub naha armistumisvõimest).
Ainult umbes 10 protsendil juhtudest võivad armid jätta väikesed voldid või nöörid, mida saab siiski korrigeerida väikese operatsiooniga kohaliku anesteesia all, seda vähemalt kuus kuud pärast esimest.
Enne operatsiooni läbiviidavad testid on: vere- ja uriinianalüüs, elektrokardiogramm.
Teine osa "
