Selles lõplikus analüüsis lõpetatakse düskineesiaid käsitlev peatükk; eelkõige käsitletakse diagnostilisi strateegiaid, mille eesmärk on tuvastada lihaste liikumise muutusi, resoluutseid ravimeetodeid ja lõpuks rakendatavaid ennetusmeetmeid.
Düskineesia diagnoosimine
Düskineesiad kujutavad endast mõnikord äärmiselt keerulisi kliinilisi profiile, mis nõuavad multidistsiplinaarset lähenemist.
Spetsialist peab hoolikalt jälgima kõiki patsiendi hüpokineetilisi või hüperkineetilisi liigutusi, mida hinnatakse ka täpsete diagnostiliste kriteeriumide abil; pidage meeles kõigi hulgas AIMS skaalat (lühend Ebanormaalne tahtmatu liikumise skaala), uurimisvahend, mis on kasulik düskineesia esmaste sümptomite äratundmiseks ja patoloogiliste degeneratsioonide jälgimiseks aja jooksul. [võetud aadressilt www.discinesia.it]
Eelkõige nende patsientide puhul, kes on sunnitud võtma antipsühhootilisi ravimeid kauem kui üks kuu, on lihaste tahtmatute liigutuste kontroll esmatähtsate kõrvalmõjude ja nende võimaliku negatiivse arengu tuvastamiseks hädavajalik.
Mõnel juhul hõlmab diagnoos ka laboratoorseid analüüse (nt SMA -18 - mis tahes aneemia tuvastamine - ja CBC - maksaensüümide ja mõnede mineraalsoolade kontroll) ja perekonna ajalugu hüpoteetiliste neuroloogiliste haiguste kontrollimiseks. [kohandatud alates juhised skisofreenia raviks E. Sacchetti].
Ravi
Tardiivse düskineesia kindlakstehtud juhul, mis on tingitud psühhootiliste ravimite pikaajalisest tarbimisest, hõlmavad ravistrateegiad neuroleptiliste ainete annuse vähendamist. On täielikult psühhoosist paranenud. Vastasel juhul, kui katsealune kurdab hüpokineetiliste või hüperkineetiliste muutuste üle seoses psühhootiliste haigustega on soovitatav farmakoloogilist annust järk -järgult vähendada, kuid mitte täielikult peatada.
Mõnel juhul põhjustab ravimteraapia katkestamine düskineesiate esialgse ja paradoksaalse tugevnemise: sarnastes olukordades räägime võõrutusdüskineesia, mis aga kujutab endast pöörduvat seisundit.
Ärahoidmine
Arvestades teraapia keerukust, on ennetusmeetmed kindlasti hädavajalikud: sel põhjusel on soovitatav manustada ebatüüpilisi uue põlvkonna neuroleptikume, millel on vähem lihaste liikumise kõrvaltoimeid. Kui patsiendil ilmnevad esialgsed düskineetilised nähud, peab arst hindama üksust ja lõpuks asendama neuroleptilise ravimi teisega (üldiselt toimub asendamine ainetega, mis avaldavad dopamiiniga vähem antagonismi).
Igal juhul tundub, et teaduslikud uuringud lihaste liikumiste muutuste kohta edenevad ja paranevad: on leitud uusi võimalikke tõhusaid ravivõimalusi, sealhulgas D -vitamiini, botuliintoksiini ja tetrabenasiini, mis suudavad anda "toime". dopamiinergiliste signaalide edastamine [võetud aadressilt www.discinesia.it]
Nagu oleme analüüsinud, võivad düskineesiatel olla ettearvamatud tagajärjed, mistõttu on kõigepealt vaja jälgida täpset diagnostilist profiili ja seejärel viivitamatult sekkuda sobiva raviga, järgides düskineetilise haiguse profülaktilisi meetodeid.
Muud artiklid teemal "Düskineesia: diagnoos, ravi, ennetamine"
- Düskineesia: kliiniline pilt ja riskifaktorid
- Düskineesia
- Düskineesia lühidalt: düskineesia kokkuvõte
