Oma toime avaldamiseks tuleb eksenatiidi manustada parenteraalselt subkutaanse süstena. Ravimid, mis seda sisaldavad, saab väljastada ainult pärast korduva piiratud retsepti esitamist - RRL (ravimid, mida müüakse üldsusele retsepti alusel haiglatest või klassifitseeritud A -klassi ravimiteks, seetõttu saab riikliku tervishoiusüsteemi (SSN) hüvitada nende maksumuse.
Kas teadsite, et ...
Praegu uuritakse eksenatiidi kui võimalikku ravimit Parkinsoni tõve ravis. Hiljutised uuringud on tegelikult näidanud, et selle toimeaine manustamine ülalnimetatud haigust põdevatele patsientidele võib põhjustada sama Kuid samad teadlased, kes selle kallal töötasid, kinnitavad, et enne sellise eksenatiidi kasutamise heakskiitmist on vaja põhjalikumaid ja põhjalikumaid uuringuid, et täpselt hinnata selle tegelikku efektiivsust ja tegelikku kasutamise ohutust haigust põdevatel inimestel.
Eksenatiidi sisaldavate spetsiaalsete ravimite näited
- Bydureon®
- Byetta®
Eksenatiidi kasutatakse tavaliselt koos teiste diabeedivastaste ravimitega, näiteks:
- Sulfonüüluuread;
- Metformiin;
- Tiasolidiindioonid;
- 2. tüüpi naatriumglükoosi transporteri inhibiitorid;
- Pikaajaline insuliin.
Pane tähele
Haiguste tõrjeks loodud dieetravi ja treeningprogrammi EI tohiks katkestada isegi siis, kui te võtate diabeedivastaseid ravimeid. Viimaseid tuleb tegelikult kasutada koos normoglükeemilise toitumise ja regulaarse füüsilise tegevusega, mitte nende asemel.
Hüpoglükeemia tekkimise kiireks tuvastamiseks.Igal juhul on ettevaatusabinõuna soovitatav enne eksenatiidil põhinevate ravimite võtmist arsti teavitada oma tervislikust seisundist, teavitades teda võimalike tervisehäirete või haiguste olemasolust, isegi kui neid ei ole ülaltoodud loendis loetletud. .
Pane tähele
- Eksenatiidi kasutamine lastel ja alla 18 -aastastel noorukitel ei ole soovitatav, kuna puuduvad andmed toimeaine kasutamise kohta selles patsientide kategoorias.
- Kui eksenatiidi kasutatakse kombinatsioonis sulfonüüluureaga, on hüpoglükeemia oht, mille sümptomid võivad häirida autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet; seetõttu on soovitatav olla äärmiselt ettevaatlik.
Igal juhul peate enne eksenatiidravi alustamist oma arstile rääkima, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid ravimeid või tooteid, isegi kui neid ei ole eespool loetletud, kaasa arvatud ilma retseptita (SOP). -ravimid (OTC), taimsed ja fütoteraapilised tooted ning homöopaatilised tooted.
Lisaks, kuna eksenatiid aeglustab mao tühjenemist, tuleb arstilt küsida, kas on vaja muuta teiste ravimite võtmise aega, näiteks:
- Kõhukindlad tabletid ja kapslid (näiteks prootonpumba inhibiitorid);
- Teatud tüüpi antibiootikumid;
- Ravimid, mida tuleb võtta koos toiduga.
Arst selgitab patsiendile, kuidas muuta selliste ravimite võtmise aega.
kogeb soovimatuid toimeid, mis erinevad tüübi ja intensiivsuse poolest või ei näita neid üldse.Väga sagedased ja sagedased kõrvaltoimed
Väga levinud ja levinud kõrvaltoimete hulgas, mis võivad eksenatiidravi ajal tekkida, leiame:
- Iiveldus (eriti ravi algfaasis) ja / või oksendamine;
- Kõhulahtisus;
- Hüpoglükeemia, mis võib avalduda järgmiste sümptomitega:
- Peavalu;
- Unisus;
- Nõrkus;
- Pearinglus
- Segadus:
- Ärrituvus;
- Näljatunne;
- Kiire südamelöök;
- Higistamine ja närvilisus.
Nagu artiklis mitu korda öeldud, on hüpoglükeemia oht reaalne, eriti kui eksenatiidi manustatakse koos sulfonüüluurea derivaatidega.
- Peavalu;
- Pearinglus
- Jõu ja energia kadumine, väsimus ja väsimus;
- Kõhuvalu;
- Kõhukinnisus;
- Kõhuvalu;
- Seedehäired ja kõhupuhitus;
- Turse;
- Söögiisu vähenemine;
- Reaktsioonid süstekohal.
Aeg -ajalt ja harva esinevad kõrvaltoimed
Vähem levinud ja harvad kõrvaltoimed, mis võivad eksenatiidravi ajal tekkida, on järgmised:
- Rasked allergilised reaktsioonid, mis võivad ilmneda järgmiste sümptomitega:
- Angioödeem;
- Nahalööbed, sügelus ja kaela, näo, suu või kõri kudede kiire turse;
- Neelamisraskused
- Urtikaaria;
- Hingamisraskused.
Loomulikult tuleb sellistes olukordades arsti kohe teavitada.
- Kõhunäärmepõletik, mis võib olla eluohtlik ja mis võib avalduda tugeva ja püsiva kõhuvaluna, koos oksendamisega või ilma. Jällegi tuleb arsti kohe teavitada.
- Neerufunktsiooni langus;
- Dehüdratsioon;
- Soole obstruktsioon;
- Röhitsemine;
- Kummalise maitse tajumine suus;
- Suurenenud higistamine;
- Juuste väljalangemine
- Uimasus
- Närvilisus;
- INR -i variatsioonid.
Üleannustamine
Eksenatiidi üleannustamise korral võib esineda järgmist:
- Raske iiveldus ja / või oksendamine;
- Veresuhkru kiire langus.
Spetsiifilist antidooti ei ole, ravi on ainult sümptomaatiline ja toetav ning seda tuleks alustada niipea kui võimalik. Seetõttu on üleannustamise korral - olenemata sellest, kas see on kindlaks tehtud või eeldatakse - pöörduge viivitamatult oma arsti poole või minge lähimasse haiglasse, võttes kaasa ravimi pakendi.
toodetakse teatud hormoone, mida nimetatakse inkretiinideks ja mille tase suureneb pärast söömist. Põhimõtteliselt on kahte tüüpi inkretiini: GLP-1 (Glükagoonitaoline peptiid 1) ja GIP (Glükoosist sõltuv insulinotroopne peptiid). Eelkõige GLP-1 vastutab veresuhkru kontrolli eest, eriti pärast sööki.Eksenatiid avaldab agonistlikku toimet inkretiini GLP-1 retseptori suhtes, jäljendades endogeense substraadi GLP-1 toimet (siit ka "inkretiinimimeetikumide" nimetus). Täpsemalt öeldes on eksenatiid võimeline suurendama insuliini sekretsiooni pankrease beetarakkude kaudu glükoosist sõltuval viisil (kui veresuhkur langeb, väheneb insuliini sekretsioon) ja pärsib glükagooni sekretsiooni mille kontsentratsioon on II tüüpi diabeediga patsientidel kõrgem.
, või reide või jälle õlavarre.
Kui on vaja ka insuliini manustada, ei tohi kahe ravimi manustamine toimuda samal ajal ja neid kahte süsti ei tohi teha lähestikku.
Pikendatud vabanemisega eksenatiid (Bydureon®)
Toimeainet prolongeeritult vabastavat eksenatiidi tuleb süstida üks kord nädalas (alati samal päeval), igal ajal ja sõltumata söögikordadest.
Süstesuspensiooni pulber ja lahusti tuleb segada vahetult enne süstimist. Enne kahe komponendi segamise alustamist tuleb kontrollida, kas lahusti on selge ja ei sisalda osakesi. Pärast segamist võib suspensiooni kasutada ainult siis, kui segu on valge kuni valkjas ja hägune. Kui pulbriosakesi on näha viaali -või vajadusel pliiatsi -seintel või põhjas, tähendab see, et ravim EI OLE hästi segatud. Sel juhul viaali või pensüstelit tuleb uuesti tugevalt loksutada, kuni ravim on hästi segunenud.
Süstesuspensiooni pen-süstlis tuleb hoida külmkapis. Kui on vaja manustada eksenatiidi, tuleb süstal külmkapist välja võtta ja jätta vähemalt 15 minutiks horisontaalasendisse, seejärel tuleb suspensiooni segada, loksutades pensüstelit vähemalt 15 sekundit. kasutada ainult korralikult segatuna; kui näete süstla seintel või põhjas valgeid osakesi, peate seda uuesti loksutama.
Kui kasutate viaali, tuleb iga süstimise korral nõel vahetada ja uus.Sama kehtib ka pen-süstli kohta.
Annuse unustamine
Kui te unustate eksenatiidi annuse võtmata, võib see sõltuvalt teie päevast toimida erineval viisil:
- Kui annus on unustatud ja järgmise annuseni on jäänud veel 3 või enam päeva, võib vahelejäänud annuse manustada niipea kui võimalik. Pärast seda võite järgmise süsti tegemiseks naasta ravimi manustamisele süstimise päeval.
- Kui annus on unustatud ja järgmise annuseni on jäänud veel 1 või 2 päeva, tuleb vahelejäänud annus vahele jätta ja järgmine annus manustada määratud päeval. Soovi korral on võimalik muuta ka süsti tegemiseks valitud päeva, eeldusel, et viimane annus manustati 3 või enam päeva enne seda. Kaks eksenatiidi süsti ei tohi teha kolme päeva jooksul üksteisest.
Eksenatiidi süstelahus (Byetta®)
Süstelahus tuleb manustada igal ajal 60 minuti jooksul enne hommiku- ja õhtusööki (hommiku- ja õhtusöök) või enne päeva kahte peamist söögikorda, kuid nende vahe peab olema vähemalt 6 tundi. Süstelahust EI TOHI manustada pärast sööki.
Tavaliselt manustatav annus on 5 mikrogrammi (mcg) eksenatiidi kaks korda päevas. Pärast 30 -päevast manustamist võib arst otsustada suurendada eksenatiidi annust 10 mikrogrammini kaks korda päevas.
Annuse unustamine
Kui unustate eksenatiidi annuse süstelahuse kujul, tuleb see annus vahele jätta; järgmine annus tuleb manustada vastavalt arsti ettekirjutusele.Täiendavat annust ei tohi kasutada ja eksenatiidi kogust ei tohi järgneva manustamise ajal suurendada, et korvata unustatud annus.
Diabeedikeskuse arst või õde õpetab patsiendile eksenatiidi manustamist. Üksikasjalik teave selle kohta on esitatud ka ravimite pakendi infolehtedel ja AIFA (Itaalia ravimiameti) ametlikul veebisaidil: Bydureon® kasutamise juhised - Byetta® kasutamise juhised.
ja lapsele ei tohiks rasedad ja rinnaga toitvad emad kasutada toimeainet.Kui otsustate rasestuda, tuleb ravi eksenatiidiga lõpetada vähemalt kolm kuud enne tiinuse algust. Sellistel juhtudel on seetõttu soovitatav pöörduda oma arsti või günekoloogi poole, kes annab kogu asjakohase teabe.
