Samblik Planus

Samblike plaanide tüsistused

On püstitatud mõned hüpoteesid ohtude kohta, mis võivad tuleneda samblike põõsaste dermatoosist: mõnel haigel patsiendil võib olla naha-, peenise-, suu limaskesta- ja vulvovaginiitirisk. Sellega seoses on soovitatav konsulteerida arstiga juba esimestest naha ilmingutest, et haigus ei muutuks kartsinoomiks.

Diagnoos

Nagu oleme juba analüüsinud, on samblike plaanide retikulaarsed kahjustused peaaegu eksimatud, järelikult on diagnoos üsna lihtne. Kahjuks ei tundu teiste samblike vormide puhul äratundmine nii lihtne, seega kui patsient ei allu korrektsele diagnostilisele uuringule, on oht samblike segamini ajamine lihtsustatud haiguste korral.
Üldjuhul püstitab arst hüpoteesi esialgse diagnoosi kohta, mille aluseks on patsiendi kaebused, seejärel jätkab dermatoloogilist läbivaatust ja võib -olla ka laboratoorseid analüüse, nagu allergia testid, C -hepatiidi testid ja sisselõike biopsia, otsides seega võimalikke etioloogilisi elemente samblike jaoks.

Teraapiad

Lisateabe saamiseks: Ravimid Lichen Planuse raviks

Lichen planus on peen ja kahtlane haigus, mille ravi on peaaegu problemaatiline: mõnel patsiendil võib dermatoos kesta pikka aega, teistel võib see paraneda isegi spontaanselt. Peate pöörama rohkem tähelepanu peanaha, suguelundite, limaskestade ja küünte samblikele, mis on sümptomite poolest kõige kahjulikumad: tegelikult kipub neid piirkondi mõjutav samblik kaua kestma, lisaks tekitada märkimisväärseid ja tüütuid ebamugavusi.
Põletikku ravitakse tavaliselt paiksete kortikosteroididega (manustatakse otse in situ), manustatakse suu kaudu või süstitakse intravenoosselt. Terapeutilisest seisukohast on kortisooni derivaadid erakordsed, kuna need on väga tõhusad, kuid teisalt vastutavad nad kergesti selliste komplikatsioonide eest nagu näiteks pöördumatu epiteeli atroofia ja suu kandidoos. kortisoon intravenoosselt võib põhjustada suhkurtõbe, osteoporoosi ja hüperkolesteroleemiat.
Lisaks nendele ravimitele võib arst sõltuvalt samblike plaani tüübist ja sümptomitest määrata ka retinoide (mille kasutamine raseduse ajal tuleb keelata, kuna need on teratogeensed), antihistamiine ja valgusravi (UVB).
Mõnikord on ette nähtud immunosupressiivsed ravimid, näiteks tsüklosporiin, mis on erosiivse sambliku puhul eriti tõhus; ka see farmaatsiatoodete eriala ei ole ilma kõrvaltoimeteta, kuna see võib tekitada toksilisust neerudes.
Kahjuks on enamik patsiente määratud mitte täielikult taastuda ja nad on sunnitud elama samblikega kogu elu, sest dermatoosi tõeliselt (ja mitte ainult ideaalis) põhjustav etioloogiline tegur on endiselt ebaselge: kui diagnoos on tehtud, peab patsient hoolikalt järgima ravi kogu oma elu.

Kokkuvõte

Lichen planus lühidalt:

 

Haigus

Samblik planus

Kirjeldus

Immunoloogilise päritoluga krooniline põletikuline dermatoos, mis hõlmab peamiselt nahka, limaskesti ja küüsi

Haiguste tuvastamise sõrmejälg

Sügelevad ja lillad hulknurksed papulid (4P haigus)

Kursus

Korduv, oma olemuselt healoomuline

Mõiste etümoloogia

Mõiste tuleneb haiguse tüüpilistest ilmingutest, mis on väga sarnased samblike lehtedega

Samblike plaanide esinemissagedus

Samblik planus:

• see mõjutab lapsi harva
• Suulist samblikku planus esineb 0,1 kuni 2,2% juhtudest
• see mõjutab peamiselt naisi vanuses 50 kuni 70 aastat
• infantiilne samblik planus on India populatsiooni haruldane variant
• "esinemissageduse indeks" on hinnanguliselt umbes 0,02% ja 2%

Samblike plaani etioloogia

Ebakindel; võimalikud vallandajad on:

• geneetiline eelsoodumus
• keskkonna-, bioloogilised, keemilised ja farmakoloogilised tegurid
• valgete vereliblede ja T -lümfotsüütide membraanantigeenide muutmine
• B-hepatiidi vaktsiin, gripp, MSPVA-de kuritarvitamine, antihüpertensiivsed ravimid, artriidivastased ravimid, Herpes simplex ja C-hepatiit
• suitsetamine, hambaamalgaamid, emotsionaalne stress ja seeninfektsioonid

Histopatoloogia

Vigastatud anatoomiliste kohtade rakulise koostise muutmine:

• liigne fibrinogeen basaalmembraani tasemel, nähtavalt paksenenud
• atroofilised epiteelirakud
• keratinotsüütide apoptoos
• T -lümfotsüütide infiltratsioon limaskestades

Klassifikatsioon

• Päraku-suguelundite samblik (skleroatroofiline samblik on kõige raskem vorm)
• Küünesamblik (maatriksist või küünte voodist)
• Naha samblik planus (pidage meeles: palmar-plantaarne samblik planus ja hüpertroofiline samblik planus)
• suu samblik planus:

samblik atroofiline
samblik retikulaarne
samblik erosioon (haavandiline või atroofiline tüüp)
samblik planus a plaat

• Peanaha samblik

Samblike plaanide tüsistused

Naha, peenise, suu limaskesta ja vulvovaginiidi vähkkasvajate oht

Samblike plaan

1. esimene diagnoos vastavalt patsiendi kaebatud sümptomitele
2. dermatoloogiline läbivaatus ja võimaluse korral laboratoorsed testid (allergiauuring, C -hepatiidi test ja sisselõigete biopsia)

Teraapiad samblike vastu

• kortikosteroidid paikselt suukaudseks manustamiseks või intravenoosseks süstimiseks (väga tõhus, kuid vastutab tõsiste tüsistuste eest, kui seda kasutatakse pikka aega)
• retinoidid
• antihistamiinikumid ja fototeraapia (UVB)
• immunosupressiivsed ravimid

Samblikega patsient peab eluaeg rangelt järgima terapeutilist ravi.

Muud artiklid teemal "Lichen Planus: ravistrateegiad"

1. Samblik Planus
2. Lichen Planus - ravimid samblike raviks
3. Samblik Ruber Planus