Toimetuskolleegium Okskarbasepiin - keemiline struktuur
Okskarbasepiini keemiline struktuur on sarnane karbamasepiinile, mis on teine krambivastase toimega toimeaine.
Terapeutilise toime avaldamiseks tuleb okskarbasepiini manustada suu kaudu; tegelikult on seda sisaldavad ravimid valmistatud tablettide kujul. Nende väljastamiseks on vaja esitada spetsiaalne retsept, kuid alates hetkest mis on klassifitseeritud A -klassi ravimiteks, saab nende maksumuse hüvitada riiklik tervishoiusüsteem (SSN).
Okskarbasepiini sisaldavate ravimite näited
- Oxcarbazepina Tecnigen® (geneeriline ravim)
- Tolep® ("kaubamärgi" ravim)
Okskarbasepiini võib kasutada üksi, monoteraapiana või kombinatsioonis teiste epilepsiavastaste ravimitega.
ja / või neerud;- Diureetikumid;
- Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, kuna okskarbasepiin võib vähendada selle efektiivsust.
Igal juhul on ettevaatusabinõuna soovitatav enne okskarbasepiinipõhiste ravimite võtmist teavitada oma arsti oma tervislikust seisundist, teavitades teda võimalike häirete või haiguste olemasolust, isegi kui neid ei ole ülaltoodud loendis loetletud. .
Ravi ajal okskarbasepiiniga on siiski vaja kohe lõpetada toimeaine võtmine ja võtta kohe ühendust oma arstiga, kui ilmnevad sellised sümptomid nagu:
- Huulte, silmalaugude, näo, kõri, suu turse äkilised hingamisprobleemid; palavik koos näärmete tursega; lööve või villid nahal (võimalike allergiliste reaktsioonide sümptomid);
- Kollatõbi (hepatiidi võimalik sümptom);
- Krampide sageduse suurenemine;
- Väsimus, õhupuudus treeningu ajal, kahvatus, peavalu, külmavärinad, pearinglus, sagedased palavikku põhjustavad infektsioonid, kurguvalu, haavandid suus, verejooks või verevalumid, mis tekivad tavalisest kergemini, ninaverejooks, nahapunetavad või lillakad laigud, mille põhjus on teadmata (verehäirete võimalikud sümptomid);
- Kiire või ebatavaliselt aeglane südametegevus
- Enesetapumõtted ja / või ennast kahjustavad mõtted.
Pane tähele
Okskarbasepiin võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad muuta autojuhtimise ja / või masinate käsitsemise võimet, nagu pearinglus, peapööritus, letargia ja minestamine. Selliste kõrvaltoimete tekkimisel on soovitatav olla ettevaatlik ja neid tegevusi vältida.
, lamotrigiin, valproehape jne);Igal juhul peate enne okskarbasepiinravi alustamist oma arstile rääkima, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid ravimeid või tooteid, kaasa arvatud ilma retseptita (SOP), käsimüügiravimeid, taimseid ravimeid. fütoteraapia ja homöopaatilised tooted.
Okskarbasepiini koostoime toidu ja jookidega
Alkohol võib suurendada okskarbasepiini indutseeritud sedatiivset toimet. Seetõttu tuleks ravi ajal vältida alkohoolsete jookide tarbimist.
kogeb soovimatuid toimeid, mis erinevad tüübi ja intensiivsuse poolest või ei näita neid üldse.Siin on vaid mõned okskarbasepiini peamised kõrvaltoimed; lisateabe saamiseks soovitame lugeda teie kasutatava ravimi pakendi infolehte.
Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulgas, mis võivad tekkida ravi ajal okskarbasepiiniga, leiame:
- Peavalu;
- Väsimus ja unisus;
- Iiveldus;
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus
- Kõhuvalu;
- Pearinglus
- Nägemishäired;
- Koordineerimishäired;
- Värinad
- Nüstagm;
- Närvilisus, erutus ja ärevus;
- Depressioon;
- Meeleolumuutused;
- Mäluhäired;
- Keskendumisraskused
- Apaatia;
- Segadus;
- Pearinglus;
- Hüponatreemia;
- Nahahäired nagu akne ja alopeetsia.
Haruldasemate kõrvaltoimete hulgas, mis võivad tekkida okskarbasepiinravi ajal, mäletame aga järgmist:
- Muutused südame rütmis
- Urtikaaria;
- Hüpertensioon;
- Rasked nahareaktsioonid;
- Kõnehäired;
- T4 (kilpnäärmehormoon) taseme langus;
- Vererakkude ebapiisav tootmine luuüdi poolt ja sellised verehaigused nagu:
- Pantsütopeenia;
- Agranulotsütoos;
- Neutropeenia;
- Aplastiline aneemia.
Tõsised kõrvaltoimed, mis nõuavad arstiabi
Okskarbasepiinravi võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid - õnneks üsna harva -, mille tekkimine nõuab aga kiiret arstiabi. Üksikasjalikult koosnevad need efektid:
- Huulte, silmalaugude, näo, kõri või suu turse, millega kaasneb hingamis-, rääkimis- või neelamisraskus (võivad olla anafülaktiliste reaktsioonide ja angioödeemi tunnused).
- Naha ja / või huulte, silmade, suu, ninasõõrmete või suguelundite naha ja / või limaskestade tõsised villid (raskete allergiliste reaktsioonide tunnused, sealhulgas Lyelli sündroom, Stevensi-Johnsoni sündroom ja multiformne erüteem).
- Nahalööve, palavik, liigeste turse ja valu lihastes ja liigestes (need on muud ülitundlikkusreaktsioonide tunnused).
- Lööve punaste laikudega peamiselt näol, millega võivad kaasneda väsimus, palavik, iiveldus või isutus (süsteemse erütematoosluupuse tunnused).
- Vaimne segasus, teadvuse taseme muutus, kooma (need on hepaatilise entsefalopaatia tunnused).
- Valgu olemasolu uriinis, põletik ja neerufunktsiooni langus (need on neerupuudulikkuse sümptomid).
- Hingamisraskused, kopsuturse, astma, bronhospasm ja kopsupõletik.
- Väsimus, õhupuudus treeningu ajal, kahvatus, peavalu, külmavärinad, pearinglus, sagedased palavikku põhjustavad infektsioonid, kurguvalu, suuhaavandid, verejooks või verevalumid, mis tekivad tavalisest kergemini, ninaverejooks, punakad või lillakad laigud nahal, mille põhjus pole teada (trombotsütopeenia või pantsütopeenia nähud).
- Letargia, segasus, lihasspasmid, krampide märkimisväärne süvenemine, entsefalopaatia, nägemishäired, oksendamine, iiveldus, foolhappe puudus (võimalikud hüponatreemia sümptomid).
- Gripilaadsed sümptomid koos kollatõvega (hepatiidi nähud).
- Tugev kõhuvalu, oksendamine, isutus (kõhunäärme põletiku tunnused).
- Kehakaalu tõus, väsimus, juuste väljalangemine, lihasnõrkus, külmatunne (kilpnäärme funktsiooni halvenemise tunnused).
Üleannustamine
Okskarbasepiini üleannustamise korral ilmnevad järgmised sümptomid:
- Iiveldus ja / või oksendamine;
- Pearinglus
- Unisus;
- Letargia
- Segasusseisund;
- Kontrollimatute liigutuste suurenemine;
- Lihaste tõmblemine
- Krampide süvenemine
- Raskused koordineerimisel;
- Nüstagm;
- Nägemishäired;
- Hüpotensioon;
- Vähenenud hingamissagedus.
Seetõttu, võttes arvesse sümptomeid, mis võivad esineda okskarbasepiini üleannustamise korral - kui see on tuvastatud või eeldatav - on soovitav pöörduda lähimasse kiirabi, hoolitsedes selle eest, et võtaksite kaasa ravimi pakendi.
hüper-ergastatud neuronaalsete membraanide puhul, korduvate neuronaalsete heidete pärssimine ja korduvate sünaptiliste impulsside edastamise pärssimine. Lisaks soodustavad krambivastast toimet ka aktiveeritud kaltsiumikanalite moduleerimine ja kaaliumi juhtivuse suurenemine.Tänu ülaltoodud toimemehhanismidele ja ioonvoogude reguleerimisele rakutasandil on okskarbasepiin ja selle aktiivne metaboliit võimelised vastu pidama epilepsiahoogudele ja neid pärssima.
manustada kaheks annuseks. Seejärel võib arst järk -järgult suurendada okskarbasepiini kogust, kuni saavutatakse ideaalne säilitusannus, mis on tavaliselt ligikaudu 30 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Maksimaalset annust 46 mg okskarbasepiini 1 kg kehakaalu kohta päevas ei tohi kunagi ületada.
Pane tähele
Ravi okskarbasepiiniga ei tohi patsient järsult ja iseseisvalt lõpetada. Selline käitumine võib tegelikult põhjustada äkiliste epilepsiahoogude ilmnemist.
?Okskarbasepiini kasutamine raseduse ajal võib suurendada väärarengute tekkimise riski imikul. Seetõttu tohib toimeainet rasedatele manustada ainult äärmise vajaduse korral ja ainult hoolika meditsiinilise järelevalve all. Kui arst otsustab jätkata ravi okskarbasepiiniga, rase naine ei tohiks vabatahtlikult ravi katkestada, kuna on äkiliste krampide oht.
Okskarbasepiin eritub rinnapiima, seetõttu ei soovitata imetamise ajal kõnealuse toimeainega rinnaga toita. Kuid sellistel juhtudel on alati soovitatav pöörduda oma arsti poole.