DALACIN ® on klindamütsiinvesinikkloriidil põhinev ravim
RAVIRÜHM: Antimikroobsed- antibiootikumid süsteemseks kasutamiseks
Näidustused DALACIN ® Klindamütsiin
DALACIN® -i kasutatakse kliinilises keskkonnas, et tulla toime infektsioonidega, mida tavaliselt kannavad klindamütsiini suhtes tundlikud anaeroobsed mikroorganismid, näiteks penitsilliinide suhtes resistentsed.
Linkosamiidid on suure toksilisuse tõttu teise valiku ravim.
Toimemehhanism DALACIN ® Klindamütsiin
DALACIN ® on klindamütsiinil põhinev ravim, mille toimeaine on linkomütsiin, ja millel on sama toimemehhanism, kuid mitte farmakokineetilised omadused, mis on kindlasti paremad.
Võrreldes eellastega on klindamütsiini suukaudsel manustamisel suurem biosaadavus, mis moodustab ligikaudu 90% koguannusest, ja lühem aeg selle saavutamiseni, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni vaid 40–60 minutiga.
Klindamütsiin jaotub erinevates kudedes, välja arvatud närvisüsteemis, ühtlaselt, arvestades võimetust läbida vere-aju barjääri tervete ajukelmega, tehes oma terapeutilise toime, sidudes 50S ribosomaalse alaühiku ja inhibeerides ensüümi peptidtransferaasi. tekkiva peptiidahela pikenemine.
See bioloogiline aktiivsus, mis on sarnane makroliididega, annab ravimile DALACIN ® valdavalt bakteriostaatilise toime, hoides ära erinevate patogeensete liikide vohamise ja koloniseerimise.
Oma tegevuse lõppedes metaboliseerub klindamütsiin osaliselt maksas ja eritub oluliselt sapiteede kaudu.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. "KLINDAMÜTSIINI TÕHUSUS CREBRAL TOXOPLASMOSIS RAVI
Omaan Med J. 2012. september; 27: 411-2.
Aju toksoplasmoosi edukas ravi klindamütsiiniga: haigusjuht.
Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.
Väga huvitav juhtumiaruanne, mis näitab, kuidas ravi klindamütsiiniga oli efektiivne, tagades kiiresti aju toksoplasmoosi käigus esineva kliinilise pildi taandarengu.
2. MULTI-RESISTENT MICROBIAL TÜVETE DIFUSIOON
Diagnoosi mikrobioloogiline infektsioon Dis. 2012 september; 74: 16–21.
Klindamütsiini suhtes resistentne metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus: epidemioloogilised ja molekulaarsed omadused ning nendega seotud kliinilised tegurid.
Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.
Epidemioloogiline töö, mis näitab multiresistentsete stafülokokkide tüvede difusiooni suurenemist, mis on seetõttu tundlik ka klindamütsiini suhtes. See difusioon võib oluliselt kahjustada ravivastust, raskendades prognoosi.
3. KLINDAMÜTSIIN JA MALARIA
Malar J. 2012 4. jaanuar; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Klindamütsiin pluss kiniin tüsistusteta falciparum malaaria raviks: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs.
Obonyo CO, Juma EA.
Väga huvitav kliiniline uuring, mis näitab klindamütsiini kehva efektiivsust koos kiniiniga isegi kõige keerukamate malaariavormide ravis. Siiski näivad sektori eksperdid endiselt arutavat selle kombineeritud ravi tegeliku potentsiaali üle.
Kasutusviis ja annustamine
DALACIN ®
150-300 mg klindamütsiini kõvakapslid.
Klindamütsiini raviskeem varieerub oluliselt sõltuvalt kliinilisest pildist, patsiendi füüsilistest patoloogilistest seisunditest ja võimalikust kombinatsioonist täiendavate antibiootikumidega.
Põhimõtteliselt tuleks vahemik 600 kuni 1200 mg päevas jagada 3-4 annuseks, arvestades toimeaine lühikest poolväärtusaega.
Aju toksoplasmoosi, Pneumocystis kopsupõletiku või günekoloogiliste ja vaagnainfektsioonide säilitusravi korral on ette nähtud erinevad annustamisskeemid.
Hoiatused DALACIN ® Klindamütsiin
Klindamütsiini ja linkosamiidide süsteemne kasutamine on enamikul juhtudel seotud ebameeldivate kõrvaltoimete tekkega, eriti gastroenteroloogilise tüübiga, nagu krampitaoline kõhuvalu, iiveldus ja püsiv kõhulahtisus, mis on sageli seotud oportunistlike infektsioonidega Pseudomembranoosse koliidi tekitaja Clostridium Difficile.
Olles neid toimeid märganud ja toimeaine farmakokineetilisi omadusi arvestades, oleks seetõttu soovitatav enne DALACIN ® -i võtmist läbida hoolikas arstlik läbivaatus, et hinnata klindamütsiini manustamisega kokkusobimatute seisundite võimalikku esinemist.
Selle ravimi kasutamisel on soovitatav olla äärmiselt ettevaatlik seedetrakti, maksa- ja neeruhaigustega patsientidel.
DALACIN ® sisaldab abiainete hulgas laktoosi, seetõttu on selle kasutamine vastunäidustatud patsientidele, kellel on laktaasi ensüümi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi imendumissündroom ja laktoositalumatus.
Rasedus ja imetamine
Kuna puuduvad kliinilised uuringud, mis suudaksid selgitada klindamütsiini ohutusprofiili avatud lootel ja selle võimet erituda rinnapiima asjakohastes kontsentratsioonides, ei ole DALACIN ® kasutamine raseduse ajal ja sellele järgneval perioodil soovitatav.
Koostoimed
Patsiendid, keda ravitakse DALACIN® -iga, peaksid terapeutilise efektiivsuse vähendamiseks pöörama erilist tähelepanu teiste antibiootikumide, näiteks makroliidide, samaaegsele manustamisele, et suurendada nii terapeutilist toimet kui ka kõrvaltoimeid, ja erütromütsiini.
Erinevad uuringud on näidanud ka seda, kuidas klindamütsiin võib tugevdada neuromuskulaarsüsteemi pärssiva toimega ravimite blokeerivat toimet.
Vastunäidustused DALACIN ® Klindamütsiin
DALACIN ® on vastunäidustatud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus toimeaine või selle abiainete suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Klindamütsiin on teadaolevalt teise valiku toimeaine anaeroobsete mikroobide infektsioonide ravis selle võimalike kõrvaltoimete tõttu.
Eriti oluline on mõju seedetrakti süsteemile, mida mõjutavad iiveldus, oksendamine, kramplik kõhuvalu, püsiv kõhulahtisus ja kõige raskematel juhtudel ka pseudomembranoosne koliit.
Harvemini on täheldatud selliseid kõrvaltoimeid nagu peavalu, sügelus, allergilised dermatoloogilised reaktsioonid ja hüpertransamsineemia.
Märge
DALACIN ® on kohustusliku retsepti alusel väljastatav ravim. DALACIN ® on saadaval ka nahale mõeldud lahustena.
Sellel lehel avaldatud teave DALACIN ® klindamütsiini kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
