Ravimid tuberkuloosi raviks

Määratlus

Tuberkuloos on nakkuslik ja nakkav patoloogia, mille on põhjustanud batsill, mis vastutab eelkõige kopsukahjustuste eest; haigus võib aga mõjutada lümfisõlme, ajukelme, urogenitaalsüsteemi ja luustikku. Tuberkuloosiga uuesti nakatumine on võimalik mõne aasta pärast, mis on enamikul juhtudel põhjustatud varasematest haiguspuhangutest.

Põhjused

Tuberkuloosi põhjustab batsill Mycobacterium tuberculosis, edastatakse nakatunud sülje mikrotilkade kaudu. Tuleb meeles pidada, et immuunsüsteem suudab sageli nakkuse likvideerida niipea, kui batsillid kehaga kokku puutuvad.

Sümptomid

Köha on kindlasti tuberkuloosi iseloomustav sümptom: köha, mis kestab kuni kolm nädalat ja millega kaasneb vere eraldumine. Köha põhjustab omakorda tüütu valu rinnus. Sekundaarsed sümptomid varieeruvad sõltuvalt haigus. "infektsioon ja sageli seotud kaalulanguse, palaviku ja higistamisega. Võimalik on ka asteenia, külmavärinad, lümfisõlmede turse ja splenomegaalia.

Teave tuberkuloosi kohta - tuberkuloosiravimid ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne tuberkuloosi - tuberkuloosiravimite - võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.

Ravimid

Tuberkuloosi farmakoloogiline ravi on üsna keeruline; arusaamise hõlbustamiseks on allpool toodud lihtsustamisskeem, mis on jagatud kaheks etapiks.

Esialgne etapp: 4 sihipärase ja täpse ravimi (farmakoloogilised kombinatsioonid) manustamine, mis on kasulik nii bakterikoormuse õigeaegseks vähendamiseks kui ka resistentsete parasiitide tekke vältimiseks. Farmakoloogiline ravi tuleb läbi viia niipea kui võimalik pärast esimeste sümptomite ilmnemist, selgelt pärast diagnostilist hindamist.Ravi kestus selles esimeses faasis on umbes 2 kuud.
Hooldusfaas: kahe ravimi kasutamine, mille suhtes batsillid peavad olema täiesti tundlikud. Haigus on terapeutiliselt keerulisem, kui batsill tungib kopsuvälistesse piirkondadesse. Ravi tuleb jätkata 4-6 kuud; ajukelmega seotud tuberkuloosi korral on soovitatav ravi jätkata pikemat aega.

Ennetav kemoprofülaktiline ravi on hädavajalik, et vältida tuberkuloosi süvenemist latentsest faasist kardetud aktiivsesse faasi: selles mõttes on isoniasiid -tuberkuloos eriti näidustatud, eriti AIDS -i patsientidel ja imikutel. Ravi tuleb jätkata 9 kuud. tuleb läbi viia patsientidel, kellel on varem ravimata tuberkuloos, eriti immuunpuudulikkuse korral.

Tuberkuloosi esimeses faasis kasutatavad ravimid: uimastiravi nõuab meditsiinilist järelevalvet, eriti nende patsientide puhul, kellel on ilmselgeid raskusi raviga. Allpool loetletud ravimeid tuleb manustada 3 korda nädalas 2 kuu jooksul. On ka juba manustatud ravimite kombinatsioone : pidage nõu oma arstiga.

Etambutooli (nt Etambu, Etapiam) soovitatav annus on 30 mg / kg kolm korda nädalas. Ravimi võib ära jätta ka siis, kui ravimresistentsuse risk on väike. Teise võimalusena võtke streptomütsiini (nt Strept S FN). Ärge võtke streptomütsiini raseduse ajal.
Isoniasiid (nt Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) võtab täiskasvanutele ja lastele 15 mg / kg kolm korda nädalas. Ärge manustage rohkem kui 900 mg ravimit.
Rifampitsiini (nt Rifampic) soovitatakse võtta suu kaudu või intravenoosselt 10 mg / kg ravimit päevas. Teise võimalusena võtke 15 mg / kg ravimit kolm korda nädalas. Ärge ületage 600 mg.
Pürasiinamiid (nt püraldiin), kui patsient kaalub alla 50 kg, manustatakse 2 grammi ravimit kolm korda nädalas. Kui kehakaal ületab 50 kg, on soovitatav ravimit võtta 2,5 g annuses kolm korda nädalas.

Tuberkuloosi teises etapis kasutatavad ravimid:
Isoniasiidi ja rifampitsiini tuleb võtta 4-6 kuud, kolm korda nädalas, järgides täielikult arsti ettekirjutusi.

Eespool kirjeldatud annustamine on näide: arst võib annust muuta vastavalt patsiendi ravivastusele. Igal juhul, kui terapeutiline protsess peaks algama, on soovitatav seda mitte katkestada kuni ravi lõpuni, isegi mitte sümptomite paranemise / taandumise korral.

Ajukelme või perikardi hõlmava tuberkuloosi korral on vaja alustada ravi kortikosteroididega (nt deksametasoon: Decadron, Soldesam) koos tuberkuloosivastase raviga.

Vaktsineerimine

Vaktsineerimine tuberkuloosi profülaktikaks (BCG vaktsiinid, Calmette-Guérin bacillus) on kasulik, et edendada teatud tundlikkust tuberkuloosibatsilli suhtes Mycobacterium tuberculosis. Vaktsineerimine on tuberkuloosi ennetav meede, mille näidustus piirdub konkreetsete olukordadega. Konsulteerige oma arstiga.