Määrdumise määratlus
Määrdumine on naissoost häire, mis koosneb tumedatest, ebanormaalsetest ja ootamatutest eritistest emakast ühe ja järgmise menstruatsiooni vahel. Kuigi enamasti jääb see kahjutuks nähtuseks, stressi märgiks, ei tohiks määrimist kunagi alahinnata, kuna see võib olla spioon. tõsiste patoloogiate korral.
Nagu artiklis "määrimine" mainitud, liigitatakse häire põhjused kahte laiasse kategooriasse (orgaanilised ja funktsionaalsed): üldiselt stress (element funktsionaalne) tähistab ühist lõime, peamist põhjust, mis põhjustab määrimist ja menstruaaltsükli häireid üldiselt (nt polümenorröa, metrorraagia, oligomenorröa jne). Just sel põhjusel on need kaks etioloogilist rühma sageli põimunud ja mõnikord võib iga üksiku teguri äratundmine isegi günekoloogi jaoks mõistatuslik olla.
Orgaanilised põhjused
Peamised määrimist põhjustavad orgaanilised tegurid on järgmised:- Enneaegne menopaus;
- Endometrioos, munasarjatsüstid;
- Kasvaja / kasvaja vormid (kartsinoom, fibroidid, polüübid);
- Põletikud (vaginiit / vaginoos);
- Emakakaela ektopia.
Varajane menopaus ja määrimine
Enneaegne ja varajane menopaus on kaks väga levinud määrimise orgaanilist põhjust. Menopausieelsele perioodile iseloomulik hormonaalne muutus võib mängida trikke ja põhjustada määrimist; iga naise keha reageerib östrogeensete ja progestiini muutustele täiesti subjektiivselt. On teada, et menopaus kujutab endast naiste märkimisväärsete füüsiliste ja psühholoogiliste muutuste perioodi, millega sageli kaasneb stress. Kui stressile lisanduvad muud tegurid, näiteks varajasus menopausi saabumisest (viljakas periood lõpeb enne 40. eluaastat) või enneaegsus (menopaus ilmneb 45–50 aasta jooksul), võitleb keha õige tasakaalu leidmisega ja saadab häiresignaale, näiteks määrimist.
Sellisel juhul on naine üleminekuperioodil ja määrimine ei tohiks patsienti liigselt äratada; günekoloogi nõuanne on aga alati soovitatav.
Endometrioos ja munasarjatsüstid
Teine orgaaniline põhjus, mis mõjutab märgatavalt määrimist, on endometrioos, väga valulik naishäire, mida iseloomustab endomeetriumi koe esinemine emakavälistes kohtades (endomeetrium emakaväline), näiteks munajuhades, munasarjades ja emakakaelas. Kuigi endomeetriumi kude asub kohtades, kus see ei tohiks olla, on see siiski tundlik ovulatoorsete hormonaalsete stiimulite suhtes, mistõttu emakaväline endomeetrium muutub samade muutustega nagu emaka endomeetrium.
Emakaväline endomeetrium määrab ka järjepidevad menstruaaltsükli häired ja määrimine, mis on põhjustatud märkimisväärsest hormonaalsest moduleerimisest peamiselt endomeetriumi ketenduse tõttu.
Kui määrimine langeb kokku ovulatsiooniga ja nähtust korratakse mitu tsüklit, peaks naine viivitamatult ühendust võtma günekoloogiga, kuna tal võivad olla munasarjatsüstid.
Vähk ja määrimine
Muude orgaaniliste põhjuste hulgas, mis võivad mõjutada määrimist, on ka mitmesuguseid vähktõbe: sellesse kategooriasse kuuluvad nii healoomulised vormid (polüübid ja fibroidid) kui ka tõsisemad vormid, näiteks emakakaelavähk. .
Enamikul juhtudel jäävad emaka polüübid ja müoomid kahjututeks vormideks, kuid võivad põhjustada ebamugavust ja olla määrimise ja muude menstruaaltsükli häirete orgaaniline põhjus. Üldiselt eelistab arst kasvaja võimaliku pahaloomulise degeneratsiooni vältimiseks emaka polüüpe välja lõigata, erinevalt fibroididest, mida ei saa kirurgiliselt kõrvaldada, kui need ei tekita naisele ebamugavust ega valu ega saavuta liigset suurust. pahaloomulise arengu oht on nullilähedane.
Fibroidide konkreetsel juhul võib arst määrata naisele teatud farmakoloogiliste ainete manustamise, et vältida müoomi mõõtmete arengut.
Kahjuks on pahaloomulise tüübi vähieelsete ja vähivormide puhul ravi erinev: pahaloomuliste kasvajate tekitatud määrimine on vaid minimaalne sümptom ja kindlasti ei kujuta see endast tegurit, mis peaks tekitama suurima häire. Sel juhul tuleks määrimist mõista positiivses mõttes, kuna enamasti on see kasvaja manifestatsiooni esimene näitaja: kui vähk diagnoositakse kiiresti, suureneb täieliku taastumise tõenäosus.
Emakakaelarakkude analüüs, emaka sisemise õõnsuse analüüs, biopsia ja kolposkoopia on võimalikud protseduurid patsiendi üksikasjaliku diagnostilise pildi visandamiseks.
Vaginiit ja vaginoos
Vaginiit ja vaginoos kirjeldavad muid orgaanilisi põhjuseid, mis soodustavad määrimist: väikeste tumedate emaka verekaotuste kordumine menstruatsioonide vahel võib tugevalt mõjutada tupe pH -d, muutes ja suurendades selle füsioloogilist väärtust (teisisõnu, määrimine võib soodustada " pH, muutes selle aluselisemaks.) Seda tehes ei leiaks füsioloogiline mikrobakterite populatsioon enam ideaalseid tingimusi, et kaitsta tupe piirkonda patogeensete bakterite eest, hõlbustades põletiku (tupepõletik) ja vaginoosi (mille kadu on põhjustatud Gardnerella Vaginalis, eritavad väga ebameeldivaid lõhnu, väga tüütuid ja piinlikke).
Emakakaela ektoopia ja määrimine
Orgaanilistest põhjustest, mis põhjustavad määrimist, paistab silma ka emakakaela ektoopia, mis on kahjutu, kuid otsustavalt tüütu ja naismaailmas väga sagedane häire: emakakaela ektoopia on meditsiinilises keeles tuntud kui endotservikaalse limaskesta väljutamine.
"Ektoopia korral on emaka kael (emakakaela limaskesta osa) suunatud väljapoole, implanteerides end tupeepiteeli tasandile: nähtust soosib hormonaalne moduleerimine.
Emakakaela ektoopia kahjustatud piirkond on eriti tundlik bakteriaalsete rünnakute suhtes, mis vastutab määrimise eest.
Vältida määrimist
Lisaks spordi tegemisele, õige toitumise järgimisele, suitsetamisest loobumisele (või selle vähendamisele) ja mõne lõõgastushetke eemaldamisele on määrimise vältimiseks soovitatav pöörata erilist tähelepanu intiimhügieenile:
- Agressiivseid intiimpuhastusvahendeid ei tohiks kunagi kasutada, kuna need vastutavad peamiselt tupe pH muutumise eest: pH tõus hõlbustab nakkuste tekkimist, mis vastutavad ka (ja mitte ainult) määrimise eest;
- Tihe ja tihe seksuaalvahekord võib suurendada tupe pH -d, tekitades a lookus soodne bakterite vohamiseks: tegelikult on sperma pH kergelt aluseline (pH: umbes 7,4);
- Arst võib soovitada hapestavaid pessaare või sisemisi tupe kreeme, et vältida infektsioone ja ootamatut emaka eritumist.
Kuigi määrimine kujutab endast enamikul juhtudel kahjutut nähtust, tuleb veel kord rõhutada günekoloogilise läbivaatuse tähtsust juba esimeste määrimisnähtude ilmnemisel, et õigeaegselt tuvastada võimalikud tüsistused.
Kokkuvõte
- Enneaegne menopaus;
- Endometrioos, munasarjatsüstid;
- Kasvaja / kasvaja vormid (kartsinoom, fibroidid, polüübid);
- Põletikud (vaginiit / vaginoos);
- Emakakaela ektopia.
Keha on tugeva östrogeeni-gestageeni tasakaaluhäire all, mis võib soodustada määrimist
Määrdumise põhjuseks on järjepidev hormonaalne moduleerimine, mille annab endomeetriumi ketendus
- Fibroidid ja polüübid (healoomulised vormid): need on üldiselt kahjutud, kuid võivad siiski põhjustada määrimist
- Kartsinoom ja emakakaelavähk: määrimine on enamikul juhtudel esimene kasvaja manifestatsiooni näitaja
Määrdumise kordumine võib põhjustada tupe pH füsioloogilise väärtuse tõusu, soodustades bakteriaalseid infektsioone
Emakakaela emakaväline piirkond on eriti tundlik määrimist põhjustavate bakteriaalsete rünnakute suhtes
- Pöörake tähelepanu intiimhügieenile
- Vältige tugevaid intiimpuhastusvahendeid
- Sage seksuaalvahekord võib suurendada tupe pH -d, kuna sperma pH on ligikaudu 7,4
- Pöörduge oma arsti poole esimeste määrimisnähtude ilmnemisel
