Mis on jäik kael?
The kange kael tavaline on pseudopatoloogiline seisund, mida iseloomustab kaela piiratud liikuvus (või blokeering), millega kaasneb alati äge ja intensiivne emakakaelavalu.
Tavaline jäik kael on äärmiselt sage ja valulik häire, mis on tingitud kaela külgmiste lihaste kontraktuurist. Õnneks on valulik seisund mööduv, see tähendab, et see kipub mõne päeva või paari nädala jooksul pärast sümptomite tekkimist taanduma. Siiski on retsidiive.
Põhjused
Tortikollisel on "multifaktoriaalne päritolu, see tähendab, et seda võivad soodustada erinevad ja heterogeensed põhjused.
Ühise tortikollise peamised süüdistatavad on:
- Eeldus valede asendite kohta pikka aega
- Magamise ajal vale positsiooni võtmine
- Õhuvoolud
- Järsud ja äkilised kaela liigutused
Lisaks eespool loetletud põhjustele võivad viirusnakkused, põletikud ja emakakaela lülisamba vigastused (nt ketta hernia) esile kutsuda ka tortikollised.
Samuti on kaasasündinud tortikollise variant - millel pole tavalise tortikollisiga mingit pistmist -, mis on põhjustatud sternocleidomastoidlihase tagasitõmbumisest või kaelalülide luu väärarengutest, mis pärinevad emakasisest elust. Lisateavet leiate artiklist: tortikollide tüübid
Sümptomid
Jäiga kaela all kannatav patsient kurdab kaela paindumise, pööramise või pikendamise märkimisväärsete raskuste pärast; iga väiksemgi liigutus selles piirkonnas tekitab terava, läbitungiva ja väljakannatamatu lokaalse valu.
Tavalise tortikollise kliinilist pilti iseloomustavad:
- Brachialgia: kaela valulik seisund, mis kiirgab ka käe taset
- Kaelavalu: üldine valu lihasluukonna kaelas
- Emakakaela lihaste jäikus
- Suutmatus / võimetus kaela liigutada, liigutada või pöörata
Torticollis: ravimteraapia
Tortikollise ravi tuleb määrata vastavalt käivitanud põhjusele. Tavaliselt saab kaelavalu lahendada lihtsa valuvaigistavate ja põletikuvastaste ravimitega. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini järgmist:
- MSPVA -d (ibuprofeen, atsetüülsalitsüülhape, naprokseen)
- Lihaslõõgastid (diasepaam, tsiklobensapriin)
- Kortikosteroidid (nt prednisoon, metüülprednisoloon)
Mõnikord on valu emakakaela lülisamba tasemel eriti intensiivne, seetõttu vajab patsient paranemise kiirendamiseks ja sümptomite leevendamiseks ortopeedilist krae.
Raskete vigastuste, näiteks emakakaela hernia tõttu tekkinud tortikollisse tuleb suhtuda erinevalt. Sellistes tingimustes on ainus võimalus tortikollis eemaldada, kui ravida selle all olevat sihti sihtotstarbelise operatsiooni (diskektoomia) või arsti määratud täiendava ravi abil.
Mittefarmakoloogilised abinõud
Kange kaela raviks ei ole alati vaja kasutada ravimeid. Mõnikord saab väiksemaid kaelavalusid kiiresti lahendada, harjutades lihtsaid samme.
Kuidas on võimalik leevendada jäigast kaelast tingitud valu?
- Soojad kompressid valutaval kaelal pakuvad kohest leevendust, eriti kui kange kael on põhjustatud emakakaela lihaste kontraktuurist.
- Põletikust sõltuvat kanget kaela saab ajutiselt leevendada krüoteraapia või külmaravi abil. Selleks on soovitav asetada haigele kaelale pehme lapiga mähitud jääkott. Jää maksimaalse ravitoime saavutamiseks on soovitatav eemaldada külmkott iga 15-20 minuti järel, vaheldumisi võrdse kestusega pausidega.
- Vältige liigset puhkust. Vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, soosib liigne puhkus liigeste ja lihaste jäikust, mida kaela jäikus juba nõrgendab. Pigem on soovitatav võtta puhkeasend 30 minutiks; pärast seda on hea proovida kätt jalutuskäigul või teha kerge füsioteraapia harjutus, mis on spetsiifiline jäigale kaelale.
- Puhake sobival madratsil, mis ei tohi olla liiga pehme.
- Parandage kõik valed elustiiliharjumused, näiteks vale rüht
- Lõdvestumiseks. Stress ja ärevus võivad süvendada kaela jäikust, kuna lülisamba pinged vabanevad.
- Eelistage kindlaid toole, nii et kael ja seljatugi oleksid toetatud.
- Tehke emakakaelavalu harjutusi õigesti, et mobiliseerida kaelalülisid ja vabastada päeva jooksul kogunenud pinged.
Ärahoidmine
Vaatamata sellele, et see on terava ja kipitava valu põhjus, ei ole tavaline kange kael - iseenesest - tõeline patoloogia.
Aga kuidas on võimalik vältida kaela jäikust?
- Võtke öösel puhkeajal õiged asendid. Soovitav on mitte magada lamavas asendis, pigem eelistada "loote" asendit, see tähendab küljel, põlved rinna poole painutatud
- Vältige võimaluste piires äkilisi temperatuurimuutusi või vähemalt varjualust kodust lahkudes (eriti talvekuudel). Meenutagem lühidalt, et õhuvoolud on üks tortikollis kõige enam seotud etioloogilisi tegureid
- Vältige kaela äkilisi ja vägivaldseid liigutusi
- Tehke regulaarselt "sporditegevust".
- Vältige rasket füüsilist pingutust koos ülekoormustega, eriti kui teil on eelsoodumus jäigale kaela- ja kaelavalule
