Mis on kondüloomid?
Ägedate tüükade kategoorias on kondüloomidel prestiižne roll: see on sugulisel teel levivate nakkushaiguste rühm - tõenäoliselt kõige levinumad suguhaigused -, mis avalduvad naha pinnal või limaskestadel paiknevate jämedate kasvudena. piirkond, suguelundid.
Meditsiinilise statistika valguses on täheldatud, et kondüloomid tekivad pooltel seksuaalselt aktiivsetel inimestel, kuigi suur osa neist katseisikutest asümptomaatiliselt joostes seda ei mõista. Teistel patsientidel tekitavad kondüloomid aga füüsilist (avaldub turse, punetus ja intiimne sügelus) ja psühholoogilist (piinlikkus ja häbi partneri ees) ebamugavustunnet. Kuigi need on üsna ebameeldivad ja tüütud (kui need on sümptomaatilised), on kondüloomid üldiselt kahjutud, seetõttu ei varja nad mingeid nahaväliseid haigusi.
Põhjused
Suguelundite tüükad peegeldavad "viirusnakkust, mis on põhjustatud HPV papilloomiviirusest (tüüp 6 või 11), samast patogeenist, mis on seotud jalgade ja muude anatoomiliste kohtade tüügaste tekkega. Suguelundite tüükad on väga nakkavad kahjustused, mille levik esineb seksuaalse kontakti kaudu, kuid isegi nakatunud inimestega seksuaalvahekorra korral ei levi mõned inimesed nakkust, tõenäoliselt väga tõhusa immuunsüsteemi tõttu. Pole üllatav, et paljud mõjutatud patsiendid on nõrgenenud immuunsusega või trotsitud, mistõttu inimesed, kellel on madal immuunsüsteem.
Sümptomid ja tüsistused
Suguelundite tüükad võivad mõjutada kõiki, nii mehi kui ka naisi; sümptomaatiliste sümptomite korral ilmnevad suguelundite kahjustused - pärast ühe kuni kuue kuu pikkust inkubatsiooniaega - jämedate puhangudena, mis on enam -vähem ilmsed, piirdudes suguelundite piirkonnaga. Meestel nakatavad tüükadest kasvajatest eelkõige näärmed, kusejuha luud, frenulum, peenise võll ja balano-preputial sulcus; naistel seevastu esineb kondüloome sagedamini emaka häbemes, tupes ja kaelas.Õnneks kaasneb tüügaste kasvudega valu, ärritus, sügelus ja lokaalne põletus, muutuva intensiivsusega, üldiselt nõrk. Enamasti on kondüloomid nii väikesed, et pole palja silmaga nähtavad; teised variandid võivad seevastu kasvada, koondades ja moodustades väikesed rühmad teravaid tüükaid, palju tüütumad.
Suguelundite tüükad võivad levida ka suu kaudu, suukaudse seksuaalse kontakti korral nakatunud partnerite või kandjatega.
Võimalike tüsistuste hulgas ei tohiks unustada võimalikke tagajärgi raseduse ajal: rasedatel naistel võivad kondüloomid suureneda kuni isegi oluliste kuseteede häirete tekkimiseni; pealegi võivad tüügaste kahjustuste tekkimine rasedate suguelundite piirkonnas nõrgendada tupe kudede elastsust, mis on hädavajalik tegur kiiremaks sünniks. Ainult harva võib kondüloomide all kannatavast emast sündinud laps tüükadesse kahjustustesse haigestuda suuõõne sees: selle viimase võimaluse korral - kuigi äärmiselt kaugel - tehakse lapsele kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on vältida hingamisteede obstruktsiooni.
Suguelundite tüükad ja kasvaja degeneratsioon?
Suguelundite tüükad on healoomulised neoplastilised mikrolesioonid, mis harva muutuvad kasvajavormideks; me ei tohi muretseda: pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus on väga väike, isegi kui mõnedel isikutel on sellele eelsoodumus, eriti AIDS -i patsientidel ja patsientidel, kellel on varem olnud elundisiirdamine ja vähk. tugevalt mõjutatud nakatumisega seotud viiruse tüübist või tüüpidest; näiteks kaasuv nakkus 16. või 18. tüüpi papilloomiviirusega suurendab oluliselt pahaloomulise transformatsiooni riski.
Näitena toome vaid emakakaelavähi, mis peegeldab "HPV viirusega seotud nakkust: sel põhjusel soovitavad sõeluuringuprogrammid PAP -testi teha iga kolme aasta järel alates 25. eluaastast.
Vaata videot
- Vaata videot youtubest
Diagnoos
Oleme näinud, et kondüloomidega ei kaasne alati märgatavaid sümptomeid; sel põhjusel ei saa sageli haige patsient nakkust aru ja diagnoos avastatakse põhjuslikult.
Suguelundite HPV infektsioonide avastamine on sisuliselt kliiniline; seejärel analüüsime proovi (biopsia), et teha kindlaks, kas diagnoos on tehtud või mitte. Sageli on kondüloome raske kohe diagnoosida, seetõttu võib arst nende valgendamiseks otse in situ kasutada äädikhappe lahust ja need selgemaks teha.
Naistel, kes pole seda viimase kolme aasta jooksul teinud, soovitatakse pap -määrimist, mis on kasulik emakakaelavähi degeneratsiooni varajaste märkide avastamiseks. Moodsam eksam, HPV test suurema potentsiaaliga pahaloomuliste serotüüpide jaoks, võib asendada pap -testi , kuid ainult alates 30/35 eluaastast.
Kui üks neist kahest testist on positiivne, on näidatud diagnostiline protseduur, mida nimetatakse kolposkoopiaks, et kinnitada või ümber lükata kasvaja võimalik esinemine emakakaelas.
Ravi ja ravimid
Suguelundite tüükad võivad kaduda spontaanselt, ilma igasuguse ravi vajaduseta: noortel naistel on sageli raudne immuunsüsteem, mistõttu nad suudavad viiruse ilma ravimiteta võita. Teised patsiendid, kellel on sageli immuunpuudulikkus, ei suuda patogeeni ise likvideerida, seetõttu on sarnastel asjaoludel ravimite manustamine hädavajalik. Lisaks tuleb arvestada kordumise riskiga: kondüloomide taasilmumise vältimiseks on soovitatav rakendada praktikas mõningaid lihtsaid ettevaatusabinõusid:
- Hoolikas isiklik ja intiimhügieen
- Vältige lõhnavate intiimsete kreemide kasutamist
- Kasutage kergeid, mitte agressiivseid pesuvahendeid
- Eelistage riideid, mis ei ole liiga kitsad
- Vältige sünteetilist aluspesu, eelistage puuvillast aluspesu
- Kasutage kondoome, eriti suhetes erinevate ja riskipartneritega
Igal juhul võib kondüloomid külmutada (sõna otseses mõttes) krüoteraapiaga, külmaraviga, mis seisneb vedelas lämmastikus leotatud tampoonide kasutamises kondüloomide eemaldamiseks: külmaravi võimaldab teil eemaldada tüükad, vältides verejooksu. elektrokoagulatsioon ja kirurgiline ekstsisioon on samuti alternatiivsed ravimeetodid, mida soovitatakse eriti tüütute ja meditsiinilise ravi suhtes resistentsete kondüloomide korral (ravimteraapia: lugege artiklit kondüloomide raviks kasutatavate ravimite kohta).
Samuti soovitatakse seksuaalpartnerile (isegi kui see on asümptomaatiline) läbi viia kondüloomide farmakoloogiline ravi, et vältida tagasilöögiefekti.