Määratlus
Mööduv isheemiline atakk - tuntud ka lühendiga TIA - on isheemilise ataki erivorm, mis põhjustab ajutise ja pöörduva neuroloogilise defitsiidi (erinevalt sellest, mis juhtub insuldi korral, kui tagajärjed on püsivad).
Põhjused
Mööduv isheemiline atakk on põhjustatud verevarustuse vähenemisest teatud ajupiirkonnas. See ajuisheemia võib olla põhjustatud hüübimise (st trombi) olemasolust ühes ajuarteris, mis on seetõttu takistada.
Trombi teket soodustavad tegurid võivad olla: hüpertensioon ja muud kardiovaskulaarsed haigused, diabeet, füüsiline passiivsus, ülekaalulisus, suitsetamine ja / või alkoholisõltuvus, hormoonravi, hüperkolesteroleemia ja "hüpertriglütserideemia", kõrge vanus ja võimalik perekonna anamneesis esinev TIA.
Sümptomid
Mööduva isheemilise ataki põhjustatud sümptomid on väga sarnased insuldi põhjustatud sümptomitega ja varieeruvad sõltuvalt mõjutatud ajupiirkonnast.
Peamised sümptomid, mis võivad ilmneda, on aga näo ja jäsemete halvatus ja tuimus, raskused kõndimisel ja tasakaalu säilitamisel, kõneraskused ja äkiline nägemise kaotus.
See sümptomatoloogia on ajutine ja kipub lahenema aja jooksul, mis ulatub mõnest minutist kuni maksimaalselt 24 tunnini.
Teave mööduva isheemilise ataki kohta - ravimid ja ravi ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne mööduva isheemilise ataki võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid ja ravi.
Ravimid
Vaatamata ajutisele ja pöörduvale olemusele ei ole mööduv isheemiline atakk alahinnatav nähtus, kuna see võib korduda ja võib olla häiresignaal, mis viitab võimalikule insuldiohule.
Seetõttu tuleb TIA -d käsitleda kui meditsiinilist hädaolukorda ning seetõttu tuleb seda asjakohaselt ja kiiresti ravida.
Üldiselt põhineb mööduva isheemilise ataki farmakoloogiline ravi trombotsüütide vastaste ainete manustamisel viisil, mis takistab trombotsüütide agregatsiooni ja seega trombide teket.
Samuti on esmase põhjuse väljaselgitamine ja sellest tulenev ravi (näiteks südame -veresoonkonna haigused, diabeet, kõrge kolesteroolitase jne), mis soodustas trombi teket, mis omakorda põhjustas TIA.
Lõpuks mängivad patsientide elustiil ja toitumine olulist rolli tulevaste mööduvate isheemiliste atakkide ennetamisel. Seetõttu peavad TIA -ga kannatanud patsiendid järgima tervislikku eluviisi, mis on seotud tasakaalustatud toitumise ja regulaarse motoorse aktiivsusega.
Allpool on toodud mõned trombotsüütidevastaste ravimite tüübid, mida saab kasutada ajutise isheemilise ataki vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst otsustab patsiendi jaoks sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust. haigus, patsiendi tervislik seisund ja tema ravivastus.
Atsetüülsalitsüülhape
Atsetüülsalitsüülhape (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) on mittesteroidne põletikuvastane ravim (või MSPVA), kuid väikeste annuste korral on see võimeline avaldama trombotsüütidevastast toimet.
Just sel põhjusel on väikeses annuses atsetüülsalitsüülhappel põhinevad farmatseutilised preparaadid esmavaliku ravimid mööduva isheemilise ataki vastases ravis.
Atsetüülsalitsüülhappe annus, mida tavaliselt kasutatakse verehüüvete vältimiseks, on 75-100 mg ööpäevas, suukaudseks manustamiseks.
Dipüridamool
Dipüridamool (Persantin ®) on trombotsüütide vastane aine, mis kuulub fosfodiesteraasi inhibiitorite klassi. Tavaliselt kasutatakse seda toimeainet tromboemboolia ennetamiseks mehaaniliste südameproteesidega patsientidel. Siiski on olemas dipüridamooli suurtes annustes pikendatud vabanemisega ravimpreparaate, mille kasutamine on heaks kiidetud mööduvate isheemiliste atakkide ennetamiseks. .
TIA ennetamiseks tavaliselt kasutatav dipüridamooli annus on 400 mg, mis tuleb võtta suu kaudu, jagatud annustena ja eelistatavalt söögi ajal.
Dipüridamooli võib manustada üksi või kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappega.
Tiklopidiin
Tiklopidiin (Tiklid ®) on tienopüridiinide klassi kuuluv trombotsüütide vastane aine, mida saab kasutada mööduvate isheemiliste atakkide ravis. Selle efektiivsus on sarnane atsetüülsalitsüülhappe omaga, kuid üsna tõsised kõrvaltoimed, mida see võib põhjustada (näiteks neutropeenia ja verejooks), piiravad selle kasutamist, eriti pikas perspektiivis.
Ticlopidine on saadaval suukaudseks manustamiseks ja seda manustatakse tavaliselt annuses 250-500 mg päevas. Kuid ravimi täpse annuse ja ravi kestuse peab määrama arst.
Klopidogreel
Klopidogreel (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) on trombotsüütidevastane aine, mis kuulub samuti tienopüridiinide klassi ja mida saab kasutada mööduva isheemilise ataki ravis, kuigi seda ei peeta esmavaliku ravimiks.
See on saadaval suukaudseks manustamiseks ja seda võetakse tavaliselt annuses 75 mg toimeainet päevas.
