Määratlus
Mõiste “intermittens Claudicatio” viitab keerulisele pseudopatoloogilisele seisundile - tuntud ka kui “vahelduv lonkatus” - mida iseloomustab krampitaoline valu jalas, mis on seotud kõndimisraskuste ja nõrkusega. Vahelduv lonkamine kipub korduma pärast järgnevat pingutust või jäseme pikaajalise kasutamise tagajärjel.
Põhjused
Vahelduv lonkamine on perifeerse vaskulopaatia tulemus: ateroskleroos põhjustab jalalihaste verevoolu märgatavat vähenemist, järelikult kannatab patsient krampitaoliste valude all, mis degeneratiivselt takistavad õiget kõndimist.
Sümptomid
Claudicatio intermittens algab tavaliselt pärast pingutust, erineva raskusega valud säärel, küljel või tuharal; need krambid muutuvad üha intensiivsemaks, kuni õige kõndimine on tõsiselt ohus. Vahelduva lonkamisega võivad kaasneda muud sümptomid: naha hõrenemine, tsüanoos, külmad jäsemed, kipitus, kahvatus, juuste väljalangemine, külmatunne, pearinglus. Kõige raskematel juhtudel tekitab katkendlik lonkamine nahahaavandeid.
Teave vahelduva lonkamise kohta - ravimid vahelduva lonkamise raviks ei ole mõeldud asendama tervishoiutöötaja ja patsiendi vahelist otsest suhet. Enne vahelduva klaudikatsiooni võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Claudicatio intermittens ei ole igas mõttes haigus, kuna see on aterosklerootilise naastu tagajärg, mis on paigutatud "jalaarterisse; selle kohaselt on hästi arusaadav, kuidas poolelioleva haiguse ravi toob kaasa paranemise isegi sekundaarsed sümptomid.
Lisaks, kuna puhkamine parandab sümptomeid, on soovitatav vältida liigseid pingutusi ja kasutada jäsemeid liiga kaua, et vältida valu taastumist.
On täheldatud teatavat korrelatsiooni vahelduva lonkamise ja suitsetamise, rasvumise, diabeedi ja hüperlipideemia vahel; on selge, et nende häirete korrigeerimine on väga kasulik reegel, et vältida vahelduvaid klaudikaatsioone ja ateroskleroosi.
Järgnevalt on loetletud ravimiklassid, mida kasutatakse kõige sagedamini vahelduva lonkamise vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
- Tsilostasool (nt Pletal): see on kardiovaskulaarne aine, trombotsüütide agregatsiooni inhibiitor, millel on perifeerne veresooni laiendav toime. Ravim on kasulik vahelduva lonkamise ärahoidmiseks, samuti positiivse mõju avaldamiseks kolesteroolitasemele; see on toimeaine. valimisi, mida kasutatakse ateroskleroosiga seotud sümptomite raviks. Soovitatav on ravimit võtta annuses 100 mg suu kaudu kaks korda päevas, manustada vähemalt pool tundi enne hommikusööki; teise võimalusena on võimalik ravimit võtta 2 tundi pärast hommiku- või õhtusööki.
- Pentoksüfülliin (nt Trental): see on perifeerne vasodilataator, mida kasutatakse paljude vaskulaarsete haiguste, eriti ateroskleroosi ja diabeediga seotud haiguste, sealhulgas vahelduva klaudika raviks. Selle toimeaine annus on järgmine: 400 mg ravimit võtta suu kaudu, kolm korda päevas või 600 mg kaks korda päevas. Kõrvaltoimete ilmnemisel võib annust vähendada 400 mg -ni kaks korda päevas; seda ravimit on soovitatav kasutada vahelduva lonkamise raviks pärast sööki, eelistatavalt umbes samal ajal, et saavutada aja jooksul püsiv ja pikaajaline terapeutiline toime.
- Atsetüülsalitsüülhape (Aspirinetta, Cardioaspirin): ravim vähendab trombotsüütide agregatsiooni, vähendades vere hüübimisvõimet; mõju on eriti oluline ateroskleroosiga seotud trombootiliste sündmuste ärahoidmiseks. Kõige sagedamini kasutatav annus on 100 mg ööpäevas ühekordne annus suu kaudu, rohke veega, pärast sööki.
- Klopidogreel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino) ateroskleroosi ja vahelduva lonkamise all kannatava patsiendi arterid. Soovitatav annus on võtta üks tablett (75 mg) üks kord päevas.
Vahelduv lonkamine ja fütoteraapia
Mõned saiad võivad olla kasulikud abivahendid, mis leevendavad vahelduva claudicatioga kaasnevaid valusaid sümptomeid: küüslauk ja hõlmikpuu on kõige asjakohasemad ravimtaimed, kuna neil on hüpertensioonivastased, hüpoglütserideemilised, hüpokolesteroleemilised ja veresooni laiendavad omadused.
Kuigi need on "looduslikud", pole tungivalt soovitatav neid ekstrakte manustada ilma spetsialistiga konsulteerimata.
Kõige tõsisematel juhtudel, kui ravimitest ei ole võimalik saavutada ilmseid kasulikke mõjusid, saab vahelduva lonkamisega kaasnevaid sümptomeid vähendada või eemaldada ainult angioplastika või kirurgilise möödaviigu abil.
