"Plasma valgud
Maksa parenhüümrakkude sünteesitud albumiini keskmine eluiga on 20 päeva. See vastutab 80% vere onkootilise rõhu (kolloid-osmootne) eest ja soodustab seega vee läbimist vahepealsest vedelikust kapillaarid (liiga palju albumiini suurendab liialdatult vere mahtu, selle puudus põhjustab aga turset, mis on tingitud vedelike kogunemisest rakkudevahelistesse ruumidesse). See toimib ka aminohapete reservina, aidates oluliselt kaasa kõige olulisemate homöostaasile valgud.
Sellel väga olulisel ja mitmetahulisel plasmavalgul on ka transpordifunktsioon (steroidhormoonid, bilirubiin, ravimid, kusihape, kaltsium, vabad rasvhapped, mõned vitamiinid).
TÕUSED: dehüdratsiooni nähtused (oksendamine, kõhulahtisus, liigne füüsiline aktiivsus, Addisoni tõbi jne).
VÄHENDAB: ebapiisav tarbimine (alatoitumine, imendumishäire); sünteesi vähenemine (maksahaigus: tsirroos); eksogeensed kaotused (neeruhaigus, muutused soole limaskestal, põletused); suurenenud katabolism (hüpertüreoidism).
Maksa ja lümfoidkoe
Need on jagatud kolmeks fraktsiooniks: α, Β ja γ. Esimesed kaks hõlmavad transpordifunktsioone, kolmas aga organismi kaitseprotsessides osalevaid immunoglobuliine (plasmarakkude poolt toodetud antikehi).
Alfa-1-globuliinid: raseduse suurenemine, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ravi ajal ja põletikulise või traumaatilise päritoluga erinevate haigusseisundite käigus; vähenemine võib esineda raske kopsukahjustusega seisundis, mida nimetatakse emfüseemiks.
- α1-antitrüpsiin: pärsib seriinproteaase (trüpsiin, kollagenaas), suudab kaitsta kudesid põletikuliste rakkude, eriti elastaaside poolt toodetud ensüümide eest. Suurenemine: põletikulised protsessid, nekroos, neoplasmid. Vähenemine: geneetiline defekt, maksatsirroos, lapseea hingamisdefektid.
- α1-happe glükoproteiin: põletikuliste protsesside ägeda faasi valk; ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside suurenemine, haavade, põletuste ja kasvajate korral; väheneb maksapuudulikkuse või alatoitluse korral.
- α1-lipoproteiin: kannab rasvlahustuvaid vitamiine, steroidhormoone, lipiide, paremini tuntud kui HDL-kolesterool; see kipub suurenema neil, kes tegelevad füüsilise tegevusega, selle suurenemist peetakse positiivseks teguriks; teisest küljest kipub see suitsetajatel ja istuvatel inimestel vähenema.
Alfa-2-globuliinide arv suureneb teatud haiguste, näiteks infektsioonide, eriti krooniliste, südameatakkide, kasvajate, laialt levinud kollageenihaiguste, traumade ja põletuste, diabeedi korral. Seetõttu on a-2-globuliinide arvu suurenemisel suur kliiniline tähtsus, kuid tingimata tuleb seda sarnaselt ESR-iga pidada mittespetsiifiliseks haigusindeksiks, mida tuleb seetõttu otsida täpsemate ja üksikasjalikumate uuringutega. a -2 vähenemine - globuliinidel pole üldjuhul diagnostilist tähtsust.
- Haptoglobiin: seob vereringes leiduvat vaba hemoglobiini, et transportida see endoteeli retikulaarsüsteemi; suureneb ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside, neoplasmide ja nefrootiliste sündroomide ajal; väheneb geneetiliste defektide esinemisel, sünteesi vähenemine (hepatopaatiad), hemolüütiline aneemia ja klapiproteesid .
- Ceruloplasmiin: vastutab vase transpordi eest veres; vasemürgituse sagenemine raseduse ajal, naistel, kes kasutavad östrogeeni või kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (östrogeen pluss progesteroon), neoplastiliste patoloogiate ning ägedate ja krooniliste põletikuliste seisundite korral, leukeemiate, Hodgkini lümfoomide, primaarse biliaarse tsirroosi, kolestaasi, Alzheimeri tõve korral , süsteemne erütematoosne luupus ja reumatoidartriit. Mõnes pärilikus geneetilises haiguses, nagu Wilsoni või Menke tõbi ja tseruloplasmineemia, langeb see patoloogilisele tasemele; samuti on see madal alatoitumuse korral ja kõigis tingimustes, mis määravad valkude vähenenud sünteesi või suurenenud kadu (kaugelearenenud). maksahaigus, imendumishäire sündroom, neeruhaigus nagu nefrootiline sündroom).
- Alfa-2-makroglobuliin: plasma proteaaside mittespetsiifiline inhibiitor ja hormoonide, näiteks GH ja insuliini transportija; suureneb lapsepõlves ja vanemas eas; sellel pole suurt diagnostilist tähtsust, kuid see suureneb iseloomulikult nefrootilise sündroomi korral, kuna selle suure molekulmassi tõttu ei filtreeri seda glomerul.
- Alfa-2-lipoproteiin: transpordib lipiide.
B-globuliinid suurenevad raseduse ajal isegi märkimisväärselt, kuna transferriini määr ja mõnel juhul ebanormaalne rasvade (kolesterool, triglütseriidid, fosfolipiidid) esinemine, samuti muud haigused, nagu diabeet, hüpotüreoidism, maksa- ja sapiteede häired (muutused, millega kaasneb sapi rasvase osa suurenemine).
- Transferriin - kannab rauda veres; see suureneb rauapuuduse aneemiate, östrogeenide manustamise korral ja väheneb maksahaiguste, nefrootiliste sündroomide, toksiliste ja nakkuslike seisundite, neoplasmide ajal.
- β-lipoproteiinid: transpordib glütseriide ja muid lipiide.
- C3: komplemendivalk, mis aktiveerub, kui keha tuvastab bakterirakkude või immuunkomplekside olemasolu. See suureneb autoimmuunhaiguste, põletike ja krooniliste infektsioonide ajal. See väheneb maksahaiguste, neeruhaiguste, autoimmuunse hemolüütilise aneemia ja muude patoloogiate korral.
Gamma-globuliinidel on antikehade funktsioon; on 5 klassi: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG on kõige olulisem osa ja esindab 80% kõigist gamma-globuliinidest.
Need vähenevad pärilike haiguste (lapseea agammaglobulineemia), vananemise, alatoitumise, lümfoidsete kasvajate, AIDSi tõttu immunosupressiivseid ravimeid või nefrootilist sündroomi põdevatel inimestel. Need plasmavalgud suurenevad vastusena ägedatele ja kroonilistele infektsioonidele ja haigustele. Autoimmuunne; esineb monoklonaalne hulgimüeloomi sagenemine (99%), Waldenstromi makroglobulineemia, raske ahela haigus, mitte-Hodgkini lümfoom, aga ka healoomulised, mööduvad vormid. Need monoklonaalsed gammopaatiad, mille põhjuseks oleme näinud healoomulisi või pahaloomulisi muutusi immuunsüsteemi iseloomustab vereloome B -lümfotsüütide ühe klooni hüperproliferatsioon, mille tulemuseks on väga homogeense Ig populatsiooni tootmine antigeense stiimuli puudumisel; muutus on elektroforeetilises jäljes ilmne, ilmudes anomaalne homogeenne riba, väga kitsas ja sümmeetriline, paiknev muutuvas asendis, kuid gamma -piirkonnas kergesti tuvastatav.
- IgG; neutraliseerivad toksiinid, sademed, sekundaarne immuunvastus (kui organism on antigeeniga juba varem kokku puutunud), platsenta läbipääs (vastsündinu immuunsus).
- IgA: osalemine, viiruste neutraliseerimine, limaskestade kaitse kohalike infektsioonide eest.
- IgM: aglutinatsioon, hemolüüs, viiruse neutraliseerimine, esmane immuunvastus, reumatoidfaktor
- IgD: viiruste neutraliseerimine.
- IgE: homotsütotropism, anafülaksia, allergia.
Fibrinogeen on suur plasmavalk, mis osaleb vere hüübimisprotsessis. Kuna see ei kuulu seerumisse, ei leidu seda valkude elektroforeetilistes jälgedes. Selle kontsentratsioon suureneb mis tahes päritoluga põletikuliste protsesside ajal, operatsioonist taastumisel ja raseduse ajal; teisest küljest vähenevad need pärilike häirete, raskete maksahaiguste (maksa sünteesi vähenenud võime) ja levinud intravaskulaarse hüübimise tõttu (arvukate trombide tõttu liigse tarbimise tõttu).
Plasma aterogeensuse indeks