(alumine söögitoru sulgurlihas), toidu pikaajaline stagnatsioon maoõõnes koos sellega kaasneva aeglase tühjenemisega ja peristaltika ebaõige toimimine.
, düsfaagia, hingetoru maosisu sissehingamine, neelupõletik, krooniline häälepaelte põletik, ärritus ja põlemine abaluude taga, haavandilised kahjustused söögitoru viimases osas (Barreti söögitoru võimalik degeneratsioon) ja odünofaagia.
Kahjustuste ulatus on otseselt seotud mao happelise sisu kokkupuuteajaga söögitoru limaskestaga.
(antisekretiivid)
- Lansoprasool (nt Pergastid, Lomevel, Lansox): soovitatav on võtta üks 15 mg tablett üks kord päevas enne peamist söögikorda ja jätkata ravi vähemalt 4 nädalat.
- Omeprasool (nt Antra, Nansen) alustab ravi, võttes ühe 20 mg tableti päevas (enne peamist söögikorda, 4-8 nädalat). Vajadusel on võimalik arsti annust suurendada 40 mg -ni päevas. Mõnel juhul on pikema aja vältel vaja säilitusravi (10–20 mg päevas).
- Rabeprasool (nt Pariet): gastroösofageaalse reflukshaiguse korral võtke 20 mg ravimit suu kaudu (soovitatav annus täiskasvanutele ja üle 12 -aastastele lastele) üks kord päevas pärast hommikusööki. Ravi on soovitatav jätkata 4-8 nädalat, nagu arst on määranud.
Histamiini H2-retseptori antagonistid (antisekretoorsed)
- Nizatidiin (nt Nizax, Cronizat, Zanizal) soovitatav annus 150 mg toimeainet kaks korda päevas. Lastele, kes on juba aastaseks saanud ja põevad gastroösofageaalset reflukshaigust, on soovitatav manustada 10 mg / kg päevas, jagatuna kaheks annuseks 8 nädala jooksul. Kui laps on 4–11 -aastane, on soovitatav annus 6 mg / kg päevas, jagatuna kaheks annuseks.
- Ranitidiin (nt Zantac, Ranibloc): manustada üks 150 mg tablett (suu kaudu) kaks korda päevas või 50 mg toimeainet intravenoosselt või intramuskulaarselt iga 6-8 tunni järel (täiskasvanu annus).
ALGINAADID (nt Gaviscon előre): alginaate sisaldavad antatsiidid on võimelised vähendama tagasivoolu, kaitstes samal ajal söögitoru limaskesta; pealegi suurendab antatsiid-alginaatühend maosisu viskoossust, kaitstes söögitoru limaskesta mao tagasivoolu eest. Vaatlusalune ravim on suukaudne suspensioon, mis sisaldab 100 mg naatriumalginaati ja 20 mg kaaliumvesinikkarbonaati (toote milliliitri kohta); võtke 5-10 ml suukaudset suspensiooni pärast sööki ja enne magamaminekut.
MOOTILISUSE stimuleerimine (prokineetika)
Motoorikat stimuleerivate ravimite manustamine on soovitatav gastroösofageaalse reflukshaiguse korral, kuna see parandab südame funktsionaalsust ja kiirendab mao tühjenemist.
- metoklopramiid (nt Plasil, Isaprandil): võtke 10-15 mg ravimit suu kaudu kuni 4 korda päevas, vähemalt 30 minutit enne sööki ja enne magamaminekut. Ärge jätkake ravi kauem kui 12 nädalat. Lastele manustatakse suu kaudu, intravenoosselt või intramuskulaarselt 0,8 mg / kg päevas 4 jagatud annusena.
- domperidoon (nt Motilium, Peridon): võtke üks tablett (10 mg) 3-4 korda päevas enne sööki, mitte rohkem kui 4 nädalat.
Käsimüügi antatsiidid
Käsimüügi antatsiidid ei ole gastroösofageaalse reflukshaiguse raviks valitud ravimid; Siiski võib nende tarbimine mõnikord leevendada tagasivoolu sümptomeid, vähendades mao happesust. Näiteks pidage meeles:
- naatriumvesinikkarbonaat (NaHCO3): see aine toimib kiiresti, neutraliseerides happeid, kuid sellel on ebameeldivad kõrvaltoimed (uriini leelistamine, turse, hüpersodeemia). Naatriumvesinikkarbonaadi kasutamine ei tohiks olla tavaline tava, pigem võib seda pärast arstiga konsulteerimist kasutada gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomite ajutiseks vähendamiseks.
- Kaltsiumkarbonaat (CaCO3): võrreldes eelnevaga on ravimil pikem toimeaeg.Kui kaltsiumkarbonaati võetakse pika aja jooksul, võib see lisaks turse tekitamisele põhjustada ka kõhukinnisust.
TRADITSIOONILINE VÕI LAPAROSKOOPILINE KIRURGILINE TERAPIA: kasulik hiataalsongide kooseksisteerimise korral või kui ravimteraapia ei suuda kontrollida gastroösofageaalse reflukshaiguse tüsistusi.
Siin on mõned lihtsad gastroösofageaalse reflukshaiguse profülaktika reeglid:
- Suitsetamisest hoidumine
- Suurendage füüsilist aktiivsust
- Vältige alkohoolseid ja gaseeritud jooke
- Vältige šokolaadi, kohvi ja hüperlipiidset toitu
- Vältige magamaminekut pärast sööki
- Järgige toiduhariduse dikteeritud reegleid
- Vähendage kaalu (vajadusel)
Sümptomite raskusastme vähendamiseks ja haigusest täielikult taastumiseks on oluline muuta gastroösofageaalse refluksi all kannatava patsiendi elustiili koos ravimite kasutamisega.
Veel artikleid teemal "Gastroösofageaalne refluks - ravimid gastroösofageaalse refluksi raviks"
- Gastroösofageaalse refluksi diagnoosimine ja ravi
- Gastroösofageaalne refluks
- Gastroösofageaalne refluks: sümptomid ja komplikatsioonid
- Refluks: hooldus ja ravi
- Gastroösofageaalne reflukshaigus
- Dieet ja gastroösofageaalne refluks
- Gastroösofageaalse refluksi dieet
- Näide dieedist gastroösofageaalse reflukshaiguse korral
- Gastroösofageaalne refluks - taimne ravim
