Üldisus
Abdominoplastika on ilukirurgia, mille eesmärk on eemaldada rasvkude ja liigne nahk; see parandab kõhu väljanägemist, kuid ei ole kaalulangus.
Kõhuplastikat on kolme peamist tüüpi: täielik abdominoplastika, osaline abdominoplastika (või mini-abdominoplastika) ja laiendatud abdominoplastika.
Kõhuplastika on suur operatsioon, seega on sellel riske ja tüsistusi.
Abdominoplastika täielik taastumine sõltub peamiselt sekkumise viisidest.
Üldiselt rahuldavad tulemused patsiente.
Mis on abdominoplastika?
Abdominoplastika on kosmeetiline kirurgia, mille eesmärk on eemaldada kõhu rasvkoe kogunemine, mis on seotud naha liigse koguse ja kõhulihase lõdvestamisega.
Abdominoplastika eesmärk on parandada kõhu väljanägemist, kõrvaldades osa niinimetatud "puudustest" ja püüdes siin paiknevaid lihaseid rohkem esile tõsta.
MIS SEE EI OLE?
Vastupidiselt sellele, mida mõned inimesed arvavad, ei ole abdominoplastika kehakaalu kontrollimiseks kirurgiline ravi.
Teisisõnu, kui kõhuõõneoperatsiooni läbinud inimesed ei võta tervislikke eluviise ega söö tasakaalustatult, taastavad nad kõhu väljanägemise, mis neil oli enne operatsiooni.
Seetõttu on abdominoplastika püsivate tulemuste saamiseks hädavajalik, et opereeritud inimesed kontrolliksid oma kalorite tarbimist ja hoiaksid end vormis tervisliku füüsilise koormusega.
Kasutab
Ideaalsed abdominoplastika kandidaadid on:
- Naised, kes on olnud arvukate raseduste peategelased ja kellel on seetõttu kõht rasvkoe kogunemisega, äärmiselt lõdvestunud ja liigse nahaga, mida on raske füüsilise koormusega kõrvaldada.Tavaliselt on nende probleemidega naistel ka seisund, mida tuntakse kõhu diastaasina. Kõhu diastaas on parema kõhu lihase patoloogiline eraldumine vasakust kõhu lihasest.
"Abdominoplastika" on operatsioon, mis on näidustatud ka kõhu diastaasi raskete episoodide lahendamiseks; - Mehed ja naised, kellel on järsu kehakaalu langetamise dieedi järelmõjud, mis on rakendatud "raske rasvumise raviks". Järelmõjud koosnevad kõhurasva ladestumistest, mida on raske kõrvaldada, liigsest nahast kõhu tasemel, inetutest kõhuvoltidest, jne.
KELLELE EI OLE SOBIV?
Kõhuplastika ei ole sekkumine rasvumise ravimiseks. Viimaste ravimeetodid on muud, alustades: füüsilise tegevuse pidevast harjutamisest ja toitumise kontrollimisest (sobiv toitumine).
Ettevalmistus
Kõhuplastika on suur operatsioon, seetõttu nõuab see spetsiaalset ettevalmistust.
Esiteks peab tulevane patsient:
- Lõpetage suitsetamine, kui olete suitsetaja. Sigaretisuits soodustab tulevasest abdominoplastikast tulenevate infektsioonide teket kirurgilistes haavades. Samuti muudab see naha verevarustust ja see aeglustab eespool nimetatud kirurgiliste haavade paranemist.
Üldiselt soovitavad arstid suitsetamisest loobuda vähemalt kaks nädalat enne operatsiooni ja kui patsient soovib uuesti alustada, siis uuesti alustada alles kahe nädala pärast pärast operatsiooni; - Kaotada kaalu ja saavutada kehakaal, mida operatsiooni läbiviiv arst peab ideaalseks;
- Lõpetage rasestumisvastaste tablettide võtmine.Selgelt kehtib see operatsioonieelne näidustus juhul, kui patsient on naine ja kasutab ülalnimetatud rasestumisvastast meetodit. Rasestumisvastased tabletid soodustavad tromboosi episoode; selle kasutamise lõpetamine vähendab tromboosi riski;
- Lõpetage trombotsüütidevastaste ravimite (aspiriin) ja antikoagulantide (varfariin) võtmine. Seda operatsioonieelset näidustust seletatakse asjaoluga, et eespool nimetatud ravimid lahjendavad verd ja on seega verejooksu soodustav tegur.
Abdominoplastilistest haavadest on oodata verekaotust, mis eelnimetatud ravimite võtmisel võib olla silmatorkav ja patsiendi tervisele ohtlik; - Hoiatage meditsiinitöötajaid igasuguse allergia suhtes kõigi nende ravimite (valuvaigistid, rahustid, anesteetikumid jne) suhtes, mida võib kasutada abdominoplastika ajal.
Kõhuplastika on operatsioon, mis nõuab vahetult enne selle teostamist üldanesteesiat.
Selleks, et üldanesteesia ei tekitaks komplikatsioone, on hädavajalik, et patsient oleks operatsiooni päeval vähemalt eelneva õhtu täieliku paastu teinud. Täieliku paastu all peame silmas hoidumist muudest toitudest ja jookidest peale vee; viimane on lubatud kuni paar tundi pärast protseduuri.
Millised on üldanesteesia peamised tagajärjed?
Anesteesioloogi ülesanne, üldanesteesia praktika hõlmab:
- Patsient jääb protseduuri ajaks magama;
- Patsiendi elutähtsate parameetrite (südame löögisagedus, vererõhk, kehatemperatuur, hapnikusisaldus veres jne) pidev jälgimine "sobivate seadmete abil.
Tavaliselt hakkab uneanesteetikum toimima 10-15 minuti jooksul; selle manustamine kestab kogu operatsiooni kestuse .. Äratus toimub protseduuri lõpus ja siis, kui anestesioloog lõpetab anesteetikumi süstimise.
KÄITLUSEELSED EKSAMID
Tavaliselt peab patsient umbes nädal enne operatsiooni minema haiglasse, kus operatsioon toimub, et teha mitmeid kliinilisi uuringuid.
Neid hindamise kliinilisi uuringuid - tuntud ka kui operatsioonieelseid uuringuid - kasutab opereeriv kirurg tagamaks, et operatsioonil pole vastunäidustusi. Klassikalised operatsioonieelsed eksamid hõlmavad: vereanalüüsi, uriinianalüüsi, elektrokardiogrammi ja vererõhu mõõtmist.
OPERATIIVNE KONSULTEERIMINE
Ettevalmistav etapp sellise operatsiooni jaoks nagu abdominoplastika hõlmab ka konsulteerivat kohtumist opereeriva arsti ja tulevase patsiendi vahel, mille käigus esimene selgitab sekkumismeetodit (alates protseduuri teostamisest kuni võimalike tüsistusteni) ja teine - võimalus kõrvaldada kõik kahtlused menetluslike aspektide osas, mis on endiselt ebaselged.
Menetlus
Abdominoplastikat on erinevat tüüpi. Mõned tüübid sobivad ideaalselt liigse rasva ja naha eemaldamiseks; teised tüübid seevastu sobivad mõõduka / piiratud kogunenud rasva ja liigse naha eemaldamiseks.
Peamised abdominoplastika tüübid on:
- Täielik või tavaline abdominoplastika;
- L "osaline kõhuplastika või minikõhuplastika;
- Laiendatud abdominoplastika.
MILLEST SÕLTUB ABDOMINOPLASTIC TÜÜBI VALIK?
See, millist tüüpi abdominoplastikat praktiseerida, on operatiivkirurgi otsustada ja see sõltub üsna intuitiivselt kõhurasva ja liigse naha kogusest ja asukohast selles piirkonnas.
TÄIELIK VÕI STANDARDNE ABDOMINOPLASTIA
Täielik abdominoplastika sobib suures koguses rasvkoe ja naha eemaldamiseks, lisaks tagab see võimaluse kõhulihaseid kergemini ja heade tulemustega ümber kujundada.
Rangelt tehnilis-operatiivsest seisukohast hõlmab täielik abdominoplastika järgmist:
- Kõhu sisselõige küljelt küljele ja veidi häbemepiirkonna kohale. Com "seda on lihtne ette kujutada, see on" oluliste mõõtmete graveering;
- Teine sisselõige "naba ümber, nii et viimane" vabaneb "ümbritsevast nahast;
- Naha ja rasvkoe eraldumine kõhulihaste seinast;
- Naha ja rasvkoe eemaldamist peetakse liiga suureks. Operatsiooni selles faasis parandab kirurg ka kõhulihaseina, kui viimasel esineb kõrvalekaldeid või see on mingil moel muutunud;
- Naba ümberpaigutamine ja viimase õmblus nahaosadele pärast eelmist etappi;
- Esimese suure kirurgilise sisselõike õmblus;
- Kaitsesideme pealekandmine, mis katab kogu kirurgilise haava.
"Täielik kõhuplastika" on operatsioon, mis võib kesta kuni 5 tundi; kestab keskmiselt 3.
OSALINE ABDOMINOPLASTICS VÕI MINI-ABDOMINOPLASTICS
Osaline abdominoplastika sobib neile, kes vajavad väikese koguse liigse rasvkoe ja / või naha eemaldamist.
Rangelt tehnilis-operatiivsest seisukohast hõlmab osaline kõhuplastika järgmist:
- Kumera sisselõike sooritamine kõhul, täpselt veidi kõrgemal kui häbemepiirkond;
- Naha ja rasvkoe eraldumine kõhu lihasseinast, mis asub vahetult naba all;
- Naha ja rasvkoe eemaldamine kõhu lihaseinast, mis asub vahetult naba all.Protseduuri selles faasis parandab kirurg ka kõhulihase seina, kui viimasel esineb kõrvalekaldeid või see on mingil moel muutunud;
- Lõikeõmblus;
- Kaitsesideme pealekandmine, mis katab kogu kirurgilise haava.
Nagu lugejad kindlasti märkasid, pole nabalõiget, mis jääb kogu toimingu ajaks oma algsesse asendisse.
Osaline kõhuplastika on operatsioon, mis kestab tavaliselt kõige rohkem paar tundi.
PIKENDATUD ABDOMINOPLASTIA
Pikendatud abdominoplastika sobib suurte koguste rasvkoe ja naha eemaldamiseks, mis paiknevad kõhul, puusadel ja osal seljast. Tegelikult vastab see täielikule abdominoplastikale, millele lisandub rasvkoe eemaldamine puusadelt ja puusadele lähimalt nimmepiirkonnalt.
Rangelt tehnilis-operatiivsest seisukohast hõlmab osaline kõhuplastika järgmist:
- Suure sisselõike teostamine, mis hõlmab kogu kõhu häbemepiirkonda, kahte külge ja nimmepiirkonda vahetult pärast keha külgi;
- Teine sisselõige "naba ümber, nii et viimane" vabaneb "ümbritsevast nahast;
- Naha ja rasvkoe eraldumine lihaste alumistest seintest. See protseduuri osa puudutab ilmselgelt kõiki anatoomilisi piirkondi, kust arst soovib eemaldada liigse rasva ja naha;
- Naha ja rasvkoe eemaldamist peetakse liiga suureks. Operatsiooni selles faasis parandab kirurg ka kõhulihaseina, kui viimasel esineb kõrvalekaldeid või see on mingil moel muutunud;
- Naba ümberpaigutamine ja viimase õmblus nahaosadele pärast eelmist etappi;
- Esimese suure kirurgilise sisselõike õmblus;
- Kaitsesideme pealekandmine, mis katab kogu kirurgilise haava.
Laiendatud abdominoplastika on operatsioon, mis võib kesta 3 kuni 5 tundi.
Operatsioonijärgne faas
Kõhuplastika lõpus ja üldanesteesiast ärgates on alati ette nähtud haiglaravi.
Haiglaravi kestus varieerub sõltuvalt abdominoplastika tüübist: näiteks ulatuslike kõhuplastikaoperatsioonide puhul - mis on üsna invasiivsed - võib haiglaravi kesta kuni 4 päeva; osaliste kõhuõõneoperatsioonide puhul, mis on vähem invasiivsed kui eelmised, kestab haiglaravi maksimaalselt paar päeva.
Meditsiinitöötajad jälgivad kogu haiglaravi ajal perioodiliselt patsiendi elulisi parameetreid, lisaks tagavad nad vere ja muude vedelike pideva äravoolu kirurgilisest haavast spetsiaalse toru kaudu. Selle toru eemaldamine toimub vahetult enne väljakirjutamist ...
Väljastamiseks ja eriti koju naasmiseks peaks patsient paluma sugulase või lähedase sõbra tuge.
Operatsioonijärgne tunne
On täiesti normaalne, et pärast kõhuõõneoperatsiooni tunneb patsient:
- Valu opereeritud piirkonnas. See tunne laheneb tavaliselt mõne päeva jooksul. Kui see püsib või on eriti äge, on soovitav kasutada valuvaigisteid (nt ibuprofeen või paratsetamool);
- Segadus ja peapööritus. Need on üldanesteesiast tingitud toimed, mis kaovad maksimaalselt 24 tunni jooksul;
- Väsimustunne. Kõhuplastika on operatsioon, mis võtab palju energiat patsientidelt, kes vajavad vastuvõetaval viisil taastumiseks paar päeva.
POPERATIIVSED SOOVITUSED
Kõige olulisemad meditsiinilised soovitused operatsioonijärgse faasi kohta on järgmised:
- Puhkeaja järgimine igast väsitavast tegevusest (raskuste tõstmine, intensiivne füüsiline koormus jne) Arstid peavad vajalikuks järgida seda soovitust vähemalt 6 nädalat;
- Haava ja kaitsesideme puhastamine, mille operatsiooniarst rakendas operatsiooni lõpus;
- Ärge suitsetage vähemalt paar nädalat. Suitsetamise mõjusid on juba eespool laialdaselt käsitletud.
Korduma kippuvad küsimused igapäevase tegevuse jätkamise kohta:
D: Millal on soovitatav tööle naasta?
V: Mitte eriti väsitava töö korral võib tegevuse jätkamine toimuda 4 nädala pärast, väga raske töö korral on parem oodata veel vähemalt paar nädalat.
D: Millal on võimalik jätkata tagasihoidliku intensiivsusega füüsiliste tegevustega, ilma komplikatsioonide riskita?
V: 10-20 päeva pärast.
Õmbluste eemaldamine
Abdominoplastika lõppfaasis kasutatavad õmblused võivad olla resorbeeruvad või mitteresorbeeruvad.
Kui õmblused on resorbeeruvad, toimub nende eemaldamine spontaanselt, ilma et patsient peaks lahkumisele järgnevatel päevadel minema operatsioonikirurgi juurde. Kui aga õmblused ei ole resorbeeruvad, nõuab nende eemaldamine ravitava kirurgi sekkumist, üldjuhul määrab just viimane kindlaks sobiva kuupäeva niinimetatud "õmbluste" eemaldamiseks.
Taastumine
Abdominoplastikast taastumise kestus sõltub sellest, millist protseduuri plastikakirurg on kasutanud. Keerukate operatsioonide puhul, nagu näiteks pikendatud kõhuõõneoperatsioon, võib taastumisfaas kesta 3 kuni 6 kuud; lihtsamate toimingute, näiteks osalise kõhuplastika puhul võib see aga kesta umbes 6 nädalat.
Ei tohiks unustada, et patsiendi vanus, tähelepanu, mida ta pöörab operatsioonieelsetele ja -järgsetele soovitustele jne, mõjutavad ka taastumisaegu.
Hoolimata hiljutistest edusammudest plastilises kirurgias, jätab abdominoplastika käigus tehtud kirurgiline sisselõige endiselt armi.
Riskid ja tüsistused
Kõhuplastika on suur operatsioon, seetõttu, nagu iga selline operatsioon, kujutab see endast teatud riske ja võib põhjustada tüsistusi, mõnikord isegi väga tõsiseid.
KAHJULIKUD MÕJUD
Kõrvaltoimete all peavad arstid silmas väiksemaid probleeme.
Kõhuplastika puhul on peamised kõrvaltoimed järgmised:
- Äge ja pikaajaline valu kauem kui tavaliselt;
- Suurte hematoomide ilmumine opereeritud piirkonnas;
- Turse sekkumispiirkonna tasemel;
- Väga märgatav arm.
TÜSIKUD
Tüsistuste all peavad arstid silmas teatud kliinilise tähtsusega probleeme.
Abdominoplastika tüsistuste hulka kuuluvad:
- Infektsiooni episoodid;
- Subkutaanse verejooksu episoodid;
- Seroomi episoodid;
- Püsiv tuimustunne
- Ilmselge armi punetus, mis tuleneb kirurgilisest sisselõikest;
- Verehüübe teke kopsuarterites ja ühes nende harus (kopsuemboolia)
- Kirurgilise haava aeglane paranemine
Vastunäidustused
Abdominoplastil on mõned vastunäidustused.
Tegelikult ei sobi see:
- Südamehaigustega inimesed (nn südamehaiged);
- Diabeediga inimesed;
- Raske rasvumise all kannatavad inimesed;
- Fertiilses eas naised, kes soovivad last saada. Kui kõik sekkumistingimused on täidetud, võib kõnealustele isikutele pärast soovitud raseduse või raseduste lõppu teha kõhuõõneoperatsioon.
Seotud ja alternatiivsed sekkumised
Mõnikord on kõhu tõmbamist vajavad naised kandideerivad ka alternatiivseteks sekkumisteks: rasvaimu, keha kontuurimine (või tõstmine keha), redutseeriv mammoplastika, a tõstmine rindade ja / või hüsterektoomia.
Eespool nimetatud kirurgiliste protseduuride hulgas väärib rasvaimu erilist tähelepanu. Viimane võib olla mitte ainult abdominoplastikaga seotud sekkumine, vaid ka alternatiiv; palju sõltub patsiendi naha elastsusest.
Rasvaimu on kirurgiline protseduur, mille eesmärk on eemaldada dieedil või füüsilisel treeningul salendavale toimele vastupidavad rasvaladestused aspiratsiooni teel.
Tulemused
Üldiselt on kõhuõõneoperatsiooni läbivad patsiendid tänu operatsioonile saadud tulemustega rahul. On üsna haruldane, et mõned inimesed ei ole oma lõpliku väljanägemisega rahul või neil on raske ennast ära tunda (kuna mõnel juhul on füüsiline muutus tõesti sügav ).
Kõhuplastika tulemuste säilitamiseks on oluline järgida tasakaalustatud toitumist ja treeningut.