LUVERIS ® on ravim, mis põhineb inimese rekombinantsel luteiniseerival hormoonil
RAVIRÜHM: Gonadotropiinid ja muud ovulatsiooni stimulandid
Näidustused LUVERIS ® luteiniseeriv hormoon
LUVERIS® -i kasutatakse hüpopitituarismiga seotud anovulatoorse viljatuse ja eriti luteiniseeriva hormooni madala kontsentratsiooni raviks.
Koos folliikuleid stimuleeriva hormooniga saab LUVERIS® -i kasutada folliikulite arengu ja sellele järgneva ovulatsiooni stimuleerimiseks.
Toimemehhanism LUVERIS ® Luteiniseeriv hormoon
LUVERISe toimeaine luteotropiin (luteiniseeriv hormoon) on hormoon, mida toodetakse füsioloogilistes tingimustes adenohüpofüüsiga hüpotaalamuse hormooni GnRH indutseerimisel, mis on oluline sugunäärmete aktiivsuse reguleerimisel.
Tegelikult suudab see meestel stimuleerida Leydigi rakke tootma testosterooni, mis on võtmetähtsusega hormoon sekundaarsete seksuaalomaduste arengu reguleerimisel ja spermatogeneesi protsessi õigel toetamisel, samas kui naistel on see ovulatsiooni esilekutsumisel otsustava tähtsusega. ja samal ajal kollaskeha atreesia eest kaitsmisel, võimaldades viimasel omandada endokriinse funktsiooni, mis on kasulik embrüo siirdamiseks emaka limaskestale enne selle platsenta toimumist.
Eespool nimetatud bioloogilist rolli silmas pidades on ilmne, kuidas selle hormooni eksogeenne manustamine võib aidata kaasa reproduktiivvõime säilitamisele.
Lisaks on uuenduslike tehnoloogiate, näiteks rekombinantse DNA, tulek võimaldanud hankida sünteetilist päritolu hormoone, mis suudavad kõrvaldada kõik kaevandatavat päritolu toodetega seotud võimalikud riskid, nagu saastumine või struktuurifunktsioonide erinevused.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. UUED RAVILISED LÄHENEMISED
Hum Reprod. 2008 veebruar; 23: 421-6. Epub 2007 15. detsember.
Rekombinantse LH -ravi mõju follikulogeneesile ja reageerimisele FSH stimulatsioonile.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Luverise eeltöötlusrühm.
Stimuleerimine LH -ga enne seda FSH -ga tõi kaasa väikeste antraalsete folliikulite suurenemise ja nii ovulatsiooniga munarakkude suurema saagise kui ka õnnestunud viljastamiste arvu.
2. PÄRIS VAJADUS LH -ga stimuleerimiseks
Gynecol Obstet Fertil. 2002 november; 30: 890-5.
Munasarjade stimulatsioon: kas eksogeenne LH on vajalik kõigile patsientidele?
Loumaye E.
Uuring, mis püüab eristada LH tarbimise tegeliku vajaduse juhtumeid potentsiaalselt välditavatest, arvestades mõningaid kõrvaltoimeid, mis näivad tekkivat pärast hormonaalseid induktsioone suurtes kontsentratsioonides.
3. Kombineeritud ravi tõhusus
Reprod Biomed Online. 2004 veebruar; 8: 175-82.
Randomiseeritud uuring, milles võrreldi inimese rekombinantse FSH (follitropiin alfa) toimet rekombinantse inimese LH -ga või ilma selleta naistel, kes said abistava reproduktsiooni ravi.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
See uuring näitab, kuidas luteiniseeriva hormooni ja stimuleeriva folliikuli kombinatsioon võib anovulaarsusega naistel märkimisväärset kasu tagada, mille tulemuseks on ovulatsiooniga munarakkude suurenemine ja viljastumise määr.
Kasutusviis ja annustamine
LUVERIS ®
Süstelahuse pulber ja lahusti subkutaanselt 75 RÜ / ml:
ravi, mis kasutab sageli folliikuleid stimuleeriva hormooni samaaegset manustamist, nõuab meditsiinilist järelevalvet nii annuse määramise faasis kui ka kogu folliikulite küpsemistsükli jooksul.
Eesmärk naistel on kutsuda esile folliikulite küpsemist kuni ovulatoorse folliikuli ilmumiseni ja sellele järgneva ovulatsioonini.
Annustamisskeemi, manustamisviisid ja kõik vajalikud ettevaatusabinõud peab määrama arst.
Hoiatused LUVERIS ® luteiniseeriv hormoon
enne mis tahes munasarjade stimulatsioonitsükli alustamist on hädavajalik "hoolikas eriarstlik läbivaatus, mis teeb kindlaks viljatuse põhjused ja naise tervisliku seisundi.
Selliste meditsiinipraktikatega patsiente tuleb kogu raviprotsessi vältel jälgida, et hinnata ravi efektiivsust ja võimalikke kõrvaltoimeid, eelkõige munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi.
Liigsed munasarjade stimulatsioonitsüklid võivad põhjustada ka suguelundeid mõjutavate patoloogiate teket, trombembooliliste sündmuste riski suurenemist ja olemasolevate haigusseisundite võimalikku süvenemist.
Epidemioloogilised uuringud näitavad, et kaksikraseduste esinemissagedus on oluliselt suurem stimuleeritud naiste seas ning kahjuks ka raseduse katkemise oht.
Rasedus ja imetamine
LUVERIS® -i ei tohi manustada raseduse ajal ega sellele järgneval imetamisperioodil, kuna puuduvad terapeutilised näidustused ja uuringud, mis suudaksid iseloomustada luteiniseeriva hormooni ohutusprofiili lootel raseduse ajal.
Koostoimed
Hetkel ei ole võimalik määratleda farmakoloogilisi koostoimeid, mis suudaksid oluliselt muuta luteiniseeriva hormooni farmakokineetilist ja farmakodünaamilist profiili.
Siiski oleks soovitatav vältida erinevate ravimite segamist samas süstlas, välja arvatud follitropiin, mille samaaegne manustamine ei näi muutusi mõlema hormooni aktiivsuses või stabiilsuses.
Vastunäidustused LUVERIS ® Luteiniseeriv hormoon
LUVERIS ® on vastunäidustatud enneaegse puberteedi, hüpofüüsi, munasarjade ja piimanäärmete neoplastiliste patoloogiate, teadmata etioloogiaga suguelundite verejooksude, enneaegse menopausi, endokriinsete patoloogiate, emaka puudumise, tromboflebiidi ja ülitundlikkuse korral toimeaine või mõne abiaine korral.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Luteiniseeriva hormooni ja stimuleeriva folliikuli kombineeritud ravi ei võimalda eristada luteotropiini või follitropiini poolt põhjustatud kõrvaltoimeid.
Kõige sagedamini kirjeldatud kõrvaltoimed olid aga: peavalu, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, krambid, kõhupuhitus, munasarjatsüstid, akne ja kehakaalu tõus.
Teisest küljest valmistavad suuremat muret munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom, millega kaasneb tugev valu vaagna- ja kõhupiirkonnas, ning suurenenud trombemboolia risk.
Samuti on üsna tavaline täheldada süstekohal kerget kuni mõõdukat ärritust.
Märge
LUVERIS® -i võib müüa ainult retsepti alusel.
LUVERIS ® kasutamine väljaspool arsti ettekirjutust, enne spordivõistlust ja selle ajal on keelatud, kuna see kujutab endast dopingupraktikat.
Sellel lehel avaldatud teave LUVERIS ® luteiniseeriva hormooni kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
