Nende potentsiaalne kasulikkus näljavastased ravimid ülekaalulisuse ravis on see eriti delikaatne ja vaieldav teema, mille suhtes on aastate jooksul lisandunud piiranguid ja keelde.
Teraapias kasutatavad anorektikumid on suures osas tsentraalse toimega ravimid, mis dopamiinergilise, adrenergilise ja serotonergilise aktiivsuse suurendamise kaudu stimuleerivad küllastuskeskust ja / või pärsivad näljakeskust.
, mazindool, fentermiin, fenüülpropanoolamiin, amfepramoon, deksfenfluramiin.Kuna amfetamiinilaadsete anorektiliste ravimite kasutamist koormavad olulised kõrvaltoimed: ärrituvus, ärevus, eufooria, depressioon, segasus, peavalu, unetus, treemor, südamepekslemine, tahhükardia ja arütmia, on nende terapeutiline kasutamine aastate jooksul oluliselt vähenenud. Need ained põhjustavad tegelikult isegi väga tõsiseid kõrvaltoimeid, mis võivad ohustada patsiendi elu:
- Fenüülpropanoolamiin: suurendab hemorraagilise insuldi riski, eriti naistel;
- Fenfluramiin: kuigi sellel ei ole amfetamiini derivaatide tüüpilisi kõrvaltoimeid, suurendab see südame klapi kahjustuste riski:
- Phendimetrasiin: viimane anorektik, kes 2011. aasta augustis pensionile jäi, esitab amfetamiini derivaatide tüüpilised kõrvaltoimed: ärrituvus, ärevus, tahhükardia, südamepekslemine, arütmia, treemorhüpertensioon; lisaks muutub esimestest eeldustest tulenev liigne eufooria ja heaolutunne järk-järgult depressiooniks, kuna tolerantsuse ja sõltuvuse nähtused tekivad jätkuval kasutamisel.
Pane tähele
Amfetamiini derivaadid on tühistatud ja neid ei turustata enam Itaalias, seega ei saa neid enam kasutada ja palju vähem välja kirjutada.
või aktiveerides nende retseptoreid, aga ka tavaliselt kasutatavaid antidepressante. Need ravimid blokeerivad norepinefriini, dopamiini ja serotoniini tagasiimendumist kesknärvisüsteemi sünapside tasemel, suurendades nende signaali. Kõigepealt tuleb uurida ja kasutada anorektikumina eelkõige nn serotoniinergilisi ravimeid; serotoniin on tegelikult võimeline mitte ainult edendama head tuju ja rahu, vaid ka vähendama toidutarbimist. Viidates sellele viimasele punktile, arvatakse, et serotoniin võib määrata "küllastumissignaali varase alguse, võib vähendada Toidu maitse ja tarbitud toidu üldkogus võivad vähendada süsivesikute allaneelamist ja suurendada valkude tarbimist, mõjutamata rasvade tarbimist ja söögikordade sagedust.
Võrreldes amfetamiini derivaatidega, millel on anorektiline toime ka organismi ainevahetuse üldise stimuleerimise kaudu (suurem energiakulu), ei täida serotoniinergilised ravimid seda toimingut.
Varem olid anorektiliseks tegevuseks enim kasutatud serotonergilised ravimid fenfluramiin ja deksfenfluramiin, mis keelati 1997. aastal tõsiste kõrvaltoimete, näiteks pulmonaalse hüpertensiooni ja südameklappide muutmise tõttu. Fluoksetiin ja sertraliin on hoopis madalama anorektilise toimega ravimid . ja lühiajaline, mille kasutamine on heaks kiidetud ainult ja eranditult erinevat tüüpi psühhiaatriliste häirete (depressiivsed häired, paanikahood, obsessiiv-kompulsiivsed häired jne) raviks ja kindlasti mitte anorektilistel eesmärkidel. "anorektiline toime on kõrvalmõju mõju.
Pane tähele
Antidepressante EI TOHI kunagi kasutada anorektiliste ravimitena, vaid neid tuleb kasutada ainult ja ainult heakskiidetud näidustuste korral.
(Ectiva, Reductil, Reduxade). Siiski on seda sisaldavad ravimid turult kõrvaldatud selgelt ebasoodsate ja ohtlike kõrvalmõjude tõttu: suukuivus, kõhukinnisus, peavalu, unetus, hüpertensioon, tahhükardia, insult ja südameatakk.Seetõttu ei saa sibutramiini ravimeid enam kasutada ega välja kirjutada.
ja on osa süsteemist, mida keha kasutab toidu tarbimise kontrollimiseks. Retseptorid esinevad ka rasvkoes (rasvkoes). Järelikult vähendab rimonabant toidu tarbimist ja soodustab soodsama ainevahetusraamistiku loomist (suurendab insuliinitundlikkust ja vähendab lipiidide taset) ); selle turult kõrvaldamise põhjused on tõsiste psühhiaatriliste ja neuroloogiliste häirete, sealhulgas enesetapuoht.
epilepsiavastast ainet, mis on lubatud epilepsia raviks ja migreeni profülaktikaks, on läbi viidud arvukalt uuringuid selle võimalike anorektiliste omaduste hindamiseks. Varem on rasvumise raviks välja töötatud ravim, mis sisaldab kõnealust toimeainet, mis on seotud fentermiiniga, mille müügiloa andmisest keelduti ja seejärel Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) uuesti hindas. Tegelikult on isegi topiramaadi puhul oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks, nagu psühholoogilised mõjud, nagu afektiivsed häired, psühhootilised häired ja agressiivne käitumine.
Igal juhul Itaalias EI TOHI kaaluda topiramaati ja seda ei tohi kasutada; selle kasutamine on ette nähtud ainult epilepsia raviks ja migreeni profülaktikaks.
.Tegelikult on palju looduslikke aineid, mis on võimelised jälgima sünteetiliste anorektiliste ravimite toimet, ehkki leebema toimega tavalistes annustes. Nii on see näiteks kofeiini (mate, koola, guarana, kohv, pikaks ajaks infundeeritud tee, kakao), sünefriini (mõru apelsin, koor) ja efedriini (efedra, õhuosad, ei ole lubatud toidulisand), mis toimivad näljavastasena, imiteerides amfetamiini derivaatide toimet nii söögiisu vähendamise kui ka organismi ainevahetust stimuleeriva toime osas.
Serotonergiliste anorektiliste toidulisandite osas toome välja 5-hüdroksütrüptofaani, aminohappe derivaadi, mis on võimeline ületama hematoentsefaalbarjääri ja suurendama serotoniini sünteesi.
Lõpuks võib anorektilise efekti omistada kiududele (kliid, guaar- ja guarkummi, ksantaan, karaya kumm, psüllium, psülliumi seemned, agar -agar, glükomannaan, pektiin, Konjaci jahu, algiin ja algiinhape, karrageen). enne sööki koos rohke veega võetud, paisuvad maos, venitades maoseinu, suurendades küllastustunnet ja vähendades toidu tarbimist.
PANE TÄHELE
On väga oluline rõhutada, et igat tüüpi anorektilise toimega toodete, sealhulgas toidulisandite, kasutamist kaalulanguse edendamiseks EI tohi teha ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.
Lisaks tuletame teile meelde, et siin esitatud teave on ainult illustreeriv ja selle eesmärk ei ole mingil viisil asendada selle tervishoiutöötaja arvamust ja arsti ja patsiendi suhet. Seetõttu teeme kokkuvõtteks, et kordame veel kord vajadust pöörduda arsti või spetsialisti poole enne mis tahes tüüpi anorektika võtmist, et kaalust alla võtta.
.jpg)
