Shutterstock
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühm sisaldab arvukalt toimeaineid, mida kasutatakse laialdaselt paljude haiguste ja haiguste ravis.
Vastavalt nende keemilisele struktuurile või toimemehhanismile võib mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid klassifitseerida erinevatesse rühmadesse.Allpool käsitleme üksikasjalikumalt.
Toimemehhanismi jagavad kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja see seisneb peamiselt põletikus osalevate prostaglandiinide sünteesi takistamises (kuid mitte ainult, nagu näeme hiljem) ensüümi tsüklooksügenaasi või COX inhibeerimise kaudu. See vastutab konversiooni eest arahhidoonhape 2. seeria prostaglandiinideks ja tromboksaan A2.
mille naatriumisoola kasutati teraapias juba 1800. aastate teise poole algusaastatel.
Tänapäeval kasutatakse salitsüülhapet farmaatsia- ja kosmeetikatööstuses ainult nahale keratolüütilise ainena.
Selle asemel kasutati atsetüülsalitsüülhapet, mida kasutatakse ka tänapäeval, 1899. aastal. Aspiriini nime, mille järgi kõik teavad, andis talle Beyeri tööstuse farmakoloogiaosakonna direktor Saksamaal.
Keemilisest seisukohast võib atsetüülsalitsüülhapet pidada selle lähteaine salitsüülhappe äädika derivaadiks, mis saadakse selles sisalduva hüdroksürühma atsetüülimisel. Pärast manustamist imendub atsetüülsalitsüülhape kiiresti maos ja esimese peensoole, võimaldades saavutada plasma piigi umbes kahe tunni möödumisel eeldusest. Siiski tuleb märkida, et toimeaine imendumist mõjutab tugevalt mao pH.
Lisaks põletikuvastasele, valuvaigistavale ja palavikuvastasele toimele, mille puhul atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse laialdaselt, on see osutunud kasulikuks - õigete annuste korral - ka teiste haiguste (nt laste Kawasaki sündroomi ravi) ja verehüüvete tekke ennetamine patsientidel, kellel on kardiovaskulaarsete sündmuste risk. Arvestades seda trombotsüütide vastast aktiivsust, leiame kliiniliselt kõige olulisemate farmakoloogiliste koostoimete hulgas kahtlemata need, mis on loodud suukaudsete antikoagulantidega. Metotreksaadi, sulfoonamiidide ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete kasutamisel võib esineda ka muid koostoimeid.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed mõjutavad seedetrakti (nt iiveldus, oksendamine, haavandi sümptomite halvenemine jne), mille korral salitsülaadid ja atsetüülsalitsüülhape võivad põhjustada ärritust.