VILJATUS RAVIB

Munasarjade ja munandite stimulatsioon

See viiakse läbi spetsiaalsete ravimite (tavaliselt hormoonide või nende derivaatide) kaudu, mida võetakse suu kaudu või intramuskulaarselt.

Ravimid stimuleerivad naistel ovulatsiooni ja meestel spermatosoidide tootmist; nende kasulikkus ja kasutusvõimalused varieeruvad sõltuvalt madala viljakuse või steriilsuse põhjustest; seda saab teha ka Itaalias. Naise võimalikud riskid on seotud "munasarjade hüperstimulatsiooniga, mis avaldub võimaliku mitmikraseduse ja seedetrakti häiretega.

Kirurgilised tehnikad

Need on vajalikud näiteks väikeste veenilaiendite kõrvaldamiseks munandites või mitmesuguste naissuguelundite süsteemi muutuste (nt emaka polüübid, limaskesta all olevad fibroidid, adhesioonid emakaõõnes, tsüstid munasarjades, endomeetrid jne). Seda saab teha ka Itaalias ilma eriliste piiranguteta.

Abistamise meetodid

Need on erinevad ja mitte kõik Itaalias täielikult elujõulised

Kunstlik viljastamine

see on lihtsaim abistava reproduktsiooni süsteem, mida Lazzaro Spallanzani edukalt testis koeral juba 1777. aastal. Pärast seda kuupäeva piirdus selle kasutamine pikka aega veterinaariaga - tõugude valimiseks ja parandamiseks, vältides sugulisel teel levivaid haigusi - kuigi XIX sajandi teisel poolel oli seda juba inimkonna peal katsetatud.

Kunstlik viljastamine seisneb mehe sperma paigutamises naise emakasse, kasutades väikest kanüüli, mis sisestatakse emakakaela avausse. Sperma võib pärineda partnerilt, sel juhul räägime homoloogilisest viljastamisest või anonüümselt doonorilt (heteroloogne viljastamine); see viimane tee valitakse siis, kui homoloogne tee ei ole teostatav, näiteks spermatosoidide puudumise, paaride veregrupi kokkusobimatuse, immunoloogiliste probleemide ja isaste järglaste geneetiliste muutuste ohu tõttu. Itaalias oli heteroloogiline kunstlik viljastamine kuni 2014. aastani keelatud ; kuni selle kuupäevani oli embrüo loomine võimalik alles siis, kui sperma ja muna pärinesid samalt paarilt, kes soovis abistavat viljastamist. Arusaadavatel põhjustel, mis on seotud heteroloogse sperma kvaliteediga, tagab heteroloogse viljastamise kasutamine siiski suurema edukuse kui homoloogne viljastamine.

Erinevates Euroopa riikides on olemas nn "spermapangad", kus doonorid, kes on nõuetekohaselt valitud ja kontrollitud, et veenduda haiguste puudumises ja nende sperma kvaliteedis, ladestavad sperma, mis seejärel ladustatakse spetsiaalsesse vedelasse lämmastikku kastetud mahutisse. temperatuuril -196ºC.

Kunstlikul viljastamisel kasutatava spermiproovi valikul lähtutakse doonori omadustest, nagu veregrupi ühilduvus ja mõned füüsilised iseärasused, nagu pikkus, juuste ja silmade värv, biotüüp jne.

Heteroloogilisel kunstlikul viljastamisel võib olla oluline mõju abielupaari psüühikale ja eriti meessoost partnerile, kes teatud mõttes võib tunda end rasedusest tõrjutuna. See meetod peaks seega olema hoolikalt kaalutud valiku tulemus. nii, et seksuaalse ja paarisuhteelu kvaliteeti pigem tugevdatakse kui halvendatakse. Sellest tuleneb ka sõna viljastamise kõrval omadussõna abistatav - mitte kunstlik - abistamine, sest paar peab analüüsima oma ala ekspertide abiga inimpsühholoogiat, kõiki sellest valikust tulenevaid võimalikke probleeme ja teha oma otsuseid võimalikult suure teadlikkuse ja rahulikkusega.